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懷孕期間正常基礎體溫:圖表

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最近審查:18.05.2024
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女性的月經週期平均持續28-35天,可分為兩個階段:排卵前和排卵後。在健康女性性週期的第一階段,通常不會觀察到令人震驚的溫度波動。她的卵巢在雌激素的影響下逐漸成熟卵子(通常每月1個),這並不伴隨著體溫的升高。相反,在月經初期,可以注意到它的一些下降,但在整個第一階段,基礎體溫波動保持在36.1 - 36.8度的範圍內。如果它變得更高,則表示生殖系統存在發炎或缺乏雌激素,眾所周知,雌激素會降低體溫。

如果您在計劃懷孕時追蹤女性週期第一階段的基礎體溫圖表,您可以看到基礎體溫在第一周內如何逐漸下降,這表明雌激素的產生增加,而雌激素是卵子成熟所必需的,並減少黃體酮的合成。對某些人來說,這一刻可能看起來微不足道,因為懷孕是透過週期的第二階段來判斷的,這需要更多的關注。事實上,第一階段的溫度變化已經可以根據內分泌系統,特別是性腺的功能來判斷。如果缺乏雌激素(體溫高於攝氏36.8度),卵子可能根本不成熟,在這種情況下等待懷孕是沒有用的,儘管通常透過簡單引入雌性激素替代品來解決問題。

當卵子成熟並準備「走向世界」時,排卵前一天或同一天,女性的體溫明顯下降至36-36.2度(原因在於相同的雌激素,在此期間最大數量釋放)。卵子離開卵泡後,對雌激素產生增加的需求減少,但需要保留可能的懷孕。黃體代替破裂的卵泡出現,並開始合成黃體酮,在這個階段對於維持可能的懷孕更為重要。這會導致月經週期第二階段的體溫持續升高,直至月經週期的第 21-25 天,此後體溫要么下降(如果未受孕),要么保持升高並進一步升高(如果發生懷孕) 。[1]

計劃懷孕時無需擔心第二階段基礎體溫的升高。這是常見的生理條件過程,溫差並不是那麼大。週期第一階段的最高溫度與第二階段溫度計的最大讀數之間的間隔通常為0.4-0.5度。

卵泡破裂後排卵前體溫下降,伴隨著體溫急劇升高(黃體出現之前,卵泡中合成並積累黃體酮,卵泡破裂後釋放到血液中,導致氣溫急劇上升,儘管第一天很少升至37 攝氏度)。正是在這個週期中間的體溫高峰期,想要懷孕的女性應該注意,因為它預示著排卵,也是成為母親的最佳機會。

後來,由於黃體生成激素在排卵前夕進入血液,形成了黃體,隨著黃體的發育,血液中黃體酮的濃度增加,這意味著體溫繼續升高,達到37.1的值- 37.2度(有時高達37.7度,如果不保持太久,不被視為病理)。

週期21天后,由於卵子和精子沒有融合,腺體(其顏色為黃色)變得不再需要,它逐漸萎縮並在月經期間從體內移除。在此期間,黃體酮的產生逐漸減少,因此,甚至在下一個月經週期的第一階段開始之前體溫也會下降。

如果已經受孕,腺體會繼續活躍工作 2.5-3 個月,有時甚至更長,從而防止懷孕失敗。問醫生這個問題,懷孕時的基礎體溫應該是多少,他們不會具體回答,因為37.1度被認為是正常體溫,而且還多了零點幾度 - 37.2-37.4。

在很大程度上,這些指標取決於未來母親身體的個體特徵以及其中發生的過程的活動,因為即使沒有與懷孕相關的荷爾蒙變化,不同的人在休息時的體溫也會有所不同0.1-1度。毫不奇怪,準媽媽可以建立個人體溫,如果偏離正常值不超過 0.8-1 度,則無需擔心。

如果懷孕後的基礎體溫與正常值略有不同(普遍接受的正常值是37.1-37.3度),不必擔心,因為只有與平時的體溫進行比較才能確定個人的正常值。例如,如果在週期的第一階段,女性的體溫沒有升至 36.5 度以上,那麼在第二階段,它就不可能高於 37 度。

