孕期刷牙

怀孕期间定期刷牙（早上和睡前，用软毛刷和牙膏，使用牙线（每天一次），使用抗菌漱口水）非常重要。

但是，牙医做的牙菌斑清洁工作真的有必要吗？而且，最重要的是，孕妇可以做吗？

孕期刷牙的适应症和禁忌症

首先，值得回顾一下怀孕期间牙齿和牙龈状况的变化。怀孕期间激素水平升高，尤其是雌激素和孕激素，会影响女性身体的几乎所有系统，口腔也不例外。由于激素水平过高和循环血容量增加，几乎一半的孕妇会出现牙龈肿胀和出血。妊娠期酶分泌的特殊性导致三分之一的孕妇唾液分泌增加，这会导致牙釉质上牙菌斑的形成。

据专家介绍，人体防御能力的生理下降常常导致所谓的妊娠牙龈炎、牙周组织问题以及牙齿松动增加（在某些人中，在怀孕的最后三个月，牙间隙会变得更宽）。

对于早期中毒的女性，频繁呕吐会破坏门牙后部的珐琅质：胃酸进入口腔后，会显著增加口腔内的酸性。因此，医生建议在呕吐结束后用苏打水（每200毫升加一茶匙小苏打）漱口，以中和口腔中的酸性。

正如您所见，所有这些因素都会导致软牙菌斑的大量沉积，在某些情况下甚至会导致牙垢的形成。而这些正是孕期清洁牙齿，也就是需要牙医去除牙菌斑的主要指征。

许多牙医声称孕妇也可以进行这种治疗，甚至有益。然而，牙颈部硬化的沉积物（牙垢）会对牙周组织产生负面影响，因为它会逐渐扩散到牙周袋中，导致牙龈组织从牙齿上剥离。牙菌斑的危害毋庸置疑，但人们对孕期进行专业牙齿清洁的益处却心存疑虑，否则准妈妈们就不会问孕期牙齿清洁是否存在禁忌症了。确实存在禁忌症……

去除牙齿表面的牙垢和软沉积物有几种方法。不建议孕妇使用机械方法（使用手动工具）和化学方法：前者可能损伤牙龈并引起感染；后者化学方法含有盐酸、氯仿和碘。

怀孕期间超声波牙齿清洁

但孕期超声波洗牙被定位为一种对母亲和胎儿健康完全安全的方法，因为“该过程无需麻醉，也无需使用任何药物”。不过，如果需要去除牙龈下的牙垢，则需要使用麻醉（只是并非所有诊所都会在其网页上报告这一点）。

此外，在去除牙垢后，需要对牙釉质进行抛光，并使用特殊制剂进行氟化。最常见的氟化剂是氟化钠（Fluorlak），它含有氟化钠、冷杉香脂和氯仿。过量的氟化钠（与任何氟化合物一样）会引起过敏反应，并可能导致甲状腺功能亢进（甲状腺功能亢进）和松果体（大脑的松果体）损伤。这种物质在肾衰竭和糖尿病患者中最为危险。

还可能出现牙龈出血（许多孕妇已经经历过）和牙齿感觉过敏（敏感度增加）。

超声波牙齿清洁的禁忌症包括各种矫形结构和牙种植体；急性呼吸道感染、慢性支气管炎和哮喘；肝炎、结核病和艾滋病毒；严重糖尿病；任何定位的肿瘤病理以及怀孕。

美国妊娠协会建议孕期避免进行重大牙科手术。在妊娠早期，胎儿的器官系统正在形成和发育，对母体受到的外界影响非常敏感。妊娠约20周后，孕妇不应长时间仰卧：这会压迫大血管，并干扰胎盘的血流。在妊娠晚期后半段，存在一定的早产风险，因为子宫会因轻微的外界影响或孕妇的兴奋而迅速收缩。

孕期刷牙是必要的，你可以用牙粉（而不是牙膏）来去除牙齿上的软牙菌斑，并用小苏打溶液擦拭牙齿表面。宝宝出生后，最好咨询医生，了解如何去除牙垢。