为什么儿童牙齿上会出现白垩色斑？
最近審查：02.07.2025
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当血白蛋白进入未成熟的牙釉质时，其硬化过程会受到干扰，从而引发磨牙-门牙脱矿反应。人们称之为“白垩牙”。这是澳大利亚墨尔本大学和智利塔尔卡大学的科学家得出的结论。专家们最近在《生理学前沿》杂志上发表了他们的研究成果。
牙齿缺矿和脱矿是儿童牙科常见的疾病。约20%的儿童患有此病。大多数情况下，幼儿会抱怨牙痛，家长则会注意到牙齿表面出现灰白色斑点，并出现龋齿的早期发展。
为什么牙釉质涂层的结构会发生破坏？成釉细胞（分泌牙釉质蛋白和牙釉蛋白的细胞）的功能如何发生变化？这些细胞会经历矿化作用，最终形成人体最坚硬的物质——牙釉质。这些问题困扰着科学界数十年，但其发病机制至今仍未完全阐明。
在他们的新项目工作中，科学家们似乎已经非常接近弄清牙齿表面出现脱矿和白垩斑的情况。
研究人员将发现的致病机制称为“矿化阻塞”。这一过程是由血液白蛋白对尚未完全成熟的牙釉质的局部影响引起的。血清中的蛋白质物质与矿物牙釉质晶体形成键，从而阻碍了钙磷离子与生长点之间的连接。
牙釉蛋白是一种参与牙釉质涂层形成的蛋白质，其全长必须包含一个C端端肽。在牙科领域，牙釉蛋白被用作治疗牙周炎（一种根鞘炎症性病变）的药物。此外，还有一种白蛋白，它对主要蛋白酶激肽释放酶-4具有抗性，而激肽释放酶-4也参与了牙釉质的硬化过程。在激肽释放酶-4的作用下，牙釉蛋白被破坏，而白蛋白似乎粘附在涂层晶体上并被保留下来，从而破坏了硬化过程。结果，形成了局部性、视觉上清晰的白垩样混浊。这种磨牙-门牙疾病的诱因很可能是儿童疾病，尤其是伴有发热的儿童疾病。
这些信息使我们能够沿着既定的路线开展进一步的研究。至少，科学家们对开始制定预防措施和确定白垩牙治疗方案抱有积极的期望。
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