運動透過改變大腦對壓力的反應來降低心臟病風險

一项新的研究表明，通过影响压力和相关情绪的体育活动可能会预防心血管疾病（CVD）。

该研究发表在 美国心脏病学院杂志 并由马萨诸塞州综合医院的研究人员进行，涉及分析大规模杨百翰生物库的医疗记录，这些医疗记录已有50,000多人完成了一份体育活动问卷。

较小的774个研究参与者还进行了脑成像测试，以测量与压力相关的大脑活动。

在平均10年的随访期之后，研究人员发现12.9％的参与者发展了CVD。与未达到这些水平的人相比，那些达到建议运动水平的人患CVD的风险低23％。

研究人员发现体育活动与与压力相关的大脑活动之间存在反比关系：较高的运动水平导致与压力相关的大脑活动水平较低。与压力相关的大脑状况（例如抑郁症）的人从体育活动中受益匪浅。

根据马萨诸塞州综合医院的心血管成像研究中心的研究人员和心脏病专家艾哈迈德·塔瓦科尔（Ahmed Tawakol）博士的说法，运动“在降低抑郁症患者中心血管疾病的风险方面大约是两倍的锻炼。”

抑郁症患者心脏病的患病率是什么？根据世界卫生组织的说法，心血管疾病是世界上主要死亡原因，2019年估计死亡1790万；这些死亡中有85％是由于中风或心脏病发作。这些死亡中有75％以上发生在低收入和中等收入国家。

据世卫组织称，

抑郁症影响全球约2.8亿人。毫不奇怪，由于许多相关行为，例如与酒精，糖或加工食品的不健康关系，抑郁症可能导致CVD。

Chen Cheng-Han，医学博士是董事会认证的介入心脏病专家兼医疗总监，在加利福尼亚州拉古纳山的Memorialcare Saddleback Medical Center的结构性心脏计划中，他没有参与研究，他今天告诉Medical News，SWD和抑郁症之间的联系是共生的。他说，还有许多其他与压力有关的条件可以为SWD的发展创造一个有利的环境。

“抑郁症与心血管疾病之间存在很强的联系，这是双向的联系。大约四分之一的心血管疾病患者经历抑郁症，许多患有抑郁症的人会出现心脏病。

“除了抑郁症外，与心血管疾病有关的其他精神疾病包括焦虑和PTSD。患有抑郁症的人可能会经历升高的血压和生理压力，这是心脏病的危险因素。它们可能更可能采取生活方式改变，例如吸烟和身体上的不活跃，例如进一步增加他们发展的心血管疾病的风险，他告诉他的心血管疾病。

DR。医学博士David Merrill博士，老年人精神病医生兼Providence Saint Saint John's Health Center的太平洋脑健康神经科学研究所的主任，加利福尼亚州圣莫尼卡的Providence Saint John's Health Center也没有参与该研究，报道了与压力相关的大脑活动，可以导致身体其他许多部位，许多其他部位都与抑郁症联系在一起。

他强调了抑郁症与心脏病之间的双向联系。

"The link is two-way, with depression leading to higher rates of CVD. Anxiety similarly leads to higher heart rate and blood pressure, along with increased cortisol levels, all of which increase the risk of CVD. Both depression and anxiety lead to unhealthy behaviors such as smoking and sedentary lifestyles. In contrast, exercise has an anti-inflammatory effect that is cardio-protective," Merrill said.

运动可能比抑郁症的药物提供更多的好处

通过增加大脑中的神经递质，可以影响行为和情绪，许多用于抑郁症的药物。 5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI），例如lexapro或prozac通常用于抑郁症，而5-羟色胺 - 肾上腺素再摄取抑制剂（SNRIS），例如cymbalta或pristiq，可用于治疗其他焦虑障碍。

但是，运动可以通过自然影响脑化学来抵消抑郁症和与压力相关的大脑活动：调节食欲激素，减轻炎症，减轻压力并增加代谢。

Chen说运动的影响可以在大脑中化学看见，但是对身体的物理影响对于减少CVD的发展很重要。

“我们认为运动会改变大脑化学，以促进生长因子蛋白的生长，蛋白质在大脑中形成新的联系，尤其是在海马体中，这可以改善人们的情绪。当然，运动为身体的潜在生理学提供了重大的好处，可以减少一个人的心脏病的机会。

“较高体育活动水平的人的压力相关大脑活动的减少可能是由于更激烈的运动产生的内啡肽，”陈解释说。

DR。美林补充说：“事实证明，运动对心脏有好处，至少部分是因为它对大脑的影响。”

“与5-羟色胺能抗抑郁药不同，体育活动增加了前额叶皮质的活性，这可以改善情绪。在前额叶皮层中的活动更大，反过来又减少了与压力相关的自主神经系统的超级激活。锻炼可以改善脑部神经嗜性因子，从而增加了脑部的情绪，从而改变了脑塑性perPp>Merrrerr。