怀孕：第 6 周

怀孕第六周对于胚胎来说至关重要，因为此时胚胎最容易受到各种因素的影响，这些因素或多或少会扰乱胚胎的发育过程。

神经管在本周完全闭合，胎儿的大脑在其末端开始形成。婴儿的脸上开始出现眼睛——两个微小的杯状形状，中间可以看到微小的色素点。6周大的婴儿的心脏看起来像一根小管，尽管体积很小，但心脏已经开始收缩。借助超声波扫描仪，您可以听到小生命体的心跳。同样在本周，小肿块开始形成，这是未来手臂和腿的雏形，喉部和内耳的某些部分正在发育。

怀孕第六周，胎儿的四肢和大脑发育非常迅速。头部开始呈现出正常的轮廓，耳朵和眼睛开始出现。胚胎开始发育最简单的内脏器官（胃、肺等）。通过超声波检查，可以看到未来胎儿的活动情况。胚胎从顶叶到骶骨的长度约为2-4毫米。由于胎儿的双腿紧贴胸部，因此测量胎儿的身高非常困难。

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怀孕六周的迹象

怀孕第六周通常会出现一些非常明显的症状。此时，女性通常会感到疲劳、持续困倦、晨吐、体温略有升高，并且味觉偏好也会发生变化。随着怀孕的开始，女性的激素水平会发生很大变化，准妈妈可能会注意到唾液分泌增加，并且对不同气味的感知也会更加敏锐。许多孕妇在第六周就已经开始出现中毒症状。恶心不仅会在早晨出现，还会在进食或闻到某些气味后感到不适。

胸部

怀孕第六周不仅身体会发生内部变化，还会注意到一些外部变化。例如，乳腺的血液供应增加。因此，乳房会变大一些，乳头的敏感度会增加，可能会出现刺痛和瘙痒。乳晕的颜色也会发生变化——颜色会变深。

乳房疼痛和敏感度增加是怀孕的早期迹象之一。首先，这是由于体内激素变化引起的，这些变化旨在为乳腺分泌乳汁和哺乳做好准备。此类症状可能在怀孕的前三个月出现。

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胃

怀孕6周后，女性可能会注意到自己的腰围变小，尤其是在怀着第二胎（或第三胎）的时候。她最喜欢的紧身牛仔裤可能扣不紧，会勒到肚子。虽然怀孕6周还处于早期阶段，但此时你就可以考虑为孕妇购买特殊的服装了。

在这个阶段可能没有任何明显的变化，这是完全自然的。

子宫

妊娠初期，子宫不会明显增大。女性体内会大量分泌孕酮，这种激素是妊娠期间所必需的，有助于胎儿在子宫内存活。孕酮的作用不仅作用于子宫，还作用于所有内脏器官的平滑肌。孕酮可以放松子宫，防止其收缩。妊娠第六周是胚胎发育的一个相对脆弱的时期，因为任何负面因素都可能引发女性身体对胎儿的排斥。

腹部持续疼痛

如果孕六周开始出现下腹部疼痛，可能是由于子宫肌肉拉伸引起的。在这种情况下，可能会出现持续性的痉挛性疼痛。如果下腹部疼痛持续存在，并在夜间轻微活动后加剧，则可能是先兆流产的征兆，尤其是伴有血性分泌物时。

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下背部疼痛

在大多数情况下，怀孕第6周开始出现腰痛。医生认为这是一种自然现象，是由于孕激素对椎间盘支撑韧带的影响所致。这种腰痛在怀孕第20周左右会消失。

在某些情况下，疼痛是由其他不适因素引起的。例如，下背部疼痛可能与尿路感染、自然流产的威胁或宫外孕有关。通常，除了疼痛之外，出现的其他症状也表明存在病理，但无论如何，有必要咨询医生并确定疼痛的来源。

