孕期服用氟西帕林

众所周知，怀孕期间女性的身体会发生许多变化。首先，这些变化会影响循环系统和止血功能。这并不奇怪，因为循环系统是身体最先适应新环境的系统之一。因此，如果女性之前有两个血液循环系统，那么在怀孕期间就需要第三个血液循环系统来为子宫和胎盘提供血液。因此，血液和血管的性质会发生变化。许多女性容易形成血栓。在这种情况下，无论是出于治疗目的还是预防目的，孕期使用速避凝血酶原激活剂 (fraxiparin) 都是不错的选择。[ 1 ], [ 2 ]

速凝血在计划妊娠中的应用

对于血栓形成倾向增加、血液粘度增加和凝血功能亢进的女性，在计划怀孕时，医生会开具法西帕林（Faxiparin）处方。在这种情况下，血管内血栓会迅速形成，血液粘度过高会严重影响周围组织的营养，导致微循环障碍以及代谢废物排出体外。所有这些都会对女性的生殖功能产生不利影响。许多患有此类疾病的女性会长期不孕、无法怀孕，或在妊娠早期发生自然流产和流产。

速凝血酶原（Fraxiparin）的活性成分是那屈肝素钙，其作用机制与肝素类似。它能稀释血液，使其恢复到自然状态，从而充分发挥其在体内的功能。速凝血酶原能够维持体内止血（正常的血液循环），从而确保体内环境的稳定和恒定。最终，它能为所有系统（包括生殖系统）创造最佳状态，并维持高水平的功能活动。所有这些都保障了女性的受孕和生育能力。[ 3 ]

適應症 孕期服用氟西帕林

孕妇及其亲属、家庭成员通常会对任何药物的处方感到担忧，将其视为一种威胁。每两个病人中就有一个会问：“这是什么药？”。速避栓的适应症是治疗和预防血栓栓塞并发症。妊娠期血栓形成的风险增加，血液变稠，粘度增加，基本物理和化学性质受到破坏，因此，有静脉曲张病史、凝血功能亢进、患有心脏和血液疾病的女性，可以使用速避栓。如果存在血栓风险、女性有遗传倾向、父母（有血缘关系的近亲）患有血栓栓塞性疾病、动脉粥样硬化或静脉曲张，则建议使用速避栓。

用于治疗呼吸系统和心血管系统疾病，帮助缓解因怀孕而引起的这些系统的额外负担。

速凝素帮助您顺利怀孕。

许多女性声称速凝血酶原（Fraxiparin）帮助她们成功怀孕。许多女性在备孕时都会服用速凝血酶原，这使得她们能够在相对较短的时间内受孕，并安全地孕育健康的孩子。该药物适用于妊娠的任何阶段，无论是在出现循环系统和呼吸系统病变的初期症状时，还是为了预防并发症。遵循规定的治疗方案后，血栓形成的风险显著降低，患者感觉好转，呼吸困难、气喘、心悸、虚弱等症状也消失了。除了心血管系统疾病外，患者的体能、活动能力和幸福感（根据客观数据和主观感受）也得到了显著改善。

發布表單

速凝血酶原的唯一释放形式是注射液。装有药物的安瓿瓶采用特殊的泡罩包装，并置于纸板包装中。溶液中还附有1毫升的注射器。根据制造商的不同，包装内可能包含一支或十支注射器。溶液呈透明状，略带乳白色。它也可能完全无色或略带黄色。

速避肝素 0.3，0.6。

速肝素钠的剂量有两种：0.3 毫升和 0.6 毫升。速肝素钠的剂量根据药品说明书中的表格以及专门的药理参考书计算。因此，对于体重不超过 50 公斤的患者，处方剂量为 0.3 毫升。该剂量的药物含有 2850 IU 的抗 Xa 抗体。对于体重超过 70 公斤的患者，处方剂量为 0.6 毫升。该剂量的制剂含有 5700 IU 的抗 Xa 抗体。这些是极限剂量，也有中等剂量，例如 0.4 毫升和 0.5 毫升。

藥效學

为了了解速凝肝素在妊娠期的作用机制，有必要研究该药物的药效学。其活性成分是那屈肝素钙。它是通过去极化获得的。在去极化过程中，标准肝素被去极化。该反应的结果是糖胺聚糖的形成。其特征是，那屈肝素钙会形成一种复合物，能够快速抑制Xa因子。因此，这种复合物通常被称为抗Xa因子复合物。此外，该复合物还会激活纤溶酶。所有这些都有助于已形成血凝块的吸收，并防止新血凝块的形成。

