提前终止妊娠

在现代产科中，人工引产占有重要的地位，认为引产的比例不宜超过10%。

在高危妊娠中，产科医生被迫根据母亲或胎儿的具体指征进行引产，通常是提前分娩——这被称为引产。在其他情况下，人工引产是在胎儿足月、无医学指征、胎儿完全成熟且无自然分娩征兆时进行的。这种在正常妊娠期间进行的预防性引产被称为程序性分娩。在最佳时机进行计划性分娩，并确保母婴健康，是现代产科的一个新兴领域。

根据现代观念，在妊娠晚期因医学原因终止妊娠的最温和方法是通过药物引产，使产妇经自然产道娩出，通常同时伴有羊膜囊早破。同时，众所周知，最重要的条件之一是产妇是否具备最佳的分娩准备体征，这在很大程度上决定了引产效果。因此，在为孕妇开具引产治疗方案之前，必须正确评估其分娩准备情况。

在药物引产与早产羊膜穿刺术相结合时，应特别仔细地诊断分娩准备情况，因为对于没有或分娩准备征兆不足的女性，引产并不总是能够“激发”足够的产动。在这种情况下，即使开始分娩，通常也会持续很长时间。此外，还存在缺水期过长、产道感染及其后续后果的风险。

为了母亲的健康，提前终止妊娠较为常见，尤其是在严重的晚期中毒症或某些生殖系统疾病（心血管疾病、糖尿病等）的情况下。在一定程度上，这些情况下也考虑到胎儿的利益，因为母亲的严重疾病总是会对胎儿造成潜在的威胁。

为了胎儿的利益而进行早期终止妊娠，本质上是产科学领域的一个新篇章，它相对较新，并获得了存在的权利。这主要归功于两个因素。首先，它与目前已确立的观点有关，即在怀孕和分娩期间，不仅要充分考虑母亲的利益，还要充分考虑胎儿的利益。在这种情况下，不仅要确保胎儿健康，更要确保其顺利出生。其次，现代科学的进步使我们能够扩展自身能力，正确评估胎儿状况并改进分娩方法。

需要强调的是，早期终止妊娠涉及在妊娠的不同阶段进行医疗干预，包括在自然分娩前的最后一周，以获得可存活的孩子。

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