皮肤涂片可在帕金森病症状出现前 7 年检测出来

一项新的研究表明，通过分析皮肤的化学成分，在诊断帕金森病的早期症状（运动症状出现前七年）的非侵入性方法方面取得了令人鼓舞的进展。

该研究结果今天发表在《npj 帕金森病》杂志上，表明皮脂（皮肤产生的油性物质）中的化合物或“挥发物”含有在早期阶段检测帕金森病的关键生物标志物。

曼彻斯特大学、索尔福德皇家 NHS 信托基金和因斯布鲁克大学的科学家使用一种称为热解吸-气相色谱-质谱 (TD-GC-MS) 的技术，分析了从帕金森病患者、健康志愿者和患有一种称为孤立性快速眼动睡眠行为障碍 (iRBD) 的睡眠障碍患者的皮肤拭子，iRBD 是帕金森病的已知早期前兆。

研究结果显示，iRBD 患者的皮脂化学特征与健康人有所不同，但不如帕金森病患者明显。这支持了帕金森病在出现身体症状之前很久就在身体上留下可检测痕迹的观点。

这项研究的灵感来源于一位名叫乔伊·米尔恩的“超级嗅探者”，她还能区分iRBD患者、对照组患者和帕金森病患者的拭子样本。值得注意的是，她在iRBD组中的两名患者身上同时发现了这两种疾病，而这两名患者在采集样本后的后续体检中被诊断出患有帕金森病。

“这是首次展示一种在帕金森病前驱期或早期阶段进行检测的分子诊断方法的研究。它使我们更接近一个未来：只需一个简单的非侵入性皮肤拭子，就能在症状出现之前识别出高危人群，从而实现早期干预并改善预后，”曼彻斯特大学质谱学教授佩尔迪塔·巴兰说道。

这项研究涉及80多人，包括46名帕金森病患者、28名健康志愿者和9名iRBD患者。研究人员发现了皮脂中55个显著特征，这些特征在各组之间存在差异。iRBD患者的这些特征水平通常介于健康组和帕金森病患者之间，这进一步支持了在早期发现该疾病的可能性。

曼彻斯特大学的研究员德鲁帕德·特里维迪博士创建了一个模型，用于观察一项纵向研究中的标记物。该研究收集了帕金森病患者三年的样本。他发现的模式表明，该方法也可以用来追踪疾病的进展，从而有助于改进治疗方案并改善患者的预后。

皮脂很容易用纱布拭子从面部或上背部采集，使其成为非侵入性常规筛查和定期监测的理想选择。该团队先前的研究还表明，皮脂不像血液等其他生物流体那样需要冷藏，从而降低了相关成本。

这项研究的灵感来自乔伊·米尔恩的观察，她注意到帕金森病患者身上有一种独特的气味，这促使曼彻斯特大学的科学家研究皮脂作为诊断生物标志物的来源。

他们利用质谱法（一种测量分子质量的技术）发现皮脂中含有帕金森病的特征标记，从而开发出这种非侵入性测试。

这一发现最近在《帕金森病杂志》上发表的另一篇论文中得到了证实，论文中训练有素的狗能够通过嗅皮肤拭子准确地检测出患者的帕金森病。

研究人员目前正在继续改进基于皮脂的诊断方法，以便进一步应用于临床实践。

特里维迪博士说：“我们的目标是开发一种可靠的、非侵入性的测试，帮助医生及早发现帕金森病，监测其进展，并最终改善患者的预后。”

他补充道：“我们还想接触其他高渗人群——像乔伊这样的潜在‘超级嗅探者’，他们非凡的嗅觉可以帮助我们扩展工作，利用潜在的嗅觉标记检测其他疾病。”