藥代動力學

如果我们分析该药物的药代动力学，那么首先值得关注的是，该药物以活性物质——那屈肝素钙——为基础。正是这种物质决定了血浆的抗Xa活性。该物质皮下注射，3-5小时后可观察到其最大活性。

该物质在3.5小时后开始逐渐排泄（剂量为1900 IU）。应注意，肾脏病变会导致药物排泄减慢。此外，还会增加肾脏负担。肾脏病变患者应至少减少25%的剂量，因为该物质在肾脏中会积聚。

劑量和管理

根据患者的情况，医生会选择最佳的给药方法和剂量。因此，药物是皮下给药的。建议在患者处于仰卧位时注射药物。最常注射到腹部的前外侧或外侧区域。较少在大腿区域注射。在这种情况下，有必要在左侧和右侧之间交替注射。为了避免药物损失，不建议从注射器中去除小气泡。剂量取决于患者的体重、给药目的和患者的情况。体重不超过50公斤或在治疗初期，注射0.3毫升药物。最大推荐剂量为0.6毫升（主要用于体重超过70公斤）。医生可以根据具体情况调整剂量。

注射

注射是速凝血酶原（Fraxiparin）的唯一给药方式。注射部位为腹部两侧，较少注射至大腿，注射时应对称交替进行。此举可预防血肿和肿块的形成。建议剂量为每日一次，每次0.3毫升。如有需要，可增加剂量。如果用于预防，则可减少剂量。疗程由医生决定，通常为7-10天。但疗程可以延长。

妊娠期如何注射速避肝素

经常有人问如何在怀孕期间注射速凝血酶原抑制剂。这个问题甚至让许多护士都感到困惑。事实证明，怀孕期间的给药方式与对所有其他患者的给药方式没有什么不同。药物是皮下给药。最佳给药方式是在腹部前壁或侧壁。在极端情况下 - 在大腿。建议的标准剂量为0.3毫升，即2850抗Xa IU活性物质。通常每天服用一次。治疗的最短时间为7天，最长为10天。同时，如果有必要将疗程延长超过7天，或患有急性血栓栓塞性疾病，则需要住院治疗。说明书不建议继续治疗超过10天，但在某些情况下，如果有指征并且血栓风险增加，则可以延长疗程。

腹部注射速避肝素

速凝血酶原（Fraxiparin）实际上是注射到胃中，即使在怀孕期间也是如此。它必须皮下注射。同时，针头要保持40度角。使用最小注射器——1毫升胰岛素注射器。它的针头又细又短。腹部是进行此类注射最方便的部位，因为腹部有一层厚厚的皮下脂肪组织。这种给药方式不会对子宫、内脏，尤其是胎儿造成损害。

妊娠早期使用速避肝素

速凝血酶原（Fraxiparin）可用于妊娠早期、血栓形成初期、血栓栓塞并发症风险增加时，甚至用于预防（如果患者有血栓倾向病史或有遗传易感性）。速凝血酶原可以促进血液循环，改善止血功能和血液动力学，改善血液的理化和流变特性，这对于正常妊娠至关重要，有助于确保胎儿血流正常。该药物可帮助许多女性安全地进行妊娠转移，尤其是在出现过流产、流产或与止血功能障碍相关的自然流产的情况下。

怀孕期间如何停用速避肝素？

药物使用说明中没有关于如何停药的特殊说明。在说明书、专门的参考书和医学文献中也没有找到关于如何在怀孕期间停用速避肝素的信息。这使得每个医生都可以使用自己的方法来停药。一些医生会在疗程结束后立即停药。另一些人则认为最好逐渐停药。因此，建议先每隔一天注射一次，然后每周注射几次，直到完全停药。还有一些医生建议逐渐减少药物剂量（0.1-0.2毫升），直至完全停药。

禁忌

该药物有相当多的禁忌症。例如，血小板绝对数量减少时不应使用该药物。此外，它也不能用于治疗出血。这是因为该药物会降低血液粘度，促进血液液化。因此，出血的可能性会成倍增加。任何止血障碍、糜烂和溃疡、受伤或准备手术的患者均不能使用该药物。计划剖腹产时也不应使用该药物。炎症性心脏病也是禁忌症。

