放射疗法可能通过双调蛋白增强转移生长

根据最近在线发表在《自然》杂志上的一项研究，放射疗法可能会刺激表皮生长因子受体（EGFR）配体双调蛋白的产生，从而促进晚期实体瘤患者现有转移瘤的生长。

芝加哥大学医学博士安德拉斯·皮夫科（András Piffkó）及其同事研究了促进转移的放射治疗对晚期实体瘤患者的潜在有害影响，这些患者已接受立体定向放射治疗 (SBRT) 治疗多个转移部位。研究人员分析了放射治疗前后22对转移性活检样本的基因表达情况。

科学家发现，放射疗法可诱导肿瘤细胞产生双调蛋白。双调蛋白可将表达EGFR的髓系细胞重编程为免疫抑制表型，并可降低其吞噬活性。在与远处肿瘤进展相关的二十条最活跃的信号通路中，双调蛋白参与了其中的三条。肿瘤中双调蛋白表达增加的患者无病生存期和总生存期较短。

局部放射治疗减少了肺转移瘤的数量，但由于双调蛋白的分泌，转移瘤的大小有所增加；基因敲除可阻止这种效应。在小鼠肺转移瘤模型中也获得了类似的结果，阻断双调蛋白可消除这种效应。

“有趣的是，放射疗法和双调蛋白阻断的结合减少了肿瘤的大小和转移部位的数量，”同样来自芝加哥大学的资深作者 Ralph R. Weichselbaum 医学博士指出。

几位研究作者报告了与生物制药行业的联系。