为什么健身者需要警惕用于增肌的睾酮补充剂？

对健美体格的渴望促使一些健身爱好者尝试合成类固醇，尤其是睾酮补充剂。这一趋势在很大程度上受到社交媒体的推动，社交媒体上成千上万的帖子讨论如何提高睾酮水平，有影响力的人士也大肆宣传使用这种合成激素的所谓益处，甚至推荐一些无需处方即可在线购买的产品。

然而，虽然合成睾酮可能在短期内改善您的外表，但它对您的健康的长期影响不容忽视。

睾酮是一种类固醇激素，对我们体内所有器官的功能都起着重要作用。男性和女性都会产生睾酮，但男性体内循环的睾酮含量大约是女性的15倍。

睾酮不仅能刺激性发育和青春期，还能帮助增强肌肉质量并控制骨骼生长。这能提高我们的力量、耐力和心血管健康。

许多因素可以自然增加睾酮的产生，包括运动、压力和性。

但是使用合成睾酮补充剂来提高激素水平，尤其是剂量超过身体自然产生的量，会对您的健康产生重大影响。

起初，这可能会增强你的性欲，并在几个月内帮助你的身体增加肌肉质量。它也可能导致男性出现痤疮、男性型秃发和乳房增大。女性可能会出现闭经（月经停止）、体毛增多、声音低沉和阴蒂增大。

但与长期反复滥用对身体造成的严重影响相比，这些副作用微不足道。

类固醇滥用会改变心脏，导致心脏扩大、血压升高、动脉弹性下降。所有这些变化都会增加心脏负担，增加猝死的风险。大多数滥用者的心血管变化会持续存在。

长期使用类固醇的人通常会出现肝脏和肾脏损害。

睾酮还具有心理影响，包括增强攻击性、抑郁和焦虑。

至关重要的是，睾酮补充剂会抑制大脑正常的睾酮生成机制。这会导致性腺功能低下，即正常分泌睾酮的组织萎缩。这会导致男性精子数量和睾丸体积减少。

性腺功能低下也会导致一系列戒断症状，包括抑郁和性欲下降（除非使用更多睾酮）。

许多滥用类固醇的男性会出现性腺功能低下，需要终生接受睾酮替代疗法。

日益严重的问题：1972年奥运会后，国际奥委会和世界反兴奋剂机构禁止使用睾酮和其他合成代谢类固醇。他们的理由是，这些药物虽然能增强体能，但也会带来严重的健康后果。

然而，在国际禁令颁布40多年后，一些运动员仍在使用合成代谢类固醇。例如，2021年，据报道，伊朗29%至43%的职业运动员滥用这些物质。2023年，澳大利亚对32名运动员（主要为女性）进行的一项研究显示，约43%的受访者表示使用过提高运动成绩的药物。

然而，职业运动员如今仅占全球兴奋剂问题的一小部分。非运动员为了提升自尊和外貌而使用睾酮进行美容，这意味着滥用合成代谢类固醇已成为一个公共问题。一些报告估计，英国约有100万人服用睾酮等类固醇。

但既然睾酮的风险和危害众所周知，为什么有人会选择使用它，甚至在出现严重健康问题时仍继续使用呢？这是专家们多年来一直试图解答的问题。

一个可能的原因是，用户认为健康问题会在未来发生，并且为了在短期内获得更好的健康或外表，这些问题是可以接受的风险。

合成代谢类固醇成瘾可能会影响判断力并降低对潜在危害的认识。

戈德曼的困境或许也能提供一些启示。1982年至1995年，医生兼作家鲍勃·戈德曼向顶尖运动员提出了一个浮士德式的假设问题：他们是否愿意服用一颗既能确保他们在奥运会上取得成功，又会在五年内导致他们死亡的神奇药丸？

他报告称，接受调查的运动员中约有一半选择了“金牌作死”。2012-13年的一项后续研究显示，这一比例较低，为7%-14%，其中顶尖运动员最有可能选择“金牌作死”。

毫无疑问，滥用睾酮及其合成类似物会造成危害，但许多人仍在继续滥用。国际禁令并未奏效。随着越来越多的非运动员滥用睾酮，我们需要加大公众教育力度，使其了解其诸多长期健康后果。