炎症性肠病可能会加速痴呆症的发展
最近審查：27.07.2025
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卡罗林斯卡医学院的一项新研究表明炎症性肠病与痴呆症患者的认知能力下降速度加快之间存在联系。
研究人员表示，这项发表在《Gut》杂志上的研究强调了个性化治疗的必要性。
“我们的研究结果表明，炎症性肠病 (IBD) 可能会损害痴呆症患者的认知功能，”该研究的主要作者、瑞典卡罗琳斯卡医学院神经科学、护理与社会科学系副教授徐红说道。“这为制定更有效的护理策略提供了机会，包括更密切的监测和有针对性的治疗，有望改善这些患者的生活质量。”
肠道可以影响大脑
近年来，关于胃肠道与大脑之间联系的研究已有很多。有假设认为，克罗恩病或溃疡性结肠炎等炎症性肠病（IBD）可能导致痴呆，但这些疾病究竟如何影响认知功能仍是一个谜。
在这项研究中，研究人员使用了瑞典认知障碍和痴呆症登记处 (SveDem) 的数据，以识别在被诊断患有痴呆症后患上炎症性肠病 (IBD) 的人群。该研究纳入了 111 名患有痴呆症且新诊断为 IBD 的患者。他们与 1110 名匹配的患有痴呆症但未患 IBD 的患者进行了比较。两组在年龄、性别、痴呆症类型、合并症和当前用药方面均相似。
研究人员分析了简易精神状态检查量表（MMSE，一种常用的认知功能测量工具）随时间的变化，并比较了两组患者的认知功能下降速度。他们还观察了第一组患者在确诊IBD前后MMSE评分的变化情况。
认知能力下降更快
患有痴呆症和炎症性肠病 (IBD) 的患者认知能力下降速度更快，确诊 IBD 后认知能力比确诊前更差。同时患有痴呆症和炎症性肠病 (IBD) 的患者，其 MMSE 评分每年比单纯痴呆症患者下降近 1 分。
“这种降低具有临床意义，与服用新型阿尔茨海默病药物多纳尼单抗的患者和未服用该药物的患者之间的差异相当，”徐博士说。“还需要进一步研究来了解炎症性肠病如何影响大脑，以及治疗炎症性肠病（IBD）是否能够减缓认知能力下降。”
由于这是一项观察性研究，因此无法确定因果关系。此外，研究人员没有关于参与者炎症性肠病（IBD）严重程度的数据，并且关于他们接受的具体治疗方案的信息也十分有限。