^
A
A
A

懷孕期間的牛皮癬:有多危險,要治療什麼

 
,醫學編輯
最近審查:23.04.2024
 
Fact-checked
х

所有iLive內容都經過醫學審查或事實檢查,以確保盡可能多的事實準確性。

我們有嚴格的採購指南,只鏈接到信譽良好的媒體網站,學術研究機構,並儘可能與醫學同行評審的研究相關聯。 請注意括號中的數字([1],[2]等)是這些研究的可點擊鏈接。

如果您認為我們的任何內容不准確,已過時或有疑問,請選擇它並按Ctrl + Enter。

在孕婦身上,荷爾蒙和免疫系統發生了很大的變化,因此,在懷孕期間可能會出現並發症和女性生物體沒有面臨的疾病。懷孕會使其複雜化的一種疾病是牛皮癬。他出現在健康女性體內的原因是什麼?這種疾病如何影響懷孕的過程以及如何正確治療?

trusted-source[1], [2]

流行病學

這種疾病被認為是遺傳性的,感染是不可能的。

根據牛皮癬的醫學研究遭受1到世界人口的3%,本病常發生在年輕(約75%),至少 - 中老年人(25%),男性和女性人口患有這種疾病也同樣。

trusted-source[3], [4]

原因 懷孕期間的牛皮癬

銀屑病,或稱之為鱗狀地衣,是一種非感染性器官特異性自身免疫性皮膚病。在這種病理中,皮膚,頭髮和指甲受到影響。

懷孕期間牛皮癬的病因可能對女性身體造成巨大的壓力。在此期間,女性身體的荷爾蒙系統發生全球變化,這會對免疫系統產生負面影響,削弱免疫系統。疾病發作的動力可能變成壓力。因此,建議孕婦避免動盪。腸道和肝臟的狀態起著重要作用。有必要控制他們的工作,避免造成身體排毒和毒素。由於缺乏維生素D,會對皮膚的狀況產生負面影響,所以您需要滿足人體對這種維生素的需求,並且更經常地保持在陽光的照射下。

trusted-source[5], [6], [7], [8], [9]

風險因素

雖然任何女性都可能患上牛皮癬,但有某些因素會引發或加速疾病:

  • 遺傳因素(如果親屬有任何疾病);
  • 病毒,以及感染性疾病,如艾滋病毒,鏈球菌感染;
  • 強烈的心理情緒壓力,壓力;
  • 長期停留在寒冷的氣候條件下;
  • 使用某些藥物;
  • 過度使用酒精,吸煙;
  • 皮膚創傷;
  • 肥胖。

trusted-source[10], [11], [12], [13], [14]

發病

該疾病的發病機制尚未完全了解,但下列理論有所區別:

  • 遺傳性;
  • 傳染病;
  • 神經;

隨著銀屑病的發展,三個階段被區分:

  • 敏化(積累);
  • 潛在的(潛在的);
  • 效應。

在其在這種疾病中的形式和結構是增加的肌肉活動,與外角質細胞層的細胞(表皮),由此皮膚的較低層的細胞被擠壓向外上部電池,不允許他們成熟角質化的快速增長。

trusted-source[15], [16], [17], [18]

症狀 懷孕期間的牛皮癬

這種疾病的主要臨床表現是皮疹。該疾病的第一個跡象表現為皮膚外觀的形式,在皮膚褶皺,腹股溝和腹部定位。可能會損傷粘膜。爆發有粉紅色,顏色或發白的丘疹,呈圓形。然後牛皮癬斑塊可以擴散到皮膚的其他部位,包括頭皮。很多時候,皮疹局限於下肢和上肢的伸肌表面。在皮疹區域,皮膚變得乾燥,破裂並可以流血。有瘙癢。另外,指甲常常受到影響。在牛皮癬中,關節也會出現疼痛。這種疾病伴隨著全身無力,疲勞加重,壓抑的心理情緒狀態。

階段

該疾病在銀屑病中的發展分為三個階段:

  • 進展(以出現新病灶為特徵);
  • 靜止的(新的皮疹不存在,病變的中心不增加)。

trusted-source[19], [20]