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孕6周检查

在第一次拜访妇科医生时，医生会安排进行静脉血检查，这将有助于确定女性体内是否存在针对弓形虫病、疱疹、风疹等的抗体。

如果孕妇在怀孕期间感染风疹，尤其是在怀孕的前三个月，对胎儿的危害最大。据统计，90%的女性是疱疹病毒携带者；病毒检测有助于确定病毒是否存在于体内，以及病毒目前处于哪个阶段（急性期、潜伏期，还是孕早期感染）。

前面已经提到，怀孕第6周是胚胎非常脆弱的时期，因此任何传染病都可能导致相当严重的后果。

除了血液检查外，还会对孕妇进行生殖器涂片检查以检测菌群，尿液和粪便检查，并进行首次超声波检查。在产前诊所，孕妇通常在怀孕第六周进行登记，并进行称重、测量腹部等检查，以便进一步监测妊娠进程。

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人绒毛膜促性腺激素

在妊娠的前三个月，人绒毛膜促性腺激素（简称hCG）对胎儿的安全起着至关重要的作用。之后，这一功能被赋予胎盘。这种激素对女性身体至关重要，尤其是在妊娠第六周。hCG参与睾酮的合成，睾酮对男性胎儿至关重要，因为睾酮参与生殖器的发育，并影响胎儿的肾上腺。

绒毛膜促性腺激素 (HCG) 有助于在停经后的最初几天判断女性是否怀孕，因为它会在怀孕第二周出现在尿液和血液中。所有现代早孕测试都基于尿液中这种激素的存在。然而，血液 hCG 检测更可靠，因为血液中的 hCG 激素水平更高，但需要等待几天才能得到结果。

孕酮

医学上，孕酮又称妊娠激素。这种激素由黄体（排卵后形成的腺体）产生。妊娠16周后，胎盘开始在体内产生激素。

女性体内的孕酮负责为子宫做好受精卵着床的准备，并有助于维持妊娠。这种激素还会对女性的神经系统产生影响，为妊娠和即将到来的分娩做好准备。孕酮抑制子宫收缩，从而防止受精卵被排斥，并促进子宫增大。孕酮还会影响女性的乳房，或者更确切地说，是乳腺中分泌乳汁的部位。

从妊娠第6周开始，激素水平应在16-20 Nmol/l之间。如果出现任何偏差，则可能存在某些疾病。如果指标过高，则可能是葡萄胎（一种胎盘发育障碍）引起的。此外，多胎妊娠时孕酮水平也会升高。

在自然流产、胎儿发育延迟、稽留流产和异位妊娠的情况下，观察到的数值会降低。

怀孕六周会发生什么？

胚胎发育过程持续快速进行，重要器官和系统逐渐形成。6周后，各种负面因素（药物、酒精、过度体力活动）不仅会损害胚胎，甚至会使其死亡。

尽管胚胎的体积和重量都很小，但其心脏跳动速度却是母亲的两倍，但尚未完全形成：它稍后会分裂成心房。

怀孕6周后，胚胎开始在手臂发育的位置形成两个小结节，之后在腿部的位置又会形成两个小结节。与此同时，软骨组织开始形成，骨骼、肌腱等也将由此发育。胸部也开始发育。

怀孕第六周，胎儿的面部开始“变化”：下颌、鼻子、嘴巴开始出现，耳廓发育，牙齿的雏形也已形成。与其他器官相比，眼睛显得非常大，并逐渐开始融合。

胚胎肠道的发育过程相当快，消化系统、呼吸系统、排泄系统和肠道系统都将由此形成。内脏器官也开始发育：肝脏、胃、胰腺、肺。第6周，最重要的免疫器官之一——胸腺开始发育。

在这个阶段，胚胎的神经管开始主动闭合，未来孩子的大脑将最终由此形成。在这个阶段，胚胎的回旋和凹陷已经形成，心脏和肌肉的控制机制开始显现，同时神经细胞也开始主动分裂。因此，准妈妈需要尽可能地呵护自己。她应该保持积极的情绪，并在饮食中摄入足够的维生素和微量元素。此时补充叶酸至关重要，它对未来孩子的发育起着决定性的作用。

