羊水早破和臍帶袢脫落的防治

從孕婦或母親分娩的那一刻起，在醫院開出床位方案和女性骨盆的高位。與第一次收縮相比，經常在開始之前，有水流出和臍帶環脫出。後者特別危險，子宮喉開口很小。可以嘗試用滴下的臍帶來填充純粹的臀部表現。當萊傑介紹時，這種嘗試是不成功的（沒有安裝帶），所以不要這樣做。如果在臍帶循環的子宮OS 6-7厘米在未經產的和多子5-6厘米公開發生的損失，不成功的嘗試後燃料臍帶應進行剖宮產。如果臍帶線圈在第一階段勞動的末期落下，則允許保守管理它們。在這種情況下，應將從生殖器裂口滴下的臍帶輕輕地包裹在用溫水等滲氯化鈉溶液潤濕的無菌餐巾中; 當胎兒心臟改變時，有必要提取它。

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治療勞動力異常

在羊水和缺乏生物準備的過早放電離開（未成熟子宮頸等。）用於被製備成屬2-3小時：在劑量為3毫克凝膠的形式給藥後穹窿前列腺素E2和給藥進行雌激素 - 在油注射雌酮溶液0.05％ - 1％或0.1毫升 - 肌內1毫升; 更迅速地宮頸成熟和增強子宮胎盤血流量和輸送sigetin輸液治療胎盤功能建議的相同方法：sigetina1％ - 在一個頻率8-靜脈內注射20每500毫升等滲氯化鈉溶液中，或500毫升5％葡萄糖溶液毫升12滴/分鐘，平均2-2.5小時; 同時與抑制子宮肌層給藥的地西泮的0.5％溶液的收縮活性的目的 - 第2毫升靜脈注射，在等滲氯化鈉溶液中以避免在快速產生的外觀复視或輕微頭暈慢慢熟（10毫升每毫升1分鐘藥物的施用）。應該記住的是seduksen不應與其它藥物聯合給藥，因為它很快沉澱。

雌激素的最佳劑量已建立了研究，並且為250〜300 U / kg體重。為了創建適當施加主要含有雌二醇的雌激素製劑和estradiolovye分數雌激素背景 - 雙丙酸雌二醇，雌二醇enatat，乙炔基雌二醇，等人，但不應該被卵泡素含有雌酮，雌二醇和雌三醇的混合物使用，由於在子宮肌層雌三醇放鬆的效果。

在羊水和生物可用性離開的不合時宜放電立即未成熟時子宮頸（成熟子宮頸，高興奮性等人） - 在製備結束1小時離開開始刺激。

當需要決定rodostimulyatsii記住，勞動的平均時間不得超過未產婦，多子16-18小時 - 12-14小時，以及在其出生未破膜後坐12個小時內發生的情況下（剖宮產）。

刺激分娩的方法

裡面給蓖麻油30-60克，30分鐘後開出清潔灌腸。在排空腸後，母親每15分鐘給予鹽酸奎寧0.15g，4次，然後每20分鐘肌肉注射0.2ml的催產素，僅注射5次。如果效果不足，2小時後，以相同的方案和相同的劑量重複紅刺激，但不使用蓖麻油和清潔灌腸。

如果奎寧沒有足夠的效果rodostimulyatsii催產素臨產疲勞和有必要為5-6小時，初步建立雌激素維生素和葡萄糖酸鈣的背景和前列腺素E的陰道內給藥提供藥物睡眠休息，以凝膠的形式，這增加了催產素的數量受體在子宮肌層。後完全清醒產婦可以重複圖rodostimulyatsii奎寧靜脈內施用催產素或催產素或前列腺素。

正如一些現代產科醫生所建議的那樣，拒絕在促紅細胞生成方案中使用奎寧似乎為時過早，因為，正如MD Kursky等人的研究所顯示的那樣。（1988），在10〜的範圍內奎寧濃度³ 10〜²中號急劇增加的Ca的被動釋放速率²⁺從膜囊，而在相同濃度範圍sigetin這個過程不受影響。奎寧提高被動平衡或ATP依賴性過程中積累的Ca ^2+離子釋放速率的事實表明膜囊泡的鈣滲透性增加。奎寧增加了肌膜的非特異性通透性。

對於rodovozbuzhdeniya也可以使用ME Barats的方法。肌內給予雌酮0.05％的溶液在油注射- 1毫升或0.1％ - 1毫升3次在8-12小時的時間間隔後第b小時後婦女給予60克蓖麻油和1h後-灌腸，另外1小時 - 奎寧鹽酸鹽0.15克-8次，間隔20分鐘，然後催產素0.2毫升肌注b，每次20分鐘後。不建議使用水泡。不建議骨盆介紹，即使是純粹的臀部，也要開始用羊膜切開術。

通過靜脈注射催產素進行促紅細胞生成

在沒有通過“奎寧催產素”的方法刺激紅細胞生成作用的情況下，建議採用催產素的靜脈內施用以及胎兒膀胱的打開。為此，將5單位催產素用500ml 5％葡萄糖溶液稀釋，充分混合。催產素的靜脈注射應該以最小劑量8-12 cap / min開始。如果每45分鐘-1小時沒有增加勞動活動，則催產素劑量逐漸增加4-6滴，不超過40滴/分鐘。通過靜脈注射催產素，必須持續監測助產士和產科醫生。催產素禁用於羊水過多，多胎妊娠，三度性腎病，先兆子癇，子宮，瘢痕等情況。

當在第二產程中靜脈注射催產素時，開始以8-10次/分注射，每5-10分鐘逐漸增加5滴劑量，使催產素注射速率不超過40滴/分鐘; 總劑量為500單位5％葡萄糖溶液10單位。

據認為，在決定陰道分娩的產科醫生的可能性不應該害怕在案件催產素刺激的勞動力，其中有必要延長的潛伏期或勞動的延遲活躍期的治療。其他的分娩異常，例如次級宮頸開放停止或違反胎兒降低的特徵，可作為剖宮產指徵。作者還認為，應使用監護儀電子設備監測盆腔表現的分娩過程，並有明顯的胎兒窘迫症狀需要剖腹產。在分娩中的盆腔表現形式中，經常出現明顯的變化減速。它們只在那些更顯著出現由於低pH值的水果或伴有從衝擊衝擊病理變化到CHSP登記曲線情況下指示胎兒窘迫。為了確定具有骨盆表現的胎兒的pH值，可以從現在的臀部獲得血液。

刺激前列腺素

應用溶液的前列腺素F2（enzaprost），這是由下面的過程立即給藥前製備：0.005克產物溶解在500毫升的5％葡萄糖溶液，10微克/毫升，由此enzaprosta濃度。溶液必須以最小劑量開始 - 從12-16滴/分鐘（10微克/分鐘）開始，然後逐漸增加下降頻率，每10-20分鐘4-6次。enzaprost的最大劑量不應超過25-30μg/ min。

如果早產婦女羊水過早溢出，應在流出水後4-6小時開始分娩。