需要注意的是，许多患者可能对该药物或其成分存在个体不耐受，尤其是在妊娠期。在这种情况下，应谨慎使用该药物。

副作用 孕期服用氟西帕林

使用速避肝素时，应考虑副作用的可能性。多处出血较为常见。在极少数情况下，可能会出现并发症，例如血小板减少症、嗜酸性粒细胞增多症。但这些并发症是可逆性的，恢复速度较快。可能会出现一些过敏反应。例如皮疹、过敏性休克等迟发性或速发性反应也可能发生。

不排除一些局部反应。极少数情况下，注射部位会出现组织坏死。然而，坏死的发生非常困难。首先，会出现紫癜或红斑。通常情况下，这些症状非常疼痛，并伴有各种躯体症状、全身炎症和中毒症状。需要立即停药。

如何消除怀孕期间因服用速凝剂引起的肿块？

首先，为了避免出现肿块，需要定期更换注射部位：在皮肤的不同区域对称注射。此外，注射前，应将药物握在手中预热几分钟。药物注射应缓慢进行。

如果仍然无法避免出现肿块，应在注射部位涂抹润肤霜或甘油。如果条件允许，最好将甘油加热至35-40摄氏度。此外，建议使用热敷（温敷）。热敷的基质可以是樟脑油、甘油或松节油。此外，还可以使用婴儿润肤霜、沙棘油等涂抹肿块部位。如果肿块2-3天后仍未消退或伴有疼痛，建议使用酮醇乳膏、左美西汀、沙贝尼克、牛乳或左美西汀软膏。

過量

过量服用速避肝素钠是危险的，因为它可能导致出血。这主要是由于该药物的溶栓作用：在药物作用下，血液的粘度和密度降低，变得更具流动性，粘度显著降低。因此，在使用速避肝素钠治疗期间，必须监测血液中的血小板水平，以及血液凝固系统的主要参数。通常情况下，轻微出血无需特殊治疗（停药除外）。如果严重过量，可使用硫酸丙氨酰丙氨酰作为中和剂。

與其他藥物的相互作用

本品与那些提高血钾水平的药物或用于治疗低钾血症的药物合用时，可能引起高钾血症。与肝素合用时，可能会出现高钾血症和出血的风险。与乙酰水杨酸、间接抗凝剂、纤溶酶原激活剂、葡聚糖合用时，可能会增强本品的药效。与抗凝剂合用时，可能会增加出血风险。

儲存條件

药品的储存条件通常见包装上的规定。应储存在原包装中，温度不超过30摄氏度。储存地点应远离儿童和动物。此外，最好选择避免阳光直射、高温和热源的地方。也不建议冷冻药品。

保質期

该药物自生产之日起可保存3年。有效期见包装上标注。开封后的安瓿瓶最多可保存1天。超过有效期的药物不应继续使用，否则可能引起副作用和并发症，甚至可能无效。

类似物

作为速凝血素的类似物，您可以使用拜瑞妥 (Xarelto)，该药物用于治疗和预防动脉和静脉血栓形成。您还可以使用利伐沙班 (Rivaroxaban) 和克赛 (Clexane)。有时，肝素也可作为类似物。

• 克赛

其作用类似于速凝血素。克赛也适用于血栓形成倾向增加、血液粘度增加和凝血功能障碍的患者。它能稀释血液，促进体内止血。

与速避肝素不同，该药物有更多禁忌症。由于出血风险较高，妊娠期也并非一定需要使用该药物。妊娠晚期禁用。该药物还会降低免疫力，从而对孕妇的身体状况产生不利影响。

评价

分析评论后发现，所有在妊娠期使用速避肝素的患者中，好评如潮。该药物既可用于治疗，也可用于预防。它会影响血液的基本功能——凝血系统。在妊娠的各个阶段，甚至在计划怀孕时，都会开这种药物。负面评论极为罕见。在我们找到的负面评论中，几乎都与药物使用不当以及违反给药方案有关。在一个案例中，剂量被低估。结果，治疗无效。在另外两例中，出现了直肠出血（既往有痔疮史的患者）和口腔出血（牙龈出血患者）的并发症。这再次证明了正确计算治疗方案和策略以及剂量的重要性。