妊娠期婦女子宮的收縮活動

有關早期子宮收縮活動的文獻資料很少且相互矛盾。這很可能解釋了診所的數據。F.Arias（1989）給出了弗里德曼的材料，並根據弗里德曼的準備階段確定了出生的潛伏期。在初產婦潛伏期（弗里德曼準備期間）的平均持續時間為8.6小時，多子 - 5.3小時個人延長潛相可以在那些情況下，它是在未經產的20小時和14小時的通話 - 多子婦女。與診斷長期潛伏期相關的最常見問題是確定分娩發作時間和活動期開始的困難。在很多情況下，很難區分虛假出生和潛伏期。作為助產士避免了這些活性干預破膜作為或勞動的刺激潛伏期遞送和假出生的鑑別診斷的問題不是很嚴格。事實上，虛假出生和長時間的潛伏期都是非危險的，而預期策略不會傷害寶寶或母親。相反，干預可能導致一些並發症，並因此導致圍產期和產婦發病。

識別虛假出生和避免延長潛伏期的最佳標準是對這些狀態的回顧性評估。如果在一個沒有子宮改變的正常宮縮的孕婦中，在任命0.015嗎啡或0.2克司可巴比妥後勞動活動停止，我們可以說虛假勞動。不幸的是，回顧性診斷不能在實踐中應用。排除這種錯誤的最好方法是準確確定分娩的時間。大約10％的初產婦中觀察到錯誤的出生，初步診斷為延長潛伏期，在多角體中有50％以上的病例有相同的診斷。虛假出生頻率的差異表明，在多代人的女性中確定分娩的難度是非常困難的。

比較分析在預備的正常和病理過程中子宮的收縮活動允許揭示以下特徵：

• 在初次和重複的子宮下段區域的打架次數增加2倍;
• 在子宮的所有部分子宮收縮幅度增加2倍，這在初產期尤其明顯，並且在再出生時趨於增加; 減少的形式不超過0.5（根據GG Khechinashvili和TA Gusarova的係數）;
• 子宮下段區域子宮收縮持續時間增加1.5倍，子宮底部和身體面積減少; 子宮收縮之間的停頓在子宮底部和身體部位較大，在其下部區域較小。

初步期間產生於發展diskoordinirovannyh子宮收縮，其發生的信號應被認為是痙攣或下腹部酸痛。然而，疼痛的強度和性質，持續時間取決於不協調的階段和發展速度。因此，在最初階段，縱向肌肉在循環肌肉上的收縮占主導地位，因此疼痛具有適度，可忍受的特性。如果你沒有在初始階段正常化的收縮功能，逐步發展第二階段，其中已經佔主導地位的肌肉和循環系統疼痛加劇的語氣，引起焦慮，睡眠不好，高血壓等現象。

為了防止diskoordinirovannyh建議在懷孕期間和分娩對高危婦女的產前組之前檢測，研究子宮函數的性質，行為心理，藥理和其他類型的培訓，及時指導孕婦在醫院的子宮收縮。在初步階段，宮腔鏡檢查揭示了子宮收縮和胎盤附著異常的所謂“三降梯度”的違反。有人還發現，在病理預備時間段是最經常看到在夜間和要求其改正考慮到宮頸的成熟，特別推薦葡萄糖鈣雌激素，維生素背景和elektroanalgeziya。

已經制定了一個預防風險圖，用於分娩準備期的勞動力衰弱發展和預防方法。據作者說，最大的價值是年齡（30歲以上），肥胖II-III度，生殖器痙攣，妊娠遲緩，預備期間的病理期，尤其是這些因素的組合。

為了預測風濕性心髒病婦女在分娩過程中發生子宮收縮活動的風險，已經制定了診斷算法和鑑別診斷表，並考慮了各種特徵的信息含量係數。為防止子宮收縮活動受到破壞，建議在產前使用藥物“Antigipoksin”，“Unitiol”，“抗氧化劑”etizol。

有必要區分子宮在正常和病理性預備階段的收縮活動參數，因為這決定了孕婦接受適當治療的理由。

對於其特徵在於，在收縮的次數明顯減少和它們的從底部到車身長度和下段等總承載和多產（平均每小時初產和7至3月8日至5日收縮正常預備時間段 - 多子擺動±1子宮收縮）。

在病理性的初步階段，一個顯著的特徵是僅在子宮下段的區域中增加了2次打架的次數，而在生殖中則是3倍。