世卫组织和联合国儿童基金会呼吁采取行动，通过疫苗保护儿童

根据世界卫生组织（世卫组织）和联合国儿童基金会今天发布的国家免疫覆盖率新数据，到2024年，全球89%的婴儿（约1.15亿）将至少接种一剂含有白喉、破伤风和百日咳（DTP）的疫苗，85%的婴儿（约1.09亿）将完成全部三剂疫苗接种。

与2023年相比，接种至少一剂疫苗的儿童增加了约17.1万名，完成三剂百白破疫苗全程的儿童增加了100万名。尽管增幅不大，但这一增长表明，尽管挑战日益严峻，各国在保护儿童方面仍取得了持续进展。

尽管如此，去年仍有近2000万婴儿漏接种至少一剂含百白破疫苗，其中包括1430万名“零剂”儿童，他们没有接种任何一剂疫苗。这比实现2030年免疫议程目标所需的2024年目标多出400万，比衡量进展的基准年2019年多出140万。

疫苗拯救生命，使个人、家庭、社区、经济和国家繁荣发展。令人鼓舞的是，接种疫苗的儿童数量持续增加，尽管我们仍有许多工作要做。援助的大幅削减，加上关于疫苗安全性的错误信息，有可能使数十年来取得的进展化为乌有。世卫组织将继续致力于与合作伙伴合作，支持各国制定本地解决方案，并扩大国内投资，使每一位儿童都能享受到疫苗的救命力量，”世卫组织总干事谭德塞博士说。

由于免疫接种服务有限、供应中断、冲突和不稳定或疫苗信息错误等多种因素，儿童经常无法接种疫苗或接种不足。

疫苗接种机会仍然严重不均衡

来自195个国家的数据显示，自2019年以来，131个国家始终保持着至少90%儿童首剂百白破疫苗接种覆盖率，但这一群体的覆盖率并未显著扩大。在2019年覆盖率低于90%的国家中，只有17个国家在过去五年中有所提高。与此同时，47个国家的进展停滞或恶化。其中包括22个国家在2019年达到并超过了90%的目标，但此后有所下降。

数据显示，冲突和人道主义危机可能迅速破坏疫苗接种的进展。全球四分之一的婴儿生活在仅26个受脆弱性、冲突或人道主义危机影响的国家，这些国家占全球未接种疫苗儿童总数的一半。令人担忧的是，在这些国家中，有一半国家的未接种疫苗儿童数量已从2019年的360万急剧增加到2024年的540万，这凸显了将免疫接种纳入人道主义应对措施的必要性。

在全球疫苗免疫联盟支持的低收入国家，疫苗接种覆盖率去年有所提高，未接种和未充分接种疫苗的儿童数量减少了约65万。与此同时，此前覆盖率至少保持在90%的中高收入国家也出现了疫苗接种率下降的迹象。即使是轻微的下降也可能大幅增加疾病暴发的风险，并给本已不堪重负的卫生系统带来额外压力。

“好消息是我们正在为更多儿童接种疫苗。但数百万儿童仍然无法获得可预防疾病的保护，这应该引起我们所有人的担忧，”联合国儿童基金会执行主任凯瑟琳·拉塞尔说道。“我们必须立即采取果断行动，克服卫生预算缩减、卫生系统脆弱以及冲突相关的错误信息和获取限制等障碍。任何儿童都不应死于我们知道如何预防的疾病。”

扩大对疫苗可预防疾病的保护

尽管面临这些挑战，各国——特别是那些得到全球疫苗免疫联盟支持的国家——仍在继续引进和扩大疫苗接种，包括针对人乳头瘤病毒 (HPV)、脑膜炎、肺炎球菌病、脊髓灰质炎和轮状病毒的疫苗。

例如，大规模的国家HPV疫苗推广计划以及在先前已引入该疫苗的国家中重振疫苗接种活动的努力，促使全球疫苗覆盖率在过去一年中增长了4%。2024年，31%符合条件的青春期女孩至少接种了一剂HPV疫苗——大多数疫苗接种是在采用单剂接种方案的国家进行的。虽然距离2030年90%的目标仍相去甚远，但这一覆盖率较2019年的17%已有显著增长。

“2024年，低收入国家保护的儿童数量将比以往任何时候都多，所有Gavi支持的疫苗的覆盖率也将提高，”全球疫苗免疫联盟首席执行官萨尼亚·尼什塔尔博士表示。“但人口增长、不稳定和冲突对实现公平构成了重大障碍，使最脆弱的儿童和社区面临风险。各国政府和合作伙伴的持续承诺对于拯救生命和保护世界免受传染病威胁至关重要。”

麻疹疫苗接种覆盖率也有所提高，84%的儿童接种了第一剂，76%的儿童接种了第二剂，比上一年略有提高。2024年，将有200万儿童接种疫苗，但总体覆盖率仍远低于预防疫情在每个社区所需的95%。

这意味着超过3000万儿童仍未获得足够的麻疹防护，导致疫情规模更大、破坏性更强。到2024年，发生大规模或破坏性麻疹疫情的国家数量将急剧增加至60个，几乎是2022年33个国家的两倍。

保护每个孩子的承诺正受到威胁

尽管公众对疫苗接种的需求依然高涨，对更多疾病的防护范围也在不断扩大，但最近的估计数据突显出一个令人担忧的趋势。国家和全球资金的匮乏、世界局势日益不稳定以及疫苗相关错误信息的增多，都可能导致疫苗接种进程停滞甚至逆转，从而导致更多因疫苗可预防疾病而导致的严重疾病和死亡。

世卫组织和联合国儿童基金会呼吁各国政府和相关合作伙伴：

• 弥补全球疫苗免疫联盟下一战略周期（2026-2030年）的资金缺口，以保护低收入国家的数百万儿童并确保全球卫生安全；
• 加强冲突地区和脆弱体系中的免疫接种，使更多尚未接种疫苗的儿童受益，防止致命疾病的爆发；
• 优先考虑以当地为重点的战略和国内投资，将免疫接种牢固地纳入初级卫生保健系统，以解决不平等问题；
• 通过循证方法打击错误信息并提高疫苗接种覆盖率；
• 投资更好的数据和疾病监测系统，以实施高效的免疫计划。