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死胎

 
,醫學編輯
最近審查:19.11.2021
 
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死亡的孩子包括懷孕24週後死亡的孩子。胎兒宮內死亡可能發生在懷孕或分娩的任何時候。分娩死胎原因嚴重的情緒緊張像母親,助產士,所以交付在這些情況下的疼痛和過程看似無用的,徒勞的,和母親本身可能感到內疚,並相信所發生的事情在一定程度上是對他們的一種懲罰。

胎兒死亡幾個小時後,他的皮膚開始脫落。這樣的水果浸泡的皮膚有一個特有的形式(所謂的浸軟死胎),這是在出生時沒有觀察到剛剛在子宮內(即所謂的新死胎)死亡。胎兒死亡的情況下,發生了自然分娩(的,對於接下來的兩個星期,90%觀察到80% - 3週內),但作為一個規則,輸送被誘導診斷後立即胎兒死亡,為了防止母親自然分娩的期望延長,並且也將凝血病的風險降至最低。DIC的發展是罕見的,除了在妊娠超過20週情況下,其遺作水果停留4週以上繼續在子宮內; 然而,對於分娩的開始,凝血病的存在是非常不希望的。

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死胎的原因

毒血症,慢性高血壓,慢性腎病,糖尿病,感染,發熱性疾病(體溫以上39.4℃)胎兒畸形(11%浸漬死胎和由於染色體異常4%新鮮死胎),黃疸,perenashivanie 。通常位於胎盤和臍帶扭轉支隊能在分娩期間造成胎兒死亡。在20%的病例中,沒有明顯的死胎原因。

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承認

母親通常告訴醫生停止胎動的情況。沒有聽到胎兒的心跳(使用Pinard聽診器或心臟彩色攝影術)。此外,在超聲檢查過程中不可能檢測到胎兒的心臟收縮。

誰聯繫?

戰術的參考

分娩是由於使用前列腺素劑型進行陰道給藥,或通過注射使它們不進入羊膜(劑量取決於子宮反應)而引起。使用催產素靜脈注射可能會對子宮或子宮頸造成同時損傷,因此建議僅在前列腺素輸注停止後再使用。子宮頸“成熟”的情況下,單獨輸注催產素可用於誘導分娩(該指標在主教量表上超過4,妊娠期超過35週)。進行羊膜切開術是禁忌的,因為它伴有感染風險。

在分娩時提供足夠的鎮痛(硬膜外麻醉,控制止血系統狀態的測試)。當一個孩子出現在親密的人身上時,最好是為了道義上的支持。一個死去的孩子出生後,他應該和其他新生兒一樣sw and,讓母親看著他,並把他抱在懷裡(如果她願意的話)。孩子的照片可以拿到母親家中。如果一個死胎兒被賦予了一個名字,並且在儀式服務的幫助下完成了一次完整的葬禮儀式,那麼這也可以幫助減輕損失的痛苦。

節育方法死胎(建立一個可能的原因死胎的目的)。深入分析死胎分娩的情況下,研究臨床表現。提供屍體解剖和組織學檢查胎盤。從細菌學檢查部門上陰道拭子退出。母體血液和胎兒感染進行,聯合在英文縮寫為醫學術語TORCH感染:筆 - 弓形體病,-O - 其他(例如,AIDS,梅毒),R - 風疹,C - 巨細胞,皰疹(和肝炎)。母親的血液進行酸測試Kleihauher-Betke(交換識別母體和胎兒的血作為一個可能的原因不明原因死胎),並在檢測狼瘡抗凝物。對胎兒的血液和皮膚進行染色體分析。

Rodilnitsa建議抑制泌乳(第1天口服溴隱亭2.5 mg,然後每12小時2.5 mg,共14天)。在收到研究結果後,父母將被安排討論死胎的原因。如有必要,父母會被轉介進行遺傳諮詢。

幫助死胎家長的活動(在英國)

  • 當死胎超過24週的妊娠需要註冊(產科醫生)死胎的證書內從交付之日起42天的父母必須通過出生和死亡的檔案,登記員,父親的名字被記錄在冊只有當父母已婚或是否由父母雙方進行登記。
  • 檔案員註冊處處長會出具一份葬禮或火葬證書,父母必須向殯儀館或醫院管理部門出示證書。如果父母選擇私人葬禮,如果他們選擇“醫院”葬禮,他們應該支付自己的費用,他們的費用由醫院管理部門支付。註冊證書應包括胎死兒童的姓名(如果有的話),註冊員的姓名和死胎日期。
  • 根據父母雙方簽署的文件,醫院為死產提供“醫院”葬禮(根據與殯儀服務代表商定的條款)。如果父母願意為“醫院”葬禮付費,醫院管理部門有權接受這筆付款。主管部門必須提前通知家長葬禮的日期和時間,以便他們可以出席他們,如果他們願意的話。在“醫院”葬禮上,提供了一個棺材,葬禮通常在位於專門為兒童保留的墓地部分的多座墳墓中生產。醫院管理部門應通知家長有關墳墓的位置。墳墓都沒有標註,所以如果家長沒有參加葬禮,但後來想訪問的墓地,他們建議,使覆在相應的時間指定墓接觸墓地的負責人員。如果需要,父母可以購買一個墳墓,在其上安裝墓碑。醫院可以安排火化,但這個程序由父母支付。
  • 死產嬰兒的家長應該去為組織提供輔導和心理援助那些誰遭受親人或親屬的損失,例如SANDS(協會協助家長誰有過死胎或新生兒死亡)的地方分支。損失的苦味持續很長一段時間,家長可能會導致與因為去年不斷找藉口的衛生專業人員接觸困難。

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