甜饮料会破坏唾液微生物群的组成

《科学报告》杂志最近发表的一项研究报告称，饮用含糖饮料后口腔微生物群可能会发生致病变化。

口腔微生物群与含糖饮料

口腔微生物群包括700多种细菌，以及真菌、病毒和其他微生物。口腔微生物群的破坏与牙周炎等口腔疾病有关，也可能与糖尿病、心血管疾病和某些癌症的发展有关。

唾液常用于研究口腔微生物组，因为它易于获取且稳定。此外，唾液成分可能反映出其他微生物组或外界影响引起的变化。

这项研究的研究人员希望确定含糖饮料（包括苏打水和果汁）是否对唾液微生物群有害。这些饮料的高酸度和高糖含量可能会促进蛀牙，并支持某些在酸性环境中茁壮成长的细菌类群的生长。这些细菌分解碳水化合物还可能产生更多的酸。

生物膜成分的变化会影响口腔细菌栖息的牙齿表面结构，从而影响唾液微生物群。唾液中高水平的葡萄糖和酸也会导致炎症，进而引起唾液微生物群的变化。

尽管有这些记录表明存在关联，但对于含糖饮料究竟如何影响口腔微生物群的研究仍然不足。

参与者数据来自美国癌症协会 (ACS) 癌症预防研究-II (CPS-II) 和美国国家癌症研究所 (NCI) 前列腺癌、肺癌、结直肠癌和卵巢癌筛查项目。研究参与者的唾液样本分别收集于2000年至2002年和1993年至2001年。

本研究招募了病例组和对照组，分别在随访期间罹患头颈癌或胰腺癌，或未罹患。这些受试者在提供唾液样本的初步评估中均为健康人。

在PLCO组中，研究人员使用食物频率问卷评估了受试者过去一年的饮食摄入量。含糖饮料包括橙汁或西柚汁、100%纯果汁或混合果汁，以及其他含糖饮料，例如酷爱饮料、柠檬水和苏打水。

在CPS-II组中，研究参与者报告了他们饮用的苏打水和其他含咖啡因的饮料、柠檬水、潘趣酒、冰茶以及各种果汁的情况。因此，在两组中，果糖和蔗糖都是饮食中可发酵糖的来源。

这项研究表明了什么？

本研究共纳入 989 名参与者，其中 CPS-II 组和 PLCO 组分别有 29.8% 和 44.5% 的参与者不饮用含糖饮料。

CPS-II 组和 PLCO 组的最高含糖饮料摄入量分别为每天 336 克和 398 克，相当于每天饮用一罐以上的果汁或汽水。含糖饮料摄入量较高的人群包括男性、吸烟者、非糖尿病患者以及卡路里摄入量较高的人群。在 CPS-II 组中，这些人的体重指数 (BMI) 也更有可能较高。

含糖饮料摄入量越高，唾液微生物群α多样性的丰富度越低。含糖饮料摄入量越高，双歧杆菌科细菌（包括鼠李糖乳杆菌和虎纹链球菌）的相对丰度就越高。

相比之下，毛螺菌科（Lachnospiraceae）和消化链球菌科（Peptostreptococcaceae）等属的丰度较低。含糖饮料的消费量越高，梭杆菌目（Fusobacteriales）等菌种的丰度就越低，其中包括纤毛菌属（Leptotrichia）和弯曲杆菌属（Campylobacter）。

在调整了与牙齿或牙龈疾病相关的生物体（例如变形链球菌）或糖尿病中发现的生物体后，这种相关性并没有减弱。因此，其他细菌也负责改变口腔微生物群的组成。

结论

含糖饮料摄入量增加与口腔菌群丰富度下降和口腔菌群组成改变相关。随着含糖饮料摄入量增加，产酸菌数量增加，而一些共生菌数量减少。即使考虑到糖尿病和口腔疾病的存在（这些疾病可以独立地改变口腔菌群组成），这一结果依然成立。

当仅分析随后患上癌症的个体时，关联性变得更弱，表明癌症风险因素不是造成这些发现的原因。

唾液微生物群丰富度的下降可能会限制其稳定性和对环境变化的适应力，从而使人易患某些疾病。这可能是由于接触高糖、高酸饮料的损害，或是由于消费者的口腔健康状况受损，例如深牙周袋、龋齿和牙菌斑积聚增加。

值得注意的是，口腔疾病的标志物（例如变形链球菌）不会影响研究结果。事实上，变形链球菌的存在可能表明存在促进其生长的饮食因素，以及其他致龋细菌。

共生菌减少可能会对牙龈的先天免疫力产生负面影响。研究结果还表明，乳酸杆菌和双歧杆菌可能不是理想的口腔益生菌选择，因为它们会产生可能损害牙齿结构的酸。

总体而言，当前的研究提供了更好地理解如何利用针对微生物组的饮食方法来预防口腔和全身疾病。