胎盘附着于子宫内壁。从妊娠第六周开始，胎盘开始快速发育，此时胎盘体积尚小，到妊娠末期，胎盘重量约为800克。胎盘通过脐带连接母体与胎儿，从而为胎儿提供母体所需的氧气和营养物质。

孕6周超声波检查

怀孕初期的必要检查之一是超声波检查。在此阶段，超声波检查主要提供信息，帮助确定子宫内胚胎的数量、位置、其身高和体重在此发育阶段是否正常以及预产期。如果是多胎妊娠，超声波检查会显示两个（或更多）胎囊，建议孕妇今后更频繁地进行超声波检查，因为在这种情况下，发生各种并发症的风险会增加10倍。

在正常的单胎妊娠中，超声波检查将显示一个微小的豆形胚胎，其手臂和腿正在发育，并且有小肿块。

孕6周胎儿大小

孕6周时，孕妇的腹部隆起还不至于被别人察觉。尽管腹部尚未增大，但孕妇可能会感觉某些衣服变得紧绷不适，这是由于孕妇体内微小器官的特殊保护机制。此时，由于支撑增大的子宫的腹肌自然拉伸，腹部可能会出现牵拉感。

胚胎的大小约为4毫米，本周也发生了显著变化。到第六周结束时，胎儿神经系统的基础已经形成。胚胎已经拥有微小的跳动的心脏、大脑和腰椎区域。

心脏上方是神经沟的一部分，大脑半球由此形成。怀孕第六周的特点是，在此期间，胎儿的大脑开始尝试控制胚胎的运动，肝脏也开始产生其最初的血细胞。

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6周终止妊娠

人工终止妊娠几乎是盲目的，许多情况都可能导致不良后果。终止妊娠通常在医院进行，手术前建议进行一些检查（涂片、血液、超声波检查），以确保妊娠在子宫内，没有感染性疾病等。

妊娠第六周处于相当早期的时期，流产手术通常采用真空吸引或药物治疗。每种方法都有其优缺点。受精卵在妊娠初期尚未附着于子宫壁，因此比后期更容易取出。

如果进行药物流产，医生必须解释流程。目前有多家公司生产人工流产药物，但它们的效果几乎相同：服用药物后，胎儿发育停止，身体因此会排斥死胎。医生必须监测卵子排出的过程。服药后，每个女性的排卵过程各不相同，大多数情况下不会有任何感觉。有时可能会出现下腹部的牵拉感。在这种情况下，排卵过程会伴有大量疼痛的出血，并伴有血块。药物流产后的月经可持续长达两周，之后需要去看专科医生。

药物流产后可能会出现一些问题。首先，妊娠可能不会中断，但出于医学原因，不建议继续妊娠。在这种情况下，可以进行真空吸引术（微创流产）。此外，还可能出现剧烈疼痛、恶心、头晕和大量出血。这种方法的优点包括无需手术，避免损伤子宫或引起感染。

在妊娠早期，也建议采用真空吸引术进行流产。该手术在局部麻醉（有时也需要全身麻醉）下进行。该方法需要将一个特殊的装置插入子宫，在低压下将受精卵吸出子宫，之后医生可能会考虑进行子宫刮除术以去除残留的胚胎。微创流产是一种相当可靠的终止妊娠方法，但也存在一些缺点。这种手术可能会导致子宫壁损伤、生殖器官感染、女性激素水平紊乱（这可能导致子宫内膜异位症等严重疾病的发生）、卵巢功能障碍、不孕症以及未来妊娠并发症。人工流产后，未来宫外孕的可能性会增加。如果再次妊娠，则可能出现异常分娩、死产以及由于子宫血管破裂而导致的新生儿疾病。

妊娠第六周是胚胎发育过程中最重要的阶段之一。在妊娠的前三个月，胎儿的主要器官和系统正在形成，眼睛、耳朵、手臂、腿等器官也正在发育。即使是乍看起来最微不足道的因素，其负面影响也可能扰乱某个器官的发育。某些物质进入孕妇体内究竟会产生什么影响，目前尚无法确切地说清楚。