有水银味的减肥药：研究测试了 47 种膳食补充剂，发现四分之一的风险指数高于阈值

减肥补充剂是补充剂市场中被“谷歌”搜索最多的领域之一：其成分通常多种多样（多达十几种），剂量各异，原材料通常来自植物——从藻类到异域水果的果皮。这类产品可能“携带”来自土壤和水的杂质，包括重金属。波兰研究人员检查了市面上流行减肥补充剂中汞含量的真实性，并将其与欧盟膳食补充剂的最高允许含量（100微克/千克）进行了比较。同时，他们计算了EDI/EWI（估计每日/每周剂量）、%TWI（可耐受每周摄入量占比）和THQ——一个衡量长期服用可能产生副作用的无量纲指标。

研究背景

“减肥”膳食补充剂市场的结构如此复杂，以至于一粒胶囊里通常会包含十几种植物成分——从微藻（螺旋藻、小球藻）到桑树提取物、绿咖啡和藤黄果。植物原料有一个缺点：它们会积累来自水和土壤的杂质，包括重金属。微藻尤其如此：根据评论，基于螺旋藻/小球藻的商业产品通常含有微量的汞、镉、铅和砷，而且含量很大程度上取决于种植地和净化技术。因此，即使是“天然”补充剂也不能保证“零”金属含量——对每批产品的生产控制至关重要。

在欧盟，食品中的汞含量以“总汞”来规定，食品添加剂的最高允许含量为0.10毫克/千克（100微克/千克）。这是一个单一的“标签阈值”，但在评估健康风险时，会将实际进入人体的剂量（包括每日摄入量）纳入考量。欧洲食品安全局 (EFSA) 建议关注每周可耐受摄入量 (TWI)：甲基汞为每周1.3微克/千克体重，无机汞为每周4微克/千克体重。通过产品摄入的剂量与TWI的比率，可以显示膳食补充剂与其他来源（主要是鱼类和海鲜）相比的“显著性”。

在实际研究中，诸如EDI/EWI（估计每日/每周剂量）和THQ（目标危害商）等积分指标（无量纲慢性风险指数）通常与金属浓度一起计算。这样理解比较方便：如果THQ < 1，则长期食用产生不良反应的可能性较低；如果THQ ≥ 1，则警报信号并不意味着“超出标准”，而是表明在服用的剂量和持续时间内，风险无法排除，需要关注原材料来源、剂量以及饮食中其他产品的累积贡献。这对于含有藻类的膳食补充剂尤其重要：不同品牌和批次的汞含量可能相差一个数量级，尽管它们都正式“符合”欧盟的通用限值。

最后，关于消费者的背景：欧洲人接触甲基汞的主要来源通常来自鱼类和海鲜（尤其是肉食性鱼类），而膳食补充剂的贡献通常很小——但如果长期每日摄入含有“敏感”成分且缺乏质量控制的产品，其影响可能会变得明显。因此，有一些简单的规则：选择具有透明分析证书的品牌，不要超过推荐剂量，并记住“天然”≠“默认安全”。

他们做了什么以及如何做的

该团队从波兰市场（药店和线上，2023-2024年）收集了47种补充剂：片剂（n=30）和粉末胶囊（n=17）。这些配方的主要“成分”包括螺旋藻、小球藻、白桑葚、“绿大麦”、藤黄果、绿咖啡、左旋肉碱、非洲芒果等。使用AMA-254原子吸收分析仪（汞齐法）测量汞含量。然后，将汞含量与欧盟标准进行比较，并计算出EDI/EWI、%TWI（无机汞和甲基汞及其总和）和THQ。

