晚上吃牛油果：糖尿病前期成年人早晨甘油三酯水平较低

大多数人都有夜宵习惯，但夜宵的“成分”会影响身体对第二天早晨下一餐的消化能力（即所谓的“第二餐效应”）。牛油果是一种低血糖指数的天然食物，富含单不饱和脂肪和膳食纤维。研究人员想探究，对于糖尿病前期患者来说，晚上吃一整份“牛油果零食”是否能为第二天早晨带来代谢优势。

研究背景

关于夜宵好坏的问题早已超越了“晚上6点后的最后一餐”这一范畴。在现代营养学中，重点已转移到时间和成分上：众所周知，前一天晚上吃的食物可以改变对下一餐的代谢反应——即所谓的“第二餐”效应。实验和临床研究表明：前一餐或前一餐的饮食特征可以降低血糖，并改变激素对早餐/午餐的反应，其中宏量营养素和两餐之间的间隔都很重要。这使得夜宵成为一种潜在的“调节”早晨代谢的工具，尤其对于胰岛素抵抗和糖尿病前期人群而言。

在此背景下，牛油果无疑是“智能”晚间零食的理想之选：它是一种全天然食物，碳水化合物含量低，膳食纤维含量高，且富含单不饱和脂肪酸（主要为油酸）。临床研究和化学分析数据证实：一份牛油果富含膳食纤维和单不饱和脂肪酸 (MUFA)，血糖负荷极低，能量密度适中——理论上，这种组合应该对清晨的血脂水平和饱腹感有益。

另一个重要方面是“食物基质”的概念：食物的生理效应不仅取决于蛋白质、脂肪和碳水化合物的总和，还取决于它们在整个食物结构中的排列方式和相互作用。先前的研究表明，具有相同卡路里和“宏量营养素”的零食会产生不同的餐后反应，正是因为基质的差异。因此，在评估夜宵时，不仅要比较“脂肪/纤维”本身，还要比较整个牛油果与其“复合”等效物。

最后，选择甘油三酯作为糖尿病前期患者的敏感终点并非毫无道理：甘油三酯及其衍生指标（例如甘油三酯/高密度脂蛋白比）升高与胰岛素抵抗和残留动脉粥样硬化风险相关，而控制清晨高脂血症被认为是生活方式改变的潜在目标。因此，本项随机对照试验的逻辑是：测试与等热量替代品相比，晚上吃一整颗牛油果是否能够在不恶化血糖水平的情况下，降低清晨甘油三酯的升高。

研究结构

一项随机交叉研究纳入了55名糖尿病前期成年人（平均年龄44±14岁；BMI 28±6 kg/m²）。每位参与者在不同日期以标准化的时间间隔（±1小时）接受三次能量相等（280 kcal）的晚间零食，随后进行12小时的夜间禁食，并在标准早餐（720 kcal）前和后3小时内采集晨间血样。主要终点是空腹和餐后血糖/胰岛素；次要终点是甘油三酯和炎症标志物。该方案已在ClinicalTrials.gov注册（NCT05263011）。

他们晚上到底吃什么？

• 控制：低脂肪、低纤维（等能量 280 千卡）。
• 牛油果，全食物：来自牛油果本身的“高脂肪+高纤维”（280千卡）。
• 矩阵控制：同样是“高脂肪+高纤维”，但由单独的成分制成（没有整个鳄梨矩阵），同样是 280 卡路里。

发生了什么？

三种夜间零食在血糖、胰岛素和炎症标志物方面没有差异（p>0.05）。空腹食用牛油果后，甘油三酯水平趋于下降（p=0.09），最重要的是，零食与时间之间存在显著的交互作用（p=0.02）：标准早餐后180分钟，甘油三酯浓度与对照组相比降低了约15毫克/分升（效应值-15.1±5.9毫克/分升；Cohen's d=0.70）。这表明，晚上食用完整牛油果后，早晨的脂肪代谢更为有利。

这在实践中意味着什么

• 全食物很重要：相同的卡路里和宏量营养素并不能保证相同的反应——鳄梨的食物基质可能发挥了作用。
• 甘油三酯是糖尿病前期的一个敏感指标：在胰岛素抵抗的背景下，早晨降低甘油三酯的水平（即使是短期的）也可能是有益的。
• “第二餐”效应是真实存在的：晚间小吃的成分可以“调整”对早餐的反应。

重要限制

这是一项短期干预措施，采用标准早餐和单次测量；样本量适中（n=55）。血糖和炎症标志物未见显著变化；观察仅限于早餐后几小时——现在就得出关于长期风险、体重和心血管结局的结论还为时过早。该研究仅在一个研究组中进行；其结果对其他人群的普遍性有待检验。有关这项 RCT 的宣传材料由行业组织分发，在解读和设定预期时，这一点至关重要。

如果你想尝试一下——需要预约

• 看看卡路里：晚上280千卡并不少；考虑到你的日常平衡和体重目标。
• 量出你的份量：半个中等大小的鳄梨 ≈ 120-160 千卡；目标不是“添加”，而是取代不太成功的晚间零食。
• 注意“窗口”：睡前 1-2 小时内吃完零食，以免影响夜间休息的质量。
• 监测你的血脂和血糖水平：对于糖尿病前期患者，任何食物实验最好与常规血糖控制检测相结合。（这只是一般建议，并非医疗建议。）

来源：Preiss C、Marquis O、Edirisinghe I、Burton-Freeman BM。以牛油果作为晚间零食，探究全食物基质和宏量营养素组成对糖尿病前期成人清晨代谢指标的影响。《营养学新进展》。2025;9(7):107486。doi :10.1016/j.cdnut.2025.107486。