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羊水和羊膜穿刺術

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最近審查:23.04.2024
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羊水是由羊膜細胞產生的,母體血漿的過濾產生的,這種液體的體積取決於胎兒的生命活動。在懷孕第10週,羊水量為30毫升,20 - 300毫升,30 - 600毫升。在第34周和第38週之間達到最大體積(800-1000毫升),然後每週開始減少150毫升。

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適用於羊膜穿刺術

母親年齡顯著(如產婦)(如果母親年齡超過35-37歲,胎兒發生唐氏綜合症的風險更高); 先前的孩子在神經系統形成方面存在缺陷(隨後的果實以1:20的頻率受到影響),母親中甲胎蛋白水平升高; 其中一個父母是染色體易位比例轉移的載體的情況(4-10個胎兒相應病理機會中的一個); 從隱性類型的代謝性疾病遺傳的風險(目前,可以識別70種代謝性疾病); 與X染色體相關的載體母親(用於早期識別胎兒的性別)。羊膜穿刺術後流產的發生率為1-2%。

羊膜穿刺術

羊水穿刺是羊水穿刺以產生羊水樣本。該過程進行胎兒畸形的產前診斷的目的,用於確定戰術的Rh衝突懷孕,並評估胎兒(例如,他的肺部)的成熟程度。為了診斷胎兒畸形的目的羊膜穿刺術在懷孕16週時進行的,當它具有技術實施過程的足夠羊水,但還為時不晚於終止妊娠的不良結果的情況。通過超聲波監測,可以獲取分析所需的羊水量,同時避免胎盤滲透。遵循無菌和防腐的規則並使用G21口徑的穿刺針,獲得15ml所需液體。此過程後,Rh陰性懷孕肌內註射250單位。抗d免疫球蛋白。

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枯水

羊水量少於200毫升。這很少見。它可以與過期妊娠,膜的延長的過程胎膜破裂,胎盤功能不全,再生障礙性貧血或RD胎兒腎發育不全尿道相關聯。波特氏綜合徵(具有致命的預後)表現胎兒,腎發育不全,和肺發育不全棘手羊膜(凝集胎兒皮膚薄片)的一個低位置的耳朵。

羊水過多

它以1:200懷孕的頻率發生。羊水量超過2-3升。在50%的病例中,羊水過多與胎兒畸形相結合,20%與糖尿病母親結合。在30%的病例中,羊水過多沒有明顯的原因。與胎兒有關的羊水的原因:無腦畸形(無吞嚥反射),脊柱裂(打開或覆蓋脊柱裂皮膚,不存在幾個椎弓的,主要是在腰椎); 臍疝; 膽囊,膀胱異位; 食道或十二指腸閉鎖; 胎兒水腫; 胎兒過度的伸展姿勢。與母親狀態有關的羊水過多的原因:糖尿病,多胎妊娠。在妊娠末三個月的開始,羊水過多可以通過母親對呼吸急促和腫脹的抱怨表現出來。周長超過100厘米的患者腹部應提示羊水過多的可能性。為了排除胎兒的多個胎兒和畸形,使用超聲波。羊水易患早產,胎兒呈現不正確,脫垂線,產後出血(過度伸展子宮不能正常收縮)。在羊水過多期間,有必要提前計劃控制臍帶可能脫垂的措施。分娩後,應插入新生兒鼻胃管檢查食管通道(排除其閉鎖)。

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