形式

根據皮疹的大小和形狀,牛皮癬分為幾種類型。

  • 點(與針頭丘疹的大小);
  • 淚珠形(尺寸略微精確,呈液滴形式)
  • 硬幣狀(皮疹以大圓斑塊代表);
  • (大皮炎病灶,形狀);
  • 環形(皮疹的形狀酷似一枚戒指);
  • 地理(受影響的病灶合併,類似於地理地圖);
  • 匐行性(不斷增長的皮膚病灶)。

此外,就嚴重程度而言,有三種病理形式:

  • 光(影響皮膚的1-3%);
  • 中等嚴重程度(3-10%的皮膚受到影響);
  • 沉重。

銀屑病的最嚴重的形式是膿皰(化膿性內容皮疹,伴隨著她的發紅和腫脹)(在所涉及的關節,既小又大,這可能會導致骨骼變形,並限制sutavov流動性炎症)和關節病。如果疾病的膿皰的形式開始在懷孕期間的發展,分娩牛皮癬過後。

在一半以上的病例中,觀察到頭部牛皮癬。如果疾病被忽視並且運行 - 這會導致更嚴重的銀屑病形式。當疾病位於頭皮上時,耳朵後面的皮膚,耳朵上的耳垂,最常受到影響; 頭部額部和枕部皮膚; 在脖子後面; 在分開的頭髮。在疾病的最初階段,可以形成多個粉紅色斑點,而沒有明顯的界限和皮膚的炎症過程。也許是頭皮的強烈剝落,讓人想起頭皮屑。有了這種輕度的疾病,鑑別診斷很困難,因為它的症狀與頭皮其他皮膚病的臨床表現非常相似。頭部銀屑病最常見的徵兆是所謂的銀屑病電暈。在這種情況下,可以看到從頭皮到額頭,枕骨,耳朵上方及其後面的皮膚的過渡過程。由於病理過程發生在表皮的上層,並且不影響毛囊,因此這種疾病不會影響脫髮和生長。

如果這種疾病沒有經過足夠嚴重的治療,頭皮上的牛皮癬會傳播到其他健康的皮膚區域。

根據疾病的嚴重程度和形式對頭部牛皮癬進行分類與牛皮癬的一般分類相似。

trusted-source[21]

並發症和後果

輕微和中度嚴重程度的疾病幾乎不影響孕婦的狀況,對婦女本身和胎兒都沒有負面影響。

當影響孕婦身體的許多負面因素一致時,會產生可能導致嚴重後果的並發症。

非常重,危險的並發症,可危及孕婦的生命和她的孩子,廣義膿皰型銀屑病。這種並發症可以通過荷爾蒙失調,配製和女性身體的維生素D.突然發作,伴隨著上鮮豔的紅色紅斑的皮膚外觀的吸收來觸發,皮膚大面積受到影響,這就形成丘疹皮膚形成小在皮疹的形式,所述皮膚之上升高。大量出現丘疹,合併,形成膿皰,並伴有膿性內容物。隨著皮膚的臨床病理過程觀察一般症狀:全身無力,突然發熱,寒戰,伴有頭痛,食慾不振,噁心,嘔吐,心靈的疾病的損失。懷孕婦女的這種情況可能導致早產。有必要立即開始治療。妊娠終止後症狀消失。膿皰型銀屑病由繼發感染,可導致敗血症,然後,到死。如果及時和適當的治療,膿皰癒合,其他常見症狀消失。

另一種嚴重形式的鱗屑性地衣 - 關節炎性銀屑病可導致關節損傷 - 牛皮癬性關節炎。首先,病理過程涉及較小的關節,然後炎症擴散到中間關節,然後大關節受到影響。隨著疾病的進展,軟骨組織和肌腱參與炎症過程。在該疾病的臨床表現中,觀察到關節的腫脹和壓痛,關節區域的皮膚顏色變得紫色,關節中的運動受到限制。在沒有治療的情況下,這種關節炎形式會導致骨組織的吸收和萎縮。一個人的運動功能受到干擾。此外,血管壁的結締組織附著於炎症過程。在這種情況下,我們可以談論泛發性銀屑病關節炎。

