新生兒篩查的目的是發現任何異常或識別任何“醫療問題”,以及在去除來自母親的某些事項與它在與孩子溝通已經出現的困難。最後,考試的目的也是需要在孩子出院之前給母親例行照顧孩子的建議。在家庭分娩的情況下,為生育第一周的新生兒提供小費。
在檢查新生兒之前,請說明他的身體質量。看看懷孕和分娩是否正常?母親的Rh因子是什麼?為了檢查,選擇一個安靜,溫暖,明亮的房間,並爭取孩子的母親的幫助。向她解釋你的考試的目的。注意 - 它看起來很生氣,並沒有處於抑鬱狀態?如果她說了什麼,請認真聽她說。看一下特定係統的孩子,例如從頭到腳。
頭。有必要測量頭的圓周並注意形狀(與分娩相關聯的不同的變形,通常很快通過),囟門的狀態(它們擰緊在孩子的哭聲,以及顱內壓增高)。眼睛:注意角膜或結膜炎是否有混濁?耳朵:注意耳朵的形狀和位置。他們不是很低(即低於眼睛)嗎?鼻子:它是黃疸的一種指標。口腔閉合時通過鼻子呼氣是對khohan閉鎖的測試。皮膚顏色:在病理情況下,可能是紫紺,蒼白,黃疸,紅色。口腔:將手指插入寶寶的嘴中,檢查軟硬腭的完整性是否保留。吸吮反射是否充分顯示?
手和畫筆。個別手掌褶皺 - 線,可能是常態或唐氏病的表現。如果孩子的手處於“服務員等待小費”的位置,請記住在C 5 C 6桶損壞的情況下Erb癱瘓。
胸部。觀察胸部的呼吸運動。如果您在呼吸或肋間隙位移時注意到“呻吟”,則可能表示存在呼吸窘迫。觸診心房區心臟和心尖震顫。進行心臟和肺部的聽診。檢查整個脊柱以檢測椎管(神經管)中可能存在的缺陷。
胃。稍稍觸診肝臟和脾臟。注意,腹腔內是否有病理性腫塊?現在仔細檢查肚臍。他好嗎?收集腹部皮膚評估皮膚膨脹。檢查生殖器和肛門。尿道和肛門清楚可見的孔。93%的新生兒在頭24小時內有自發性尿流出。尿道開口處有不正確的位置(尿道下裂),睾丸是否都降低了?新生兒的陰蒂看起來相當大。陰道的小出血可以被認為是規範的一個變種,這是由於停止輸注到母體雌激素的孩子體內。
下肢。檢測髖關節先天性脫位的檢查。避免重複使用這些測試,因為這是痛苦的,此外,它本身可能會導致錯位。請注意,如果沒有脈搏的軸突滯後,這可能表明主動脈縮窄。腳部有沒有變形)?現在評估腳趾的狀況- 是不是太多,他們不是太少,他們是否太紫紺?
臀部區域和骶骨。這些地區的皮膚上有沒有“蒙古斑點”(它們是藍色的)?幸運的是,他們很安全。
測試中樞神經系統。首先,把孩子抱在懷裡。現在只有直覺能告訴你,孩子生病還是健康?他傾向於畏縮(這可能表示低血糖,低鈣血症,感染)?已經處於這個發展階段的孩子應該輕微控制頭部的位置。四肢是否正常運動,肌肉緊張 - 痙攣還是無力?對Moro反射的研究很少提供信息,另外對孩子來說也是不愉快的。這個反射研究如下:孩子被安置在45°的角度,支持他的頭。在剝奪他這種支持的時刻,他的雙手逃生,手掌打開,然後雙手被帶走。為了喚起一種抓握反射,輕輕地將孩子放在手掌上。
查明出生延遲或早產還是及時發生很重要?
任何與你會發現的規範背道而馳,與孩子的母親和父親討論。