β-受体阻滞剂与心脏病患者抑郁风险增加有关
最近審查：02.07.2025
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所有心脏病发作患者通常都会接受β受体阻滞剂治疗。然而，根据瑞典今年早些时候的一项研究，对于那些血液泵送功能正常的心脏病患者来说，这类药物可能没有必要。现在，乌普萨拉大学的一项子研究表明，这些患者接受β受体阻滞剂治疗后也存在患抑郁症的风险。
“我们发现，β受体阻滞剂会导致心脏病发作但未出现心力衰竭的患者出现更高程度的抑郁症状。同时，β受体阻滞剂对这类患者来说并不起着至关重要的作用，”心脏心理学研究生、该研究的第一作者菲利普·莱斯纳（Philipp Leissner）说道。
β受体阻滞剂是一种阻断肾上腺素对心脏作用的药物，几十年来一直被用作所有心脏病患者的基本治疗手段。近年来，随着新的、更成功的治疗方法的出现，β受体阻滞剂的重要性受到了质疑。对于心脏病发作后仍具有正常泵血功能的患者（即未出现心力衰竭的患者）而言，尤其如此。
研究人员决定研究β受体阻滞剂的副作用，即其对焦虑和抑郁水平的影响。这是因为先前的研究和临床经验已将β受体阻滞剂与抑郁、睡眠问题和噩梦等负面副作用联系起来。
今年早些时候，瑞典的一项大型全国性研究（nejm.org）发现，服用β受体阻滞剂的患者复发或死亡的可能性并不低于未服用该药物的患者。Leissner 及其同事基于这些数据，开展了一项从 2018 年到 2023 年的子研究，纳入了 806 名曾心脏病发作但未患心力衰竭的患者。其中一半患者服用β受体阻滞剂，另一半患者未服用。约 100 名服用β受体阻滞剂的患者在研究开始前就开始服用该药物，他们的抑郁症状更严重。
“过去，即使没有心力衰竭的患者，大多数医生也会开β受体阻滞剂，但现在这种方法的证据不那么令人信服，这一点值得重新考虑。我们注意到，其中一些患者患抑郁症的风险较高。如果这种药物对他们的心脏没有显著的疗效，那么他们服用这种药物就是不必要的，而且有患抑郁症的风险，”莱斯纳补充道。