憋气发作
最近審查：04.07.2025
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屏住呼吸发作是指儿童在经历恐惧或不安的事件或痛苦的事件后，不由自主地停止呼吸并在短时间内失去意识的发作。
5% 的健康儿童会出现屏气发作。它们通常在 2 岁之前开始出现。50% 的儿童在 4 岁之前屏气消失，大约 83% 的儿童在 8 岁之前屏气消失。在其余儿童中，屏气发作可能会持续到成年。屏气发作可能是紫绀型或苍白型。紫绀型是最常见的，通常发生在发脾气或受到责骂或其他令人不安的事件后。苍白型通常发生在痛苦事件之后，例如摔倒和头部撞到，但也可能发生在惊吓事件之后。这两种形式都是非自愿的，可以很容易地与顽固儿童中偶尔出现的短暂自愿屏气区分开来，这些顽固儿童在得到他们想要的东西后，或者如果没有得到他们想要的东西而感到不舒服时，总会恢复正常呼吸。
在发绀发作期间，孩子会屏住呼吸（他/她不一定意识到自己在这样做）直到失去意识。通常，孩子会哭喊、呼气，然后停止呼吸。不久之后，孩子会逐渐出现发绀，最终失去意识。可能会出现短暂的抽搐。几秒钟内，呼吸恢复，脸色和意识也恢复正常。在发作初期，可以用冷毛巾敷在孩子脸上来中断发作。虽然发作可能令人恐惧，但父母应避免强化引发发作的行为。孩子康复后，父母应继续坚持遵守家规；不能仅仅因为孩子发脾气就让孩子的意愿主宰家庭。转移孩子的注意力和避免导致孩子发脾气的情况都是不错的策略。
在苍白屏气发作期间，迷走神经刺激会显著减慢心率。患儿会停止呼吸，迅速失去意识，变得面色苍白、四肢无力、毫无生气。如果发作持续数秒以上，肌张力增高，并可能出现癫痫发作和失禁。发作结束后，心率恢复正常，呼吸恢复，意识恢复，无需任何治疗。由于这种类型较为罕见，如果发作频繁，可能需要进一步的诊断检查和治疗。
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