應該注意的是,早上起床後談論懷孕基礎體溫是多少是有意義的,晚上測量它是不合邏輯的,因為身體在白天消耗能量,暴露在陽光下。將不充分。懷孕期間每天測量兩次基礎體溫的建議沒有邏輯依據。無論懷孕如何進行,晚上的測量值與早晨的測量值以及彼此之間的測量值都會不同。[2]

基礎體溫與懷孕

測量基礎體溫被認為是診斷懷孕的一種簡單且非常有效的方法,它使您可以從第一天就檢測到它,而無需額外的儀器和實驗室測試。通常,女性在適當的時間和計劃的月經來潮後幾天沒有月經來得知懷孕。

定期測量基礎體溫可以讓您在延遲之前了解懷孕情況。畢竟,受孕到下次月經開始之間的間隔通常約為 14-16 天,在此期間,卵子有時間經歷多次分裂、改變其居住地點並固定在子宮內。在這個時期,未來孩子的神經系統和一些器官已經形成,即使看起來還不太像人,但在媽媽的幫助下,一定會成為一個人。

在胚胎周圍形成胎盤(後來成為胚胎)之前,黃體將負責保存胚胎,產生足夠數量的黃體酮。這種激素在植入前夕使子宮為受精卵的引入做好準備,進一步抑制其過度活動和過早收縮,防止由於身體主要防御者 - 免疫系統的不正確工作而導致胚胎排斥,認為它是異物。黃體酮也促進其他荷爾蒙的產生,這些荷爾蒙被認為對胎兒的正常發育很重要。保留妊娠並防止早產。[3]

毫不奇怪,在懷孕期間,基礎體溫在懷孕初期和懷孕早期都有較高的數值。您如何知道受孕順利並且無需擔心黃體酮水平?再次,透過休息時的體溫。第一個月的數值應與排卵日後一週內所確定的數值相對應。這種溫度通常會持續到胎盤期(懷孕第2個月末),然後逐漸恢復正常。儘管在大多數情況下它仍然保持輕微升高(37度以內),因為懷孕體內黃體酮的分泌仍在繼續,但這種功能在受孕開始12-14週後就已經由胎盤執行了。

胎盤再次開始分泌黃體酮,導致女性體內黃體酮水平升高,因為胎兒越大,就越難以抑制子宮的活動。但未來母親的身體不再對荷爾蒙背景的變化做出如此敏銳的反應。它對黃體素激增產生了一定的抵抗力,因此直到懷孕結束時才注意到體溫明顯升高,儘管這段時間荷爾蒙的濃度增加了8-10倍。它僅在分娩前急劇下降,這使得子宮能夠積極收縮。[4]

基礎溫度圖

談到妊娠期基礎體溫的正常值,我們注意到並非所有偏離普遍接受的正常值的情況都被視為病理。體溫是個體問題。根據每個人的穩定讀數,黃體酮可以稍微改變它。

透過在週期第一階段的中間每天睡覺後測量基礎體溫,可以輕鬆確定您的基礎體溫正常值。你應該做好準備,即使在相對安靜的時間裡,當卵泡在卵泡黃體酮和雌激素的參與下成熟時,溫度計的讀數也會波動,而這是雌激素生成穩定性的指標。這樣0.5度以內的波動是很正常的,但是計算基礎體溫常模的依據是什麼?

