延長與整形手術相關的疤痕
最近審查：23.04.2024
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在那些肥大性疤痕限制關節運動和（或）緊張時引起令人不愉快甚至痛苦的感覺的情況下，延長瘢痕是必要的。根據疤痕的縮短程度（並因此根據其必要的延伸尺寸），可以使用兩種基本塑料變體（櫃檯擋板（Z塑料））。在相對較小的起酥油中，一個或多個Z-塑料（具有長疤痕）被執行，在該過程中，襟翼以大約60°的角度形成。
隨著瘤胃顯著縮短，塑料由四個副瓣完成。
分配的襟翼應包括最大量的皮下脂肪，其基部應由正常的疤痕不變組織代表。
疤痕切除。傷口邊緣隨後縫合的疤痕切除旨在獲得更薄的瘢痕，可以在三個版本中進行：1）簡單的切除; 2）創造疤痕重複; 3）用完整的皮瓣替換瘢痕組織。
疤痕的切除以相對較小的寬度表示，並且具有傷口邊緣的良好移動性。在這種情況下，去除瘢痕組織傷口邊緣的後動員和停止縫重疊三重後出血：深數（深真皮） - 結節性不可刪除etilonom接縫（或prolenom）數4/0 - 5/0; 中間行 - 數vikrilom 5/0 - 4/0（逆結節縫合）和可移動的（關聯）真皮 - 表皮縫合etilonom№4/0。
在疤痕寬度很大或者位於周圍組織不活躍的區域的情況下，建議創建瘢痕重複部位，這樣可以在接縫處產生相當大的張力。
操作技巧。疤痕未被切除，但去除表皮，僅沿其一個邊緣解剖組織。足夠寬的傷口邊緣動員後，將第一深層接縫排置於去表皮瘢痕的邊緣與遠離傷口相對邊緣的相應組織部位之間。因此，第一條深縫線承擔主要載荷，這使您可以應用第二條接縫線，而且幾乎不需要張力。
對於廣泛的瘢痕組織改變來說，用完整的皮膚移植物替換瘢痕組織是必需的，導致肢體關節中的顯著美容缺陷和（或）運動受限。由於切除疤痕，形成了深刻的組織缺陷，其被替代為供血皮脂或皮筋膜瓣（游離或不游離）。這種手術的變體之一是使用組織擴張器，通過該擴張器可以增加與疤痕改變組織相鄰的部位的皮膚區域。通過移動覆蓋膨脹機的多餘皮膚來關閉皮膚的最後缺陷的切除之後。
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