关键数据

• 汞含量范围：0.12 至 46.27 μg/kg；中位数为 2.44 μg/kg；平均值约为 5.8 μg/kg（表中：AM 5.80±8.47 μg/kg）。所有样品均低于欧盟标准 100 μg/kg。变异系数为 146%，差异较大。
• 按成分（平均值）：小球藻 21.58，白桑葚 10.98，螺旋藻 6.13，“嫩大麦” 5.09，藤黄果 3.99，绿咖啡 2.10，非洲芒果 1.57，左旋肉碱 1.07 微克/千克。各组间未发现统计学上显著差异，但微藻（小球藻/螺旋藻）的平均值和范围最高（变异系数 91-108%）。
• 按剂型分：“胶囊粉剂”平均汞含量为7.15 μg/kg，片剂平均汞含量为5.03 μg/kg（p > 0.05）。
• 消费者负荷：所有样品的平均 EDI 约为每天 0.011 µg，但最小值和最大值之间的差异约为 1800 倍。%TWI（EFSA 容忍度份额）在 0.0009-1.23% 之间波动 - 也就是说，远离阈值。
• 风险指数 (THQ)：36 个样本 < 1（长期服用不太可能引起不良反应），但 47 个样本中 11 个 THQ ≥ 1（范围 1-17.31）。处于“红色区域”的补充剂包括螺旋藻（4 个样本）、小球藻（2 个样本）、白桑葚提取物（2 个样本），以及非洲芒果、藤黄果和绿茶各一份。

如何用通俗易懂的语言解读

所有检测均未超过欧盟限值，且每周“允许”汞摄入量的估算比例通常只有几个百分点。但THQ并非一项“法律”，而是一个风险警示：如果指数≥1，则按照所采用的剂量和疗程方案，不能排除人群出现不良反应的可能性。因此，作者对部分样品（大约每四分之一）发出“黄色信号”。补充剂市场非常多样化：即使在同一个“类别”（例如小球藻）中，不同批次和品牌的含量也可能相差一个数量级。

这对买家意味着什么——实际结论

• 不要将“天然”与“安全”划等号。植物性原料通常会从土壤和水中“吸收”杂质；藻类对此尤其敏感。请咨询制造商并查看其控制方案。
• 剂型和剂量很重要。平均而言，“胶囊粉剂”的汞含量略高于片剂（尽管统计意义不大）。请勿超过推荐剂量，并避免连续服用。
• 查看成分。如果配方中含有微藻（小球藻/螺旋藻）或白桑葚，则汞含量变化的风险更高——请选择报告透明的品牌。
• 注意“期望效应”。系统评价显示，“减肥”补充剂的效果有限；“我已经做了一些事情”的感觉会削弱自控力，并干扰饮食和运动的真正改变。

对于知情人士（监管机构和实验室）

• 法规：欧盟对膳食补充剂的汞含量限制为100 µg/kg；所有样品均未超标。然而，部分产品的风险指数（THQ）≥1，这表明市场存在差异，且批次控制至关重要。
• “尾部”集中的地方：箱线图显示，一些制造商存在异常值（高达40-50 µg/kg），尽管中值较低。这说明需要定期筛查原材料和成品。
• 风险沟通：即使 %TWI 较低，消费者也能看到“自然”和“减肥”的效果，并可能自行服用补充剂数月；标注“益处”和持续时间限制（参考 THQ/EDI）很有用。

研究的局限性

这是对来自同一国家市场的47种产品的横截面分析；如果批次和地域分布更广，情况可能会有所不同。作者的设计仅关注汞（未测量其他金属），并且几乎没有跨品牌的直接比较。最后，THQ是一种模型评估；它不足以对特定人群的健康状况做出临床结论。

接下来要检查什么

• 同一类别的膳食补充剂中含有多种污染物（镉、铅、砷）。
• 对微藻和植物材料进行批量监测，其中传播范围最大。
• 约定在说明书中计算 THQ/EDI 的方法，以便买家不仅能看到“草药 - 益处”，还能看到“数量和持续时间”。

第一来源：Brodziak-Dopierała B. 等人。《支持减肥和健康风险评估的膳食补充剂中汞浓度分析》。《营养素》2025;17(11):1799。https ://doi.org/10.3390/nu17111799