男性勃起功能障碍和女性性唤起障碍
最近審查：05.07.2025
所有iLive內容都經過醫學審查或事實檢查，以確保盡可能多的事實準確性。
我們有嚴格的採購指南，只鏈接到信譽良好的媒體網站，學術研究機構，並儘可能與醫學同行評審的研究相關聯。 請注意括號中的數字（[1]，[2]等）是這些研究的可點擊鏈接。
如果您認為我們的任何內容不准確，已過時或有疑問，請選擇它並按Ctrl + Enter。
男性勃起功能障碍和女性性唤起障碍是由于性反应周期的唤起阶段出现紊乱所致。患有此类疾病的男性难以勃起或维持勃起（阳痿），或者勃起强度不足。患有此类疾病的女性可能存在阴道润滑液分泌功能受损。
一些患有这些疾病的人有很长的勃起功能障碍或性唤起病史（既往病史），而另一些人则在长期正常性活动后突然出现这些疾病。例如，一名 50 岁的男子在 25 年的婚姻生活中很少遇到勃起困难。妻子去世一年后，他开始了一段新恋情，当他第一次尝试与他心仪的对象同床共枕时，他没有勃起。在另一个案例中，一名 27 岁的女性虽然有性需求，但却没有感受到任何性唤起。在过去，在她上一段恋情中，她在性爱过程中总是会感受到身体的唤起。进一步的询问显示，她的伴侣并没有以她习惯的方式刺激她。
男性勃起功能障碍的原因
如果在长期且令人满意的性生活后突然出现勃起或性唤起问题，应咨询医生。正如我们之前提到的，各种药物和疾病都会导致性反应周期紊乱。
如果男性患有勃起功能障碍，他可能应该去看泌尿科医生，查明其病因是器质性还是心理性。通常，勃起功能障碍既有器质性原因，也有心理性原因，就像一位无法完全勃起的男性一样。这个问题始于他被诊断出患有糖尿病（阳痿的常见原因）并接受胰岛素治疗一年后。他的妻子一直抱怨勃起功能障碍，这让他担心自己以后再也无法勃起。
器质性疾病的检查包括血流测试和阴茎动脉和静脉监测，这也能确定神经损伤的可能性。对于大多数男性，在这种情况下要测定夜间勃起的程度。患者需要在专门配备的实验室中睡两三个晚上。设备会记录睡眠不同阶段的身体状态，尤其是在 REM 阶段。此外，还提出了一项非常实用的家庭测试：如果在 REM 阶段没有勃起，则可以假定功能障碍是由器质性原因引起的。遗憾的是，尽管躯体检查和激素测试有助于明确女性性功能障碍的器质性因素，但确定女性性功能障碍器质性因素的方法的发展仍然落后于男性。
[ 5 ]
男性勃起功能障碍的治疗
对于勃起功能障碍或性唤起障碍，行为心理治疗有助于减轻恐惧。通常建议进行增敏练习。在这种情况下，应推迟性生活本身，转而进行触觉接触和情感刺激。在这种情况下，男女双方应在治疗期间互相鼓励，支持伴侣，尤其是在性问题与人际关系困难相关的情况下。
许多男性勃起困难源于对失败的恐惧。这种恐惧要么源于自我控制力增强（“观察者角色”），要么源于对勃起程度的过度焦虑。性功能障碍的男性尤其对伴侣对其勃起功能障碍的批评性评论敏感；他们会感到自卑和内疚。这类患者的治疗重点是，除了直接的性交外，引导伴侣尝试其他形式的性关系。
对于因器质性原因导致勃起功能障碍的男性，可以通过阴茎假体植入术来恢复插入能力。所有此类手术均应基于心理学家、精神科医生、性学家和泌尿科医生的专业意见。在某些情况下，当心理问题影响性爱享受时，需要同时进行长期心理治疗和行为性治疗。