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怀孕第一周腹部发紧:原因和治疗方法

 
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最近審查:04.07.2025
 
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怀孕初期,女性常常会经历各种新奇的感觉,其中很多感觉都会让准妈妈感到焦虑不安。比如,如果怀孕第一周肚子有点疼,应该担心吗?一切正常吗?还是需要紧急就医?

在网上,你可以找到很多信息,称持续的疼痛是自然终止妊娠(或者简单地说是流产)的征兆之一。这种说法并非毫无道理。然而,一位合格的医生不会用这样的预测来吓唬女性,而是会进行必要的研究,以准确确定不适感的成因。

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流行病學

关于怀孕第一周下腹部牵拉感的具体统计数据尚无明确。但据估计,每50名女性中至少有1名会在早期感到轻微不适。每150名女性中,就有1名的疼痛可能与宫外孕有关。

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原因 怀孕第一周出现剧烈腹痛

医生应该确定下腹部牵拉感的原因,因为几乎不可能自行确定。在妊娠早期维持妊娠状态并预防任何与妊娠初期相关的疾病至关重要。

下腹部的牵拉感可能与生理和病理原因有关。

以下可归为生理原因:

  • 子宫肌肉的自然张力,类似于月经期间的张力;
  • 子宫血流量增加,伴随乳腺增大和情绪波动。

以上所有原因均为自然原因,属于正常现象。然而,也存在其他病理性原因,应与生理性原因相区别,并及时处理。

下腹部牵拉感的病理原因:

有时下腹部的牵拉感可能与妇科无关。例如,此类症状经常伴随消化不良、肠痉挛,这些都可能成为妊娠早期中毒的症状。

風險因素

可能导致怀孕第一周出现下腹部拉扯感的风险因素可能包括:

  • 多胎妊娠;
  • 糖尿病;
  • 多囊卵巢综合征;
  • 盆腔感染性疾病;
  • 腹部创伤;
  • 生殖系统疾病;
  • 性激素失衡;
  • 附属物区域异常;
  • 存在子宫内膜异位症、粘连;
  • 吸烟和饮酒。

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發病

妊娠早期下腹部牵拉感的发病机制尚未得到充分研究,目前仅有少数理论。其中最广为人知的是普遍接受的理论,认为盆腔器官组织拉伸和血液循环增加会刺激疼痛感受器。如果在这些症状的同时出现或在其背景下存在生殖系统疾病,则下腹部疼痛的病因可能有所不同。

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症狀 怀孕第一周出现剧烈腹痛

如果我们认为下腹部的牵拉感是正常现象,那么通常不会出现其他症状。这种感觉通常不明显、短暂、不持续,而且疼痛感不强。许多医生认为,女性怀孕的最初迹象正是这种牵拉感,以及虚弱(或者反过来说,精力充沛)、情绪波动和乳房增大。

如果胃部持续受到牵拉,一侧或整个胃部出现剧烈疼痛,出现病理性阴道分泌物(淡色、粉红色、棕色、血性),体温升高或出现其他疼痛症状,则需要紧急就医,包括呼叫救护车。

並發症和後果

如果您在怀孕第一周出现腹部拉扯痛,那么在大多数情况下,这是一种生理正常现象。但是,您也应该注意拉扯痛可能带来的其他负面影响:

  • 终止妊娠的威胁;
  • 宫外孕;
  • 冷冻妊娠。

一般来说,怀孕第一周并不重要,因为异常妊娠并发症的检测时间会稍晚一些。但许多医生建议,一旦出现任何早期不良症状,就应立即就医:通常,尽早就医可以避免许多不良后果。

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診斷 怀孕第一周出现剧烈腹痛

如果怀孕初期妇女抱怨下腹部有牵拉感,则需要进行以下诊断检查:

  • 测试:
  1. 进行一般血液检查(白细胞计数、血红蛋白、血细胞比容);
  2. ESR 评估;
  3. 进行一般尿液分析;
  4. 进行 hCG 血液测试。
  • 仪器诊断:
  1. 盆腔超声检查(腹部、阴道);
  2. 一种彩色多普勒映射技术,用于诊断异位妊娠和监测卵巢和输卵管的状况(用于其他类型的研究无法提供太多信息的病例:例如肥胖症)。

有时,简单的双手检查就足以做出诊断。例如,在宫外孕的情况下,患侧卵巢区域会感到疼痛,宫颈移位时也会出现这种疼痛。

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鑑別診斷

如果您在怀孕第一周出现腹痛,则需要进行鉴别诊断,首先要检查是否有宫外孕和自然流产(流产)的风险。

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誰聯繫?

