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植入臉部後的並發症

 
,醫學編輯
最近審查:23.04.2024
 
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並發症植入面部輪廓的校正包括出血,血腫,感染,曝光,錯位,不正確的位置,位移,瘻管形成,血清腫,不當突起的永久腫脹,恆定維持炎症過程,疼痛和神經損傷。然而,大多數這些並發症很少與植入材料相關。這是非常難以分離的特定操作的情況下,不相關的植入個體危險因素常見的外科技術,以及。

如果遵守技術規則,則不應有錯位。擴大或擴大植入物的大表面區域適合臉部和下頜中部的輪廓,從而最大限度地減少錯誤位置的風險。骨膜下腔的解剖足以在下頜或中間三分之一的下顎或口袋上形成足夠的後外側和中間側隧道,從而將植入物保持在正確的位置。隨著下顎的增加,面神經的下頜分支立即通過中間區域的顎中部前方。重要的是不要傷害覆蓋這個區域的組織。下巴神經在解剖學上向上指向下唇,這也有助於在解剖期間保護其免受傷害。術後數天至數周可觀察到與下巴神經接觸引起的暫時性超敏感。持續性神經損傷極為罕見 - 在一項研究中,其數量少於統計學顯著數目的0.5%。如果由於錯位或安裝不當導致神經與植入物的接觸被注意到,植入物必須盡可能快地向下移動。

面神經的顳分支從顴弓中部向後延伸,在此區域工作時也必須謹慎行事。在手術結束時用鹽水或馬來酸鹽(50000U / L無菌生理鹽水)沖洗口袋可以減少感染風險。還建議將植入物浸泡在抗生素溶液中。下顎引流後通常不需要增加,但在面部中間部位增加後可能需要增加出血量。我們發現用壓縮織物立即按壓面部中間部分的整個表面可以顯著降低血腫,灰色,水腫的風險,並因此減少與口袋中液體積聚有關的術後並發症。

骨吸收最常發生在下頜面積增加之後,而不是其他異體手術之後。1960年報導了下巴植入後糜爛的形成。

討論

了解帶狀解剖學的原理,確定臉型的形狀和對主要技術點的關注導致臉部輪廓的可預測變化。對患者的面部和外科醫生與患者的精確相互作用進行細緻分析,可獲得最佳結果。有許多不同類型的面部植入物,外科醫生可以創建各種輪廓以滿足大部分查詢。可以使用個體進行更複雜的輪廓缺陷的重建,其基於三維計算機重建並基於CAD / CAM技術(自動設計/自動化製造)植入物製造。最近服用蛋白水解酶抑製劑的HIV陽性患者數量的增加使得有必要使用這種技術來有效地治療這種美容干擾條件。

如果植入物正確地定位在緻密骨上,則病情通常穩定而沒有明顯的突出損失或實現的美容改善。

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