针灸可有效缓解慢性肠易激综合征的症状
最近審查：02.07.2025
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针刺治疗难治性肠易激综合征的疗效：随机对照试验的结果
近期一项随机对照试验强调了针灸治疗难治性肠易激综合征 (IBS) 的有效性。IBS 是一种慢性胃肠道疾病，严重影响生活质量，且通常对常规疗法无效。这项在中国进行的多中心研究考察了真针灸 (TA) 与假针灸 (SA) 对标准疗法无效患者的疗效。结果表明，真针灸可显著改善 IBS 症状，为此类患者提供了一种潜在有效的替代治疗方案。
这项研究经过精心设计，旨在对针灸治疗肠易激综合征（IBS）的效果进行可靠的评估。研究纳入了170名年龄在18至70岁之间、根据罗马IV标准确诊为难治性肠易激综合征（IBS）的参与者。参与者按1:1的比例随机分配到针灸组（TA）或针灸组（IA）。针灸组在已知影响胃肠功能的特定穴位接受治疗，而针灸组则在非针灸穴位接受浅针治疗。两组均在4周内接受了12个疗程，并同时接受常规治疗。
主要结果测量是从基线到第 4 周肠易激综合征症状严重程度量表 (IBS-SSS) 总评分的变化。次要结果包括每个领域的 IBS-SSS 评分的变化、定义为 IBS 症状充分缓解的反应率以及生活质量、焦虑和抑郁的变化。
结果令人振奋：TA 组参与者的 IBS-SSS 总分下降幅度显著高于 IA 组。这表明症状严重程度显著改善，包括腹痛、腹胀以及对日常生活的影响。TA 组的缓解率（定义为 IBS-SSS 总分下降 50 分）显著更高。此外，TA 的益处在整个 4 周的随访期内均有体现，表明其疗效在治疗期后仍具有持久性。
关于次要结果，TA 组的生活质量显著改善，以肠易激综合征（IBS）生活质量 (IBS-QOL) 问卷测量。焦虑症状也呈现出减少的积极趋势，尽管抑郁评分变化不显著。研究还显示 TA 的耐受性良好：仅报告了皮下血肿和残留针刺感等轻微且短暂的副作用。
尽管该研究方法严谨，但仍存在一些局限性。针灸师无法对分组情况实施盲法，这可能会引入偏见。此外，该研究在中国进行，其结果可能不适用于其他疾病发病率和医疗保健体系不同的人群。尽管已尽力记录这些因素，但该研究并未控制参与者可能同时使用的其他治疗方法带来的潜在影响。
这项随机对照试验提供了重要证据，证实针灸在缓解难治性肠易激综合征（IBS）症状方面的有效性。该研究结果对整合医学领域做出了重要贡献，表明针灸可能成为对常规疗法无效的肠易激综合征（IBS）患者可行的辅助治疗方法。未来的研究应致力于在不同人群中重复这些发现，并探究针灸治疗肠易激综合征（IBS）的机制。