作為參考點,我們採用平均指標,它將反映我們的真實範數,或最大和最小指標,它可用於確定範數的下限和上限。

原則上,計劃懷孕時是否按天、按週、按月製作基礎體溫圖表,還是只是寫日記,記錄定期測量的結果,這是因人而異的。但這樣的記錄和圖表有助於追蹤體溫指標的動態,計算出其最大下降的時刻,隨後數值急劇上升,這表明排卵,是受孕的好機會,有效保護自己孩子尚未在該婦女及其伴侶的計劃中。毫不奇怪,出於診斷目的,醫生仍然堅持繪製圖表(溫度曲線),由於結果及其變化的可見性,以後更容易解讀。[5]

婦科醫生區分這種類型的溫度曲線,透過這些曲線可以判斷生殖系統中是否存在各種疾病和荷爾蒙異常:

  • 雙相月經週期的標準是週期第一階段和第二階段的基礎溫度相差 0.4 度。在這種情況下,醫生會比較月經前和排卵前體溫下降時的溫度計讀數。在排卵後時期,體溫會出現躍升,此後12-14天內其值會維持在相對較高的水平。
  • 如果第二階段的體溫上升較弱(間隔0.2-0.3度),即體溫波動不顯著,則可能表示性荷爾蒙:雌激素和黃體酮的產生不足。排卵後升溫速度慢,表示卵泡尚未破裂,即沒有排卵,裡面的卵子還沒成熟。
  • 當在月經來潮前不久(即在月經週期的第二階段結束時)觀察到體溫升高,並且不是在月經前夕下降,且週期的第二階段異常短(少於 10 天)時,我們可以談論相同的雙相週期,但第二相(黃體)不足。換句話說,我們談論的是黃體的形成和功能受到侵犯,即黃體酮缺乏,導致受精卵無法正常固定在子宮中。這會導致懷孕早期自然流產。
  • 如果溫度曲線顯示週期的兩個階段沒有溫差(單相曲線),也就是在月經週期的中間沒有明顯的溫度波動,我們就說是無排卵(單相)週期。在這些女性中,月經出血可能會定期發生,這被認為沒有任何病理變化。原則上,青春期少女、孕婦、哺乳期婦女也是如此。

由於壓力、嚴格飲食、睡眠不足、中毒、某些軀體疾病、荷爾蒙變化(更年期),成熟健康女性會出現卵母細胞成熟和釋放不正常的週期。如果這種循環變得有規律,則被認為是病態的。

沒有排卵的月經週期是系統性的,可能導致不孕。它們的發生是由於女性體內雌性和雄性激素的產生受損、基因突變、多囊性卵巢、生殖系統其他一些病變的功能受損所致。

無排卵週期的症狀可以是延遲、移位、沒有月經、經期出血過多等。確實,在某些情況下,沒有觀察到月經時間和性質的變化,並且婦女可能僅根據反覆不孕嘗試懷孕而懷疑存在違規行為。要確定是否發生排卵,即卵子成熟並從卵泡中排出,否則就不可能懷孕新生命,您可以使用顯示週期期間基礎溫度變化的圖表,或者更好地顯示幾個週期期間基礎溫度的變化。[6]

  • 在某些女性中,體溫曲線具有如此獨特的特徵,以至於它不適合上述任何類型。最常見的是整個月經週期中溫度的隨機變化和跳躍。與單相週期相反,該圖顯示排卵前體溫下降,隨後在週期中間體溫升高,但在其他時期,體溫可能會在一天中出現明顯波動。

在這種情況下,醫生可能會懷疑雌激素缺乏,從而導致體溫不平衡。在週期的第二階段,這些女性可能會經歷高於正常的體溫峰值,即在沒有感染-發炎性質的病理情況下高達37.6-38度。

在懷孕期間製作基礎體溫圖表或計劃懷孕是一件負責任的事情。為了清楚起見,在圖表上繪製點後,其中一個軸反映以 0.1 度為間隔的溫度變化,第二個軸以 1 天為增量計算月經週期的天數,您需要繪製 2 條線:平均值(水平)和排卵線(垂直)。中間的線是這樣畫的:丟棄週期前 5 天的讀數,並在接下來 6 天的匹配溫度讀數上畫一條線。我們透過排卵前體溫下降右側的幾個細胞繪製排卵線。

這在正常圖表上很容易做到,排卵的開始很容易預測(週期的中間,如果其持續時間已知),但我們談論的是在計劃懷孕時測量溫度或提高排卵的有效性避孕。體內荷爾蒙失調往往會改變溫度曲線,這使得溫度曲線的解釋變得複雜,需要諮詢專家。

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