功能诊断测试

为了确定月经周期的特征和内分泌影响，人们使用功能性诊断测试进行研究。目前，所有测试中仅使用基础体温记录。要求女性每天早晨上厕所前测量基础体温（直肠体温），并将数据记录在专门的图表上。如果发生流产，则应在整个检查和备孕过程中记录基础体温图表，并记录服药时间、其他治疗类型和检查项目。这有助于评估治疗措施对月经周期特征（排卵时间变化、周期各阶段持续时间）的影响，并将其他检查结果与月经周期特征进行比较。此外，基础体温图表还可用于怀疑是否存在早孕。月经周期中期基础体温升高超过0.5摄氏度，表明存在排卵周期。习惯性流产的女性通常存在双相周期，但第二期不完整。在这种情况下，基础体温可分为两种类型。第一种类型中，体温上升幅度较大，但第二期较短，仅持续4至6天。对处于此类周期的女性孕二醇排泄水平的研究表明，其水平在正常范围内，但持续时间较短。在周期第18-22天检查子宫内膜时，检测到了分泌的初始期。

第二种类型的孕二醇不足是基础体温几乎不明显上升，缓慢下降，但持续时间与正常的II期相符。在这种II期不足类型中，排卵发生在月经周期中期，体温同时升高，但幅度很小，有时下降，体温不稳定。尿液中检测到低水平的孕二醇排泄。

通常，孕酮的产生量非常少，以至于很难根据阴道涂片的细胞学检查结果确定是否存在II期。在患有这种II期缺陷的子宫内膜活检中，分泌性变化发展较弱。在流产的情况下，II期不完整的排卵周期通常与无排卵周期交替出现，无排卵周期的特征是单相基础体温不升高，月经周期后半段无孕二醇排泄，子宫内膜仅存在增生性变化。II期周期不完整的临床表现可能是由于性腺功能减退和靶器官——子宫内膜——的损伤引起的，这是由于执行性激素作用的受体活性降低所致。研究月经周期不同阶段血液中的激素水平使我们能够区分这些情况。由于目前可以通过激素研究来评估月经周期的质量，其他功能诊断测试（阴道涂片细胞学检查、宫颈粘液检查、宫颈数目测定）目前也具有历史意义。