  • 代謝紊亂。

嚴重形式的銀屑病之一的並發症可能是對身體代謝過程的侵犯。結果,心血管系統受損。因此有可能發展的疾病,如:中風,缺血性和高血壓病,心臟肌肉炎症(心肌炎),二尖瓣,吃心臟肌肉(心肌),腎功能不全症,尿道和膀胱的無細菌性炎症,並在嚴重的情況下,腫瘤學的發展。

  • 粘膜損傷和對視力的影響。

如果沒有治療鱗狀地衣,那麼疾病會發展並可能導致內臟器官粘膜的損傷。在這種情況下,胃腸道的器官受到影響。

對於眼科並發症包括結膜炎(眼內炎症粘膜)骨片(外殼眼的炎症),虹膜炎(虹膜炎),葡萄膜炎(眼的血管的炎症)。這些疾病本質上不是細菌性的,如果及時和正確的治療,這些並發症是治癒的。

  • 銀屑病紅癬。

這同樣適用於嚴重並發症,並且通常在未經處理和被忽視的情況下發生。在這種情況下,幾乎所有的皮膚覆蓋物都受到影響,並且皮膚不能處理其生理功能。侵犯皮膚的溫度調節,呼吸和排泄功能。這種並發症的後果可能是感染性血液和死亡。

  • 違反神經系統。

對於某些嚴重形式的鱗狀地衣,可能會出現中樞神經系統和大腦的病變。腦病發展(器質性非炎性腦損傷),可導致癲癇發作,癲癇發作。萎縮伴隨著體重減輕和肌肉無力。

trusted-source[22], [23], [24]

診斷 懷孕期間的牛皮癬

懷孕期間銀屑病診斷的核心是患者明顯的臨床表現和病史。皮膚科醫師必須確定疾病發作時的遺傳關係,這些因素可能會引發疾病。對於這種疾病的特點是存在銀屑病三聯徵:staser(蠟狀)斑點,牛皮癬薄膜和血性露水。

提供以下類型的實驗室和儀器診斷。

分配組織學檢查,在其中可以顯示角化病(角化過度 - 在表皮角蛋白增加的含量)與顆粒表面和表皮的萌芽(棘)層,無真皮(真皮)。

實驗室血液測試處方:一般臨床和生化血液測試。還進行了許多研究(心電圖,內臟超聲波檢查,射線照相術)以確定哪些器官和系統遭受了疾病,以及該生物體的一般狀況在孕婦身上。

trusted-source[25], [26], [27], [28], [29]

鑑別診斷

非常重要的是鑑別診斷,其目的是其他的排除,在症狀相似,皮膚病症,例如脂溢性皮炎,各種皮膚病,丘疹性梅毒,平坦和粉紅色苔癬,神經性皮炎,系統性紅斑狼瘡,萊特爾綜合徵(反應性uroartrit)。

trusted-source[30], [31], [32],

治療 懷孕期間的牛皮癬

應該非常仔細和系統地處理孕婦對這種疾病的治療。如果疾病被診斷,懷孕前的病人,你應該考慮到,用於牛皮癬的藥物治療有致畸作用賬戶(對胎兒不利的毒性作用,導致無論是先天性異常,或可引起流產,胎兒衰落)。在這些藥物中的應用是必要訴諸使用避孕藥,它是必要的,停藥後3-4個月內計劃懷孕。首先,關於阿曲汀(包括其他類維生素A),甲氨蝶呤等藥物。

在懷孕期間,建議採用局部療法,使用保濕和舒緩劑(乳膏,乳液和油)。從去角質劑你可以使用水楊酸和尿素。可的松屬於孕期批准的局部治療準備。但是,它的使用必須最小化。藥物可的鬆對母體和未來的孩子都沒有有害的作用,但在其影響下,可能會出現皮膚妊娠紋。懷孕期間牛皮癬的主要外部手段是軟膏,因為它們對受疾病影響的表皮具有溫和的保護作用。

