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正常細胞有助於在化療期間存活癌症

 
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06 July 2012, 10:57

有時候,癌細胞從一開始就可以經受住化療:事實證明,它們從腫瘤周圍的健康細胞的蛋白質中獲得了這種“禮物”。

在現代醫學中,癌症更喜歡治療,引起腫瘤的精確打擊。癌細胞正在尋找特定的突變,並且該藥物針對特定的癌變突變蛋白。這種化療比平時好得多,其中整個機體充滿毒素,不僅影響腫瘤,還影響健康組織。

然而,這種治療在實驗室中的有效性與臨床結果無法比擬。試管中的癌細胞正在為他們專門製造的藥物一起死亡 - 而患者中所有這些只有部分和(或)臨時效應。因此,例如,黑色素瘤正在發生:為了治療這種類型的腫瘤,創建了RAF蛋白的抑製劑,其在黑素瘤細胞中具有特定的突變。在一些患者中,對治療的反應比較明顯,並且惡性細胞幾乎完全消失,而在其他情況下,腫瘤僅稍微退出,顯示出令人驚訝的穩定性。在這裡值得澄清的是,這不是一個後天的特徵:治療後對癌細胞出現的藥物的抵抗是另一個,雖然更為熟悉的腫瘤學問題。在這種情況下,癌細胞在開始時似乎有些東西可以保護它們免於因藥物有目的的治療而死亡。

這個謎團由兩個研究小組解決 - 從Genetech公司和Broad(美國)研究所。Genetech專家測試了41種不同的癌細胞,主要用於對乳腺腫瘤,肺癌和皮膚腫瘤等藥物產生耐藥性。在“自然”雜誌上發表的一篇文章中,他們寫道,只有在從腫瘤基質中取出蛋白質混合物時,細胞才能抵抗藥物 - 也就是從腫瘤周圍的正常細胞中作為支持。

第二組科學家培養了幾種類型的癌細胞,再次添加了正常的細胞。自行生長的癌細胞死於藥物,但如果它們與它們正常,則在超過一半的情況下腫瘤存活。也就是說,事實證明,癌症的傳奇不朽至少部分由健康組織提供。在同一期刊上發表的一篇文章中,來自Broad Institute的研究人員報告說,他們已經能夠鑑定出一種分泌正常細胞的蛋白質,並在“化學攻擊”期間幫助癌細胞生存。分析了大約500個分泌的蛋白質,結果HGF或肝細胞生長因子被證明是“極端”的。它與癌細胞的一種受體結合,結果黑素瘤細胞對靶向突變型RAF蛋白的藥物產生抗性。先前確定該受體的活動過度與腫瘤生長有關。

這些結果在臨床實驗中得到證實。在HGF水平高的患者中,靶向抗腫瘤治療沒有產生適當的效果,而在HGF水平低的情況下,藥物引起腫瘤急劇減少。也就是說,對於全面的治療,不僅需要擊敗對癌細胞的生命重要的癌症蛋白質,而且還要擊敗癌細胞從健康細胞獲得幫助的受體。

所獲得的數據具有重要的基礎性和實際重要性,但是它們在日常臨床實踐中的實施將非常困難。HGF援助蛋白質可能只對研究人員工作的黑色素瘤很重要。其他類型的癌症可以使用其他蛋白質,並且對於它們中的每一個,都有必要做出很好的工作來鑑定這些蛋白質。

在這方面,問題出現了:化療會不會與癌細胞一起殺死健康的人,從而能夠剝奪腫瘤救贖的希望,重新獲得它的優勢?

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