益生菌能提升运动表现吗？评论揭示哪些有效，哪些尚待证实

科学家发现，如果选择正确的菌株并填补研究空白，有针对性的益生菌可以帮助运动员跑得更远、恢复得更快、保持更健康。

在最近发表在《营养学前沿》杂志上的一篇综述中，研究人员汇编并总结了当前的科学证据，以阐明益生菌、肠道微生物群和运动员身体表现之间的关联和关系。该综述的目标是利用这些信息帮助运动员、他们的教练和医疗保健专业人员就训练方法做出明智的决定，从而优化运动表现并最大限度地减少不良生理影响。

该综述强调了益生菌补充剂对运动员的多方面潜在益处，包括调节炎症、改善肠道屏障功能以及改变代谢途径的证据。然而，综述指出，益生菌补充剂的效果高度依赖于菌株、剂量和运动，并非所有研究都显示出积极的结果。综述指出，将益生菌补充剂纳入运动员的训练计划可能对部分运动员有益，但在提出普遍适用的建议之前，还需要更多研究。

目前尚无足够证据表明益生菌补充剂对于预防损伤是必要的，或能够持续带来可衡量的运动表现提升。目前的研究高度依赖于菌株特异性和具体情况，这凸显了标准化和可推广数据的需求，尤其是在力量型运动领域。

先决条件

职业精英运动追求的是最小的优势，运动员们想尽一切办法来提高运动表现和恢复能力。数十年的研究证实，训练和营养是运动发展的基础。令人惊讶的是，生理健康（以及恢复和运动表现）的一个关键组成部分——构成肠道微生物群的数万亿微生物——在大多数传统训练方案中却被忽视。

肠道微生物群是一个复杂的生态系统，积极参与营养吸收、免疫功能和炎症调节，所有这些都是运动成功的关键因素。因此，营养和运动领域的研究越来越多，试图阐明肠道微生物群特性与运动表现之间的双向联系。

具体来说，此类研究集中于使用益生菌补充剂来减少运动员的常见不适（例如长跑运动员的胃肠不适或可能降低运动表现的上呼吸道感染）并提高整体运动表现。

研究概述

本综述旨在系统地评估当前的科学状况，确定特定益生菌菌株的优缺点、目前运动员益生菌研究的局限性，以及可能使运动员比以往更加努力地训练并且受伤风险更低的当前研究前沿。

本综述使用自定义关键词搜索，在 PubMed 和 Scopus 数据库中检索了 2015 年至 2024 年期间发表的、研究“益生菌”、“微生物组”和“运动表现”主题的同行评审出版物。所有已检索到的出版物均按标题、摘要和全文进行筛选，动物和人体研究均纳入本综述。

审查结果分为三类，以提高建议的针对性：

1. 一项以耐力为基础的运动。
2. 间歇负荷的运动。
3. 力量训练。

对于每个类别，本综述都清晰地概述了已知的内容、有前景的内容以及我们知识中仍然存在的关键差距。本综述还探讨了第四个群体——轮椅运动员——这一群体在益生菌使用方面研究不足。

审查结果

耐力运动员

运动员（跑步者、自行车运动员）这一亚类在肠道菌群方面研究最为深入。一项综述显示，运动引起的胃肠道疾病是耐力运动员中最常见的生理问题。令人鼓舞的是，多项使用多成分益生菌补充剂的研究报告显示，补充益生菌后胃肠道症状显著减轻。

某些益生菌菌株还与直接改善运动表现参数有关。例如，给长距离越野滑雪运动员补充乳双歧杆菌BL-99可以改善脂质代谢和最大摄氧量（VO₂）。同样，一项针对公路自行车运动员使用多组分配方进行的为期16周的研究显示，某些参数的有氧能力和力竭时间有所改善，而其他研究则发现对最大摄氧量或力竭时间没有显著影响。

机制评估将观察到的益处归因于全身炎症减少（促炎细胞因子，如TNF-α和IL-6水平降低）和氧化应激降低。然而，并非所有研究都证明了有益效果，一些研究显示关键绩效指标没有显著变化。本综述还讨论了肠-肝轴和肠-脑轴等可能介导部分观察到的生理效应的机制。

值得注意的是，与对照组相比，对足球运动员进行 6 周的合生元（益生菌 + 益生元）干预与最大心率 (HRmax) 和乳酸清除率的增加有关；然而，HRmax 的增加在生理上与改善恢复是违反直觉的，并且可能反映了原始文章中解释或报告的局限性。

间歇性负荷的运动员

虽然这类运动员（例如足球和篮球运动员）的研究不如耐力运动员广泛，但益生菌补充剂也显示出对他们的益处。具体而言，益生菌可显著降低上呼吸道感染 (URTI) 的发病率和持续时间，从而减少缺席训练和比赛的次数。与对照组相比，对足球运动员进行为期 6 周的合生元干预显著减轻了 URTI 症状，并提高了最大心率 (HRmax) 和乳酸清除率。

多项研究已证明益生菌对心理健康和情绪的益处。尤其是羽毛球运动员，服用6周干酪乳杆菌补充剂后，压力和焦虑水平有所降低，有氧能力也有所提高。然而，其他针对舞蹈运动员和足球运动员的研究发现，益生菌对疼痛、疲劳或某些运动表现指标并未产生显著影响，这凸显了研究结果的差异性。

力量型运动员

与耐力型运动员和间歇性运动员相比，力量型运动员（例如健美运动员）的研究仍然少得多。有限的证据表明，补充凝结芽孢杆菌的益生菌可以增强支链氨基酸 (BCAA) 的吸收，并提高受过训练的男性的腿举力量，这表明其对生理和运动表现指标均有潜在益处。其他针对力量训练运动员的研究报告了部分力量和身体成分指标的改善；然而，结果并不一致，数据稀少。益生菌的剂量、持续时间和服用频率等因素可能会影响结果，需要进一步研究。

轮椅运动员

轮椅运动员是一个研究不足的群体，面临着独特的挑战。有限的证据表明，益生菌补充剂可能有助于降低炎症标志物并改善肠道菌群多样性；然而，结果并不一致，一些研究表明益生菌可以减轻炎症，但胃肠道症状并未显著改善。

结论

对于运动员来说，补充益生菌是一种前景光明但又充满挑战的策略。该综述强调，一刀切的方法是无效的：益生菌的益处因菌株、剂量和运动项目而异。虽然耐力运动员和间歇性运动员可能在肠道健康、免疫力和有氧运动表现方面获得可衡量的益处，但目前对于力量型和爆发力型运动的参与者缺乏相关证据。

一些研究报告称，关键运动表现或健康指标并未显著改善，这凸显了需要进一步开展严格且标准化的研究，以证实益生菌在运动环境中的功效。未来的研究应清晰记录补充方案，并阐明其作用机制，例如对肠-脑轴和肠-肝轴的调节。

目前，益生菌补充剂代表了一种有希望的、但不是保证的或普遍的优化运动表现的方法，在获得更确凿的证据之前，应根据个人情况考虑其使用。