女性生殖系统每月的周期性变化

在整个生育年龄，女性的身体每个月都会经历一系列周期性的变化，为怀孕和生育做好准备。这种规律的变化序列被称为月经周期，最终以月经血从阴道流出而告终。胎儿产生的所有卵子都储存在卵巢中，直到青春期。青春期后，垂体前叶分泌的激素（促卵泡激素和促黄体生成素）开始周期性的变化，促使卵子成熟并每月从卵巢排出。同时，整个生殖系统也会经历周期性的变化，为受精卵的着床做好准备，并为发育中的胚胎提供营养。在月经来潮前的几天里，女性会出现情绪变化（例如，易怒、疑病症、攻击性）、腹胀、腹部增大以及乳房肿胀。

月经期持续3-5天，是由于子宫体富含血管的粘膜被破坏而引起的出血。

卵泡期持续到月经周期中期（平均14天）。其中一个卵泡的发育速度开始超过其他卵泡，而其他卵泡则开始退化。卵泡逐渐产生越来越多的雌激素，这些雌激素对女性全身和生殖器官产生各种影响：子宫内膜增厚，腺体生长；宫颈粘液碱性增强，数量减少。这有助于精子在女性生殖道内移动并保持其活力。

排卵期以雌激素生成显著增加为特征，垂体前叶黄体生成素分泌急剧增加，导致卵泡破裂，卵子释放并排出至腹腔。

黄体期（分泌期）的特点是破裂的卵泡细胞增殖，从而形成黄体，其细胞产生类固醇激素孕酮和雌激素：在子宫内膜中，腺体和血管进一步增殖；细胞分泌含有氨基酸、碳水化合物和粘液的液体。

每天在同一时间测量体温是确定排卵期的一种方法。有些女性会利用这种方法来增加或减少怀孕的几率。

因此，需要注意的是，孕酮（妊娠激素）最终会降低子宫的兴奋性和收缩活动，促进乳腺做好分泌乳汁的准备，促进输卵管的蠕动以及卵子向子宫的输送。也就是说，从卵巢释放出来的卵子会沿着输卵管移动，前提是输卵管是通畅的。同时，如果精子射入阴道，卵子就会在这里与数百万个精子中的少数几个（少于100个）精子相遇。通常，只有一个精子会穿透细胞膜进入卵子，也就是受精，并在子宫内膜着床，形成胎儿和胎盘。考虑到射精只发生在性高潮时，因此，男女性唤起的阶段值得特别关注。

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月经相关问题

痛经是一种月经功能障碍，其特征是较为剧烈的痉挛性疼痛。痛经在女孩中更为常见。女性分娩后，痛经症状通常会减轻。痛经可能伴有恶心、呕吐、腹泻和烦躁不安。

子宫壁肌肉强烈而长时间的收缩可能由以下原因引起：

• 子宫和宫颈内前列腺素浓度增加；
• 由于血凝块通过而导致宫颈扩张；
• 盆腔感染；
• 子宫内膜异位症——子宫内膜组织在子宫外的盆腔内发育的一种疾病（出现在 20 岁以后）；
• 子宫腺肌病——子宫内膜组织植入子宫壁的一种疾病；使用宫内避孕药；
• 子宫良性肿瘤。

热敷有助于缓解疼痛：您可以将热水袋敷在腹部或背部。月经期间进行体育锻炼可以缓解疼痛，因为它可以促进大脑释放内啡肽，而内啡肽是天然的止痛药。可以用鱼石脂软膏和凡士林轻轻涂抹在小腹上。晚上，喝一杯热姜糖汤。汤剂应该很浓。在月经期间，每天都喝。

您可以每天服用 30-40 滴牛至酊剂 3-4 次（每 150 毫升 70% 乙醇中加入 10 克草药 - 在室温下阴暗处放置 7-10 天）或牛至浸液（每 2 杯沸水加入 2 汤匙），饭前 20-40 分钟服用。

根据医生的建议，使用解痉镇痛药：诺舒巴、巴拉金、斯巴兹马根、多纳金、安乃近，极端情况下可使用曲马多；以及非甾体抗炎药：阿司匹林、布洛芬、萘普生、尼美舒利、吲哚美辛、双氯芬酸等（降低体内前列腺素水平）。此外，几乎总是会添加镇静剂。

服用口服激素避孕药马维隆（Marvelon）4-6个周期，已观察到良好效果。也可使用三阶段激素避孕药三瑞高（Triregol）和达诺达唑（Danoldanazole），从月经第一天开始，每天服用4-6个周期，直至出现良好效果。糖尿病、心肾衰竭和癫痫患者不宜服用这些药物。不建议青少年和女孩服用激素类药物。

在严重的情况下，会开激素（亮丙瑞林或达那唑）。

大多数欧洲国家都有含有抗前列腺素的药物。

经前综合征

经前期综合征（PMS；经前紧张）是月经前（7-14天）出现的一系列病理症状，在月经开始时或月经开始后几天内停止。经前期综合征可见于青春期以及女性生命中的其他过渡时期（分娩后，尤其是分娩后，更年期，更年期，妇科手术后）。

经前综合征的病因尚不完全清楚，但可能与激素水平波动（尤其是雌激素和孕激素）有关。另一个因素可能是血液中前列腺素水平升高。

经前综合症的主要原因：

• 压力水平增加；
• 过度劳累；
• 咖啡因、大量液体摄入和吸烟（可能会加重症状）；
• 沮丧;
• 维生素 B6 缺乏。

大多数情况下，经前综合症的表现只是烦躁、情绪低落或流泪。

经前综合症的常见症状包括：

• 头痛;
• 头晕或昏厥；
• 突然的情绪波动；
• 注意力分散；
• 性欲增强或减弱；
• 乳腺疼痛和充血；
• 痤疮爆发；
• 腹胀，便秘，腹泻；
• 关节疼痛；
• 液体潴留，导致体重增加以及面部、脚踝和手部肿胀；
• 动作笨拙且容易受伤；
• 失眠。

在医生的建议下，使用非甾体抗炎药（吲哚美辛、布洛芬、阿司匹林、尼美舒利）、利尿剂、维生素B6、E、镁；镇静剂、抗抑郁剂、安定剂；避孕药（妈富隆）、激素（达那唑、亮丙瑞林）。