治療 怀孕第一周出现剧烈腹痛

在咨询医生之前,不建议服用任何缓解下腹部拉扯感的药物。在极端情况下,可以服用诺舒帕(屈他维林)或含罂粟碱的栓剂。

药物的剂量和给药方法

副作用

特别说明

没有-shpa

每日服用 20-40 毫克,每日 1-3 次。

心悸、发热、头晕。

如果服用两次药物后没有达到预期效果,应该咨询医生。

罂粟碱

直肠给药,每日最多 3 次,每次 20-40 毫克。

恶心、便秘、出汗增多、血压下降。

未经医生处方,该药物不得使用超过2次。

您不应服用影响肠道蠕动的药物,因为它们会导致子宫肌肉收缩。

如果上述药物不能缓解症状,最好停止尝试并咨询医生。

如果医生未发现孕妇有任何妇科问题,医生可能会开一些预防性药物,以预防子宫收缩并支持正常的妊娠过程。这些药物包括Magne-B6(Magnikum)、Hofitol等。

药物的剂量和给药方法

副作用

特别说明

Magne-B6

每日服用3-6片。

腹泻、腹胀。

药物治疗的持续时间由医生决定。

霍菲托尔

每日 3 次,每次 1 粒胶囊,饭前服用。

有时——腹泻。

该药物不用于治疗胆结石。

维生素

在妊娠早期,为了维持和确保正常的妊娠,建议服用主要含有叶酸、维生素E、B族维生素和抗坏血酸的复合维生素。在药店可以买到专门针对妊娠期的复合维生素制剂:这类制剂含有人体所需的所有维生素和矿物质。

  • 爱乐维(Elevit Pronatal)是一款非常受欢迎的药物,即使面临流产风险也能有效,因为它富含镁和叶酸。爱乐维可以防止子宫张力增高,并改善盆腔器官的血流。每日服用1片。
  • Vitrum prenatal 或 Vitrum prenatal forte 是富含 B 族维生素、铁和其他有益成分的复合产品。Vitrum prenatal forte 还含有碘。该药物的标准用量为每日 1 片。
  • Alphabet“妈妈的健康”是一款富含B族维生素的复合制剂。建议每日三次,每次一片。

物理治疗

在某些情况下,如果您在怀孕第一周出现腹痛,医生可能会开出安全的物理治疗方法:

  • 水疗;
  • 浴疗;
  • 日光疗法;
  • 电泳;
  • 针刺;
  • 电弛豫;
  • 轻柔的按摩。

所列出的影响身体的物理治疗方法被认为是维持怀孕最安全、最受欢迎的方法。

以下情况可能不适合进行物理治疗:

  • 在肿瘤学中;
  • 在女性出现心理情绪障碍的情况下;
  • 当血液从生殖道释放出来时。

物理治疗只能在医生预约后并在医生的监督下进行。

民间疗法

如果在怀孕第一周出现胃痛的情况,可以采用民间的方法来缓解妇女的病情。

芳香疗法有助于缓解疼痛和放松肌肉。您可以在房间内喷洒芳香油,使用香薰灯或特殊的香薰吊饰。对于下腹部的拉扯感,以下方法尤其有效:

  • 茉莉油;
  • 莲花油;
  • 玫瑰油;
  • 香草香气;
  • 柠檬香蜂草、缬草、天竺葵油。

从怀孕初期到整个怀孕期间,每天吃一把榛子或杏仁也是有益的。

如果您感到有牵拉感,请尽量保持冷静和放松。建议此时坐下,或者躺下更好。不必担心。您需要均匀呼吸,控制每次吸气和呼气的深度。您可以服用一瓶缬草或益母草酒精酊剂,并多次吸入药用香气。请记住:准妈妈的情绪和健康状况会直接影响怀孕进程。

