研究证实低风险前列腺癌患者存活率高
最近審查：15.07.2025
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《美国国家综合癌症网络杂志》 (JNCCN) 2025年7月刊发表的一项新研究发现，在高龄时被诊断为低风险、非转移性前列腺癌并根据NCCN肿瘤学临床实践指南®进行治疗的男性，其余生无癌生存的几率为90%。而对于预期寿命较长的高风险、非转移性前列腺癌患者，这一几率仍然超过65%。
研究人员分析了 2000 年至 2020 年间瑞典 62,839 名被诊断患有非转移性前列腺癌的人的数据。所有患者都被分配到某一风险类别，预期寿命超过三年，并根据循证的、专家共识的《NCCN 前列腺癌治疗指南》接受治疗。
低风险和中风险癌症患者死于其他原因的可能性是死于前列腺癌本身的六倍。高风险癌症患者死于其他原因的可能性也是死于前列腺癌本身的两倍。
“我们的数据强调了遵守前列腺癌治疗指南的重要性。如果采用指南推荐的治疗方法，大多数前列腺癌患者在确诊后都能存活多年。对于合适的患者来说，主动监测是一项极佳的治疗策略。” 该研究的主要作者、瑞典乌普萨拉大学和意大利IRCCS圣拉斐尔医院的Pietro Schilipoti博士说道。
本研究使用了瑞典国家前列腺癌登记处 (NPCR) 的格里森评分/分级组、临床 TNM 分期、治疗数据及其他信息。诊断时的预期寿命根据年龄和合并症计算。死亡日期和原因取自瑞典死因登记处。
“这项研究将为许多面临前列腺癌诊断的男性带来极大的安慰，”俄亥俄州立大学综合癌症中心詹姆斯癌症医院和索洛研究所的艾哈迈德·沙布西格博士说，他是 NCCN 前列腺癌指南小组成员，但未参与这项研究。
研究表明，按照NCCN指南治疗时，死于其他原因的风险显著升高——即使是高危癌症，风险也高达六倍。即使在不同的医疗体系下，例如瑞典，情况也是如此。尤其令人印象深刻的是，对于低风险前列腺癌患者（其中许多人正在接受主动监测），30年内死于癌症的风险仅为11%左右。这凸显了循证治疗方案的威力，以及不仅关注癌症，更关注患者整体健康的重要性。