
大自然赋予蜱虫、蚊子和水蛭一种快速阻止血液凝结的方法,以便它们从宿主体内获取食物。如今,杜克大学的一支研究团队利用这种方法的关键,开发出一种潜在的抗凝剂,可在血管成形术、透析、外科手术和其他手术中替代肝素。
在发表于《自然通讯》杂志的一篇论文中,研究人员描述了一种合成分子,它可以模拟吸血生物唾液中化合物的作用。重要的是,这种新分子还可以被快速中和,以便在治疗后根据需要恢复凝血。
“生物学和进化已经多次进化出高效的抗凝策略,”资深作者、杜克大学医学院外科、细胞生物学、神经外科和癌症药理学与生物学系教授Bruce Sullenger博士说。“这是一个完美的模型。”
苏伦杰和他在杜克大学和宾夕法尼亚大学的同事,包括论文第一作者、苏伦杰实验室成员于海翔博士,首先观察到所有吸血生物都进化出了类似的抑制血液凝固的系统。它们唾液中的抗凝剂采用双相过程:它与宿主血液中特定凝血蛋白的表面结合,然后渗透到蛋白质的核心,在宿主进食时暂时抑制凝血。
吸血生物针对参与凝血的二十多种分子中的不同蛋白质,但研究团队专注于开发针对人体血液中凝血酶和Xa因子的分子,实现针对这些蛋白质的双相抗凝功能。
下一个挑战是开发一种逆转这一过程的方法,这对于临床应用至关重要,以确保患者不会出血。通过充分了解激活机制,研究人员能够研制出一种能够快速逆转凝血的解毒剂。
“我们认为这种方法对患者来说可能更安全,而且引起的炎症更少,”余说。
另一个优势是它是一种合成分子,不同于过去100年来临床使用的标准肝素。肝素来源于猪肠,需要庞大的养殖基础设施,会产生污染和温室气体。
“这是我新热情的一部分——改善血液凝固控制,帮助患者,同时兼顾气候问题,”苏伦格说。“医学界开始意识到这里存在一个大问题,我们需要找到动物制药的替代方案。”