致动脉粥样硬化指数升高与勃起功能障碍的高风险有关
最近審查：02.07.2025
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《国际阳痿研究杂志》发表的一项新研究利用美国国家健康与营养检查调查（NHANES）的数据，发现男性血浆动脉粥样硬化指数（AIP）与勃起功能障碍（ED）之间存在显著关联。这项研究强调了血脂谱在评估心血管疾病（CVD）和勃起功能障碍（ED）风险方面的重要性。
勃起功能障碍 (ED) 是指无法达到或维持勃起以进行令人满意的性交。ED 在男性中很常见，会对身心健康以及人际关系造成严重影响。ED 通常与心血管疾病存在共同的危险因素，例如动脉粥样硬化、内皮功能障碍和炎症。因此，ED 可被视为心血管疾病 (CVD) 的潜在生物标志物。
血浆动脉粥样硬化指数 (AIP)，即甘油三酯与高密度脂蛋白胆固醇 (HDL) 的比值，正日益成为心血管风险的重要指标。然而，AIP 与勃起功能障碍 (ED) 之间的关联机制仍需进一步研究，尤其是在大规模人群研究中。
研究数据取自美国国家健康和医疗调查(NHANES)数据库，包含2001-2002周期和2003-2004周期的AIP和ED信息。排除标准包括70岁以上（由于合并症发生率高）的参与者以及AIP或ED信息缺失的参与者。
AIP 的计算公式为：log10（甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇）。关键协变量包括年龄、体质指数 (BMI)、血糖水平、种族、心血管疾病 (CVD) 史、胆固醇水平以及其他人口统计学和医学变量。使用 R 软件进行统计分析，并使用多因素 Logistic 回归分析评估 AIP 与 ED 之间的关联。
研究发现，患有勃起功能障碍 (ED) 的受试者的 AIP (0.21 ± 0.02) 显著高于无勃起功能障碍 (ED) 的受试者 (0.08 ± 0.01)，具有统计学意义 (P < 0.0001)。ED 受试者在年龄、体质指数 (BMI)、甘油三酯水平、饮酒量、糖尿病、心血管疾病 (CVD)、吸烟和高血压等因素上的得分也较高，而高密度脂蛋白胆固醇 (HDL) 和教育水平较低。
即使控制了年龄、种族、教育水平和婚姻状况等因素，AIP 与 ED 之间的关联仍然显著。当参与者按 AIP 水平分层时，观察到 ED 风险逐渐增加，证实了 AIP 水平较高与 ED 风险增加之间的关联。
采用更严格的ED定义（参与者“从未”达到满意勃起）进行的敏感性分析证实了AIP与ED之间存在强正相关的初步发现。亚组分析显示，AIP与ED之间的关联在50岁以上、白种人、心血管疾病患者和中等体质指数人群中尤为明显。
研究发现，美国男性AIP水平升高与勃起功能障碍风险增加之间存在显著关联。详细分析证实了这一关联，即使在控制了潜在混杂因素后，仍然具有统计学显著性。
这些发现凸显了早期AIP评估的重要性，有助于识别罹患勃起功能障碍（ED）风险较高的男性，尤其是那些患有心血管或代谢性疾病的男性。未来的研究应侧重于理解这种关联背后的因果机制，并制定有针对性的干预措施，以降低AIP升高患者的ED风险。