前列腺素

前列腺素的生理作用：

1. 中樞神經系統是壓迫，木僵，緊張，震顫，刺激和壓迫神經元，四肢肌肉攣縮。
2. 心臟和血液循環 - 增加心率和心搏量，降低小動脈張力，增加靜脈張力，降低血壓，增加心肌中的鈣（cygitalis-like效應）。
3. 肺 - 減少動靜脈氧差，減少和增加支氣管阻力（支氣管擴張和支氣管收縮）。
4. 胃腸道 -降低胃液分泌，刺激胃和腸的運動功能。
5. 泌尿生殖系統 - 鈉排泄，尿鉀，利尿增加，尿素清除率增加，腎素分泌增加，子宮運動功能增強和增強。
6. 內分泌器官對胰島素，胰高血糖素，皮質類固醇和兒茶酚胺的作用具有拮抗作用。
7. 代謝 -增加糖原合成，增加或減少游離脂肪酸含量。
8. 血液 - 對紅細胞和血小板聚集的影響，對血液凝固的影響。

前列腺素作用的臨床表現：

PGE _2的影響：

• 降低全身動脈壓力;
• 直接擴張各器官的小動脈;
• 抑制壓力激素的作用;
• 改善大腦，腎臟，肝臟，四肢的血液供應;
• 增加腎小球濾過率，肌酐清除率;
• 減少腎小管中鈉和水的重吸收並增加其排泄;
• 降低了血小板聚集的初始增加的能力;
• 改善微循環;
• 增加血液氧合;
• 導致眼底新鮮缺血灶的再吸收，並減少眼睛視網膜中新鮮出血的數量。

PGF2的作用：

• 增加全身動脈壓力，增加肺動脈中的動脈壓力;
• 用氧氣減少血液的飽和度;
• 減少器官的血流量;
• 直接增加大腦，腎臟，心臟，腸道血管的音調;
• 增強激素的潛能縮血管作用;
• 增加鈉排泄和利尿。

自1970年以來，天然前列腺素已被用作產科和婦科實踐中的治療劑，用於宮頸成熟和提前終止妊娠，目的在於誘導和rhodostimulation。

建議前列腺素的不同的給藥途徑，然而，發現該注射和口服給藥，它們需要相對大劑量的前列腺素的，因為它們是在母親的肺部大多滅活，以及引起各種副作用，如噁心，嘔吐，腹瀉，心動過速，面色蒼白覆蓋，肌肉震顫，過敏反應等。

近年來，由於前列腺素具有“局部”激素的性質，因此在產科實踐中局部使用前列腺素越來越常見。

根據以下適應症，我們建議將陰道前列腺素凝膠與羧甲基纖維素一起陰道內引入：

• （胎兒，胎盤功能不全等的生命體徵），在高風險的孕婦開發與前列腺素結合聯合使用β-激動劑（partusisten，支氣管擴張劑，brikanil，ginipral）的排除子宮過度刺激或胎兒的惡化狀態的情況下的方法;
• 在羊水和子宮未成熟的頸部不適時通過前列腺素引入凝膠;
• 目的是治療勞動力活動的弱點，防止分娩生物體（成熟或未成熟的子宮頸）供應不足。

在產科實踐中使用前列腺素的禁忌症：

• 器質性心髒病;
• 動脈高血壓（超過140/90 mm Hg）;
• 呼吸系統疾病（支氣管哮喘，變應性支氣管炎，肺氣腫，支氣管擴張症），活動性結核病;
• 消化性潰瘍，潰瘍性結腸炎，腎和肝功能嚴重紊亂，癲癇，青光眼;
• 血液疾病（鐮狀細胞性貧血，凝血障礙）;
• 膠原沉著病，過敏性過敏症（過去的過敏反應）;
• 對子宮的手術干預（剖宮產，保守性子宮肌瘤切除術），子宮肌瘤，子宮畸形。

[1], [2], [3], [4], [5], [6]