  • 水楊酸。

含有濃度為2%,3%,4%,5%和10%的水楊酸的軟膏。

在牛皮癬中,最常使用2%軟膏。薄層每天施用於受影響的表面1-2次。

除副作用外,很少觀察到局部過敏反應。

不要塗抹粘膜,疣,胎記。當藥物進入粘膜時,必須大量地用水沖洗。

  • 尿素。

在醫學上,它被用作減充血劑和利尿劑。

在牛皮癬中,應用10%乳膏和30%軟膏,其每天1-2次施用於表皮患病部位的均勻薄層上。

在外用藥物的作用下,藥物可能對人體產生副作用,如:局部過敏反應,皮膚瘙癢和充血。

尿素的儲存在密封的包裝中,乾燥的地方,溫度不超過25℃。保質期 - 自生產之日起24個月。

  • 可的松。

1%氫化可的鬆軟膏用於局部外用。

每天1-3次施用於受疾病影響的皮膚區域的薄而均勻的層。為了更好地吸收表皮,應用軟膏輕運動,按摩皮膚。

通過外用這種藥物,沒有觀察到副作用。

該藥物的儲存在室溫下乾燥,黑暗的地方提供。

  • 鋅軟膏。

軟膏,這是基於氧化鋅。

具有防腐,收斂,抗炎,軟化和乾燥的功效。

副作用極少發生,對軟膏組分有個體超敏反應。在這種情況下,您可能會感到灼熱感,皮膚乾燥和充血。

鋅軟膏的儲存條件為溫度不高於25℃的干燥涼爽處。

自發布之日起24個月後停止使用軟膏。

  • Cynocap奶油。

具有抗炎和抗真菌作用,減少灼熱和瘙癢的感覺,是一種很好的抗銀屑病藥物。

它每天應用2-3次,用於牛皮癬患處。

副作用非常少見,通常表現為局部對藥物的過敏反應:皮膚乾燥和軟膏塗抹處發紅。

將藥物存放在黑暗的地方,溫度不超過25℃。

保質期 - 在資金發放後不超過24個月。

銀屑病的物理治療

懷孕期間最常用的局部治療鱗狀扁平苔蘚的方法仍然是紫外線照射治療。這種方法對母親和嬰兒都是完全安全的。

此外,通過這種病理學,人們可以採取以下理療程序:血液紫外線輻射,冷凍療法,準分子激光,臭氧療法,催眠,電刺激,磁共振療法。

懷孕時,牛皮癬患者建議服用維生素。此外,應該記住,懷孕期間禁止將維生素A和D衍生物用於牛皮癬,因為這些藥物具有致畸作用並可導致胎兒異常。

替代醫學

除了醫療和理療治療外,還可以使用替代醫學方法。在替代手段中,通常使用各種外部手段。讓我們更詳細地考慮其中的一些。

  • 蜂膠治療。

為了製備蜂膠基產品(蜜蜂的重要活動產品),需要將250毫升貧油煮沸,然後加入25克。蜂膠,仔細混合所得的質量均勻。根據這種治療方法,在用表皮問題區域的過氧化氫溶液預處理後,將壓縮施用於皮膚的受影響部位1-2天。

  • 蘆薈汁。

非常有效的替代銀屑病手段,申請治療疾病必須是已達到三歲的植物汁液。在蘆薈汁中含有大量的生物活性物質:維生素,多醣,微量元素和宏量元素,酶。這種仙人掌果汁是一種強大的癒合和收斂劑,以及強大的生物刺激器,有助於增強免疫力。

在切蘆薈葉之前,有必要停止澆水2週,因此造成人工乾旱。在涼爽的黑暗地方切下葉子5天,然後從中準備果汁。這意味著每天數次處理皮膚問題部位,直到皮疹完全消失。

  • 芹菜汁。

它同時在外部和口頭應用。將芹菜根切成類似咳嗽的狀態,並將獲得的產品塗抹在表皮的感染部位2小時。芹菜根部新鮮配製的汁液每天3次,每次2湯匙。用這種方法治療的時間是2個月。

