孕期和分娩时的氧气测试
最近審查：08.07.2025
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方法论。在胎儿停顿和宫缩期间，每隔 2 分钟计数或记录 10 分钟的胎心。然后，使用密封面罩持续吸入 15 分钟的纯氧。15 分钟后，停止供氧，再次计数胎心，但间隔 1 分钟，以检测胎儿缺氧时胎心率的变化。在胎儿不同程度缺氧的情况下，停止供氧会导致胎心率发生变化，最常见的是在第 4 到 6 分钟。值得注意的是，根据现代概念，当给予氧气时，内源性抗氧化剂是各种动物和人类首选的氧解毒方式，也是防止高氧（尤其是长时间暴露于高氧）引起的细胞损伤的方式。
分析氧疗过程中获得的胎心宫缩图曲线，可发现3种主要类型。前两种类型的曲线预示胎儿状况良好（胎儿心动过速），第三种类型的曲线预示胎儿状况最差（心动过缓），即每分钟100次或以下。
因此，通过氧检测可以判断胎儿的代偿能力，从而避免不必要的手术干预，或者根据胎儿缺氧的程度和快速分娩的必要条件及时开始治疗或手术干预。
测定胎儿头部皮肤组织内氧分压(PO2)。已证实，使用极谱法测定组织中的PO2是确定胎儿分娩状况的一种非常有价值的辅助方法，因为它可以更早地诊断宫内缺氧，并且比使用心脏监测更准确。许多作者发现，胎儿头部组织中的PO2、脐带血中的PO2以及头部组织的 pH 值之间存在高度相关性。PO2与分娩性质也存在高度相关性，尤其是宫缩的持续时间和强度以及宫缩间隔。协调分娩对胎儿氧合至关重要，尤其是宫缩间隔的持续时间，因为宫缩间歇期间子宫肌层的松弛可确保绒毛间隙的正常血液灌注和胎儿的氧气输送。
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