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草药治疗

有时,每天喝2-3次新鲜泡制的柠檬香蜂草茶,有助于缓解下腹部的牵拉感。晚上将香蜂草油涂抹在太阳穴部位也有帮助。

一些草药医生推荐制作车前草汁:将新鲜的车前草叶子放入搅拌机或绞肉机中研磨,然后用粗棉布挤汁。饭前一刻钟服用1汤匙,每日三次。

此外,用20克玫瑰果、20克柠檬香蜂草叶、20克燕麦粒、10克矢车菊和10克伏牛花制成浆果草药汤。取一汤匙混合物,加入250毫升水,煮沸1分钟,盖上盖子浸泡1小时,过滤。每日三次,每次1/3杯,饭前饮用。

只有在医生确定下腹部牵拉感的生理原因后,才可以使用草药。如果发现病理,必须严格遵照医生的指示,切勿自行用药。

顺势疗法

顺势疗法是治疗特定疾病(包括孕期疾病)有效且安全的方法之一。顺势疗法的主要作用机制是创造条件,使身体能够自行应对问题或疾病。

当然,在开始服用任何药物之前,您需要咨询您的妇科医生。无论是在怀孕期间还是在任何其他生理时期,自行用药都是不可接受的。

供您参考,这里列举了一些顺势疗法,可供孕妇在怀孕第一周出现腹痛时使用。

  • 对于下腹部和下背部强烈的拉扯感,请使用:
    • 七叶树属
    • 碳酸钾
  • 对于持续的疼痛和流产的威胁:
    • 颠茄
  • 对于早期中毒引起的持续疼痛:
  • 苛性碱
  • 对于伴有恶心和呕吐的拉扯感:
    • 吐根

所列药物的剂量均根据女性身体各方面情况单独开具。顺势疗法药物的副作用中,过敏反应的发生率极低:总体而言,所列药物对人体的适应性良好。

手术治疗

有时,如果怀孕期间胃部出现拉扯感,可能是囊肿引起的。在这种情况下,医生可能会决定进行手术切除囊肿。

孕期手术采用腹腔镜方法进行,即一种温和且痛苦最小的手术方法。

理想的手术时间是在妊娠中期,此时胎儿的器官已经发育成熟,子宫也相对较小。不过,腹腔镜手术几乎可以在任何时间进行。

手术实践表明,只要术前计划得当,医生采取正确的策略,可以在怀孕期间安全地进行腹腔镜手术,不会对准妈妈和宝宝造成任何风险。

預防

已经经历过下腹部牵拉感的女性可以向其他准妈妈提供以下建议,以避免不适:

  • 至少在怀孕前三个月,应避免任何剧烈活动:不要在糟糕的道路上驾驶汽车,不要骑自行车,不要跑步或跳跃等;
  • 尽量多躺下、休息;
  • 在怀孕前和怀孕期间服用叶酸片;
  • 不要服用任何非医生处方的药物;
  • 根据天气穿衣,避免感冒、体温过低,尽量不要去拥挤的地方,以免感染流感或急性呼吸道病毒;
  • 避免不必要的焦虑、压力和恐惧;
  • 穿舒适的鞋子,避免跌倒和受伤。

请记住:孕妇不仅要对自己的健康负责,还要对未来宝宝的健康负责。

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預測

如果您在怀孕第一周就出现胃痛,那么当然最好去看医生,尽管孕期还很短。通常情况下,孕妇从怀孕第五周开始才可以“卧床休息”。然而,如果宝宝已经盼了很久了,那么从孕期第一天——也就是孕妇发现自己“情况不妙”的时候——就值得为此担忧。任何一位合格的妇科医生都不会拒绝帮助孕妇,评估她的健康状况以及生育和生下健康宝宝的几率。

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