  • 來自樺木焦油的軟膏。

成品藥房樺木焦油用葵花籽油以1:1的比例稀釋。用這種混合物治療皮膚受影響的部位。

  • 沙棘油。

在藥房購買現成的5%沙棘油,每天治療問題皮膚部位1-3次。

  • 草藥浴。

100克。草藥白屈菜倒入4升冷水,煮沸,蓋上蓋,讓它煮1小時。將產生的肉湯應變,並將其加入充滿水40-45℃的浴中。每天5-10分鐘服用草藥浴。

治療牛皮癬的積極效果也有草藥浴,加入下列植物的培養液:交替莖,洋甘菊,薄荷,Kirkazon。

在牛皮癬的治療替代藥物煎液和一些植物的輸注使用,但其中不乏有大量的禁忌孕婦,因此建議在懷孕的不同階段和哺乳期間的替代手段處理,限制戶外使用。

trusted-source[33]

用於牛皮癬的順勢療法藥物。

  • Psoriatin軟膏。

包含桃花心木padiubolostnoy矩陣酊。潔面後,用輕微的按摩動作,每天三次將皮膚擦到表皮的患病部位。不要讓粘膜上的軟膏。副作用可能對個體對軟膏過敏,而充血(發紅),在皮膚問題部位發癢,經受藥物治療。在這種情況下,有必要取消使用該藥物。

  • 石油。

成品油的衍生物。這種順勢療法的補救措施是以顆粒劑或滴劑的形式提供。這種藥物是在內部服用的。劑量是由順勢療法醫生單獨規定的。副作用:在用藥物治療開始時,疾病的臨床症狀略微惡化。在非常罕見的情況下 - 對藥物成分過敏。

  • Psorinohel。

一種複雜的順勢療法,以口服滴劑的形式提供。一天三次,或者在飯前幾分鐘,或者一個小時後進食8-10滴。滴劑可溶於10毫升水中,在將溶液保持在口腔中幾秒鐘後,將其吞服。而且,您可以將工具滴在舌頭下面,而不會事先將其溶解。

沒有觀察到該試劑的副作用。

  • 一枝。

複雜的順勢療法。它被腸胃外使用,每週1安瓿。這種藥物的副作用可能是hypersalivation(增加流涎)或對藥物某些組分的個體超敏反應。

  • 硫磺。

硫磺的順勢療法。以軟膏,顆粒劑和滴劑的形式生產。在外部治療的情況下,塗抹軟膏,每晚1次,晚上在表皮的受影響區域摩擦。顆粒劑和滴劑在內部用作溶液。該藥物的劑量由醫生單獨規定。在初始治療時處方藥物時,疾病症狀可能惡化,在這種情況下,藥物不應該被取消。由於個體對身體成分順勢療法不耐受,過敏表現是可能的:皮膚充血,瘙癢。

手術治療牛皮癬

片狀腹瀉的手術治療包括對小腸瓣進行手術干預以恢復其功能。這種由V.馬丁諾夫的方法操作允許小腸恢復導致銀屑病或持續緩解觀察的長時間手術恢復後幾個月的毒素淨化的能力。

這種治療牛皮癬的方法在方便性和有效性方面是有問題的!

預防

在緩解期間,採取旨在增加疾病體徵減弱或消失期的預防措施是非常重要的。對於患有牛皮癬的孕婦,有一套必須遵守的程序。它們如下:保濕房間中的皮膚和空氣,穿著天然織物的寬鬆衣服,氣候療法(海上休息); 避免精神緊張及重體力活動,脂肪,辛辣,煙熏和油炸食品的營養限額消費,拒絕使用酒精和尼古丁,慎用藥物一起使用,增強免疫系統,對抗身體的排渣。

trusted-source[34], [35], [36]

預測

牛皮癬是一種無法完全治癒的疾病。這是一個慢性過程,也是防止疾病轉變為更嚴重形式,最小量惡化,臨床表現降至最低,緩解階段最大延長的醫學任務。

trusted-source[37]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.