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吸脂的並發症

 
,醫學編輯
最近審查:23.04.2024
 
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採用正確的方法,吸脂手術是最安全的手術之一,之後的並發症百分比最小。與此同時,吸脂手術毫無疑問是所有美容手術中最危險的,因為感染性並發症的發展對患者的生活構成了真正的危險。

吸脂的所有並發症可分為全身和局部,而局部又可分為美容和醫療。

一般並發症。吸脂術後常見的並發症包括貧血,脂肪栓塞和血栓栓塞。

術後大量出血導致術後貧血,這通常與患者組織對腎上腺素的敏感性降低或操作過度有關。

作為廣泛手術計劃中的一項預防措施,術前使用了血液灌流,在干預結束後返回,可以拒絕輸血供體血液。

脂肪栓塞是一種非常罕見的吸脂並發症,通常與開放性介入(例如,前腹壁的塑料)相結合發生。脂肪栓塞的症狀發生在術後24小時內,有時在2-3天內(心動過速,發熱,呼吸衰竭,皮膚表現增加等)。

儘管常見並發症的發展非常罕見,但每個手術診所都應該有一套藥物在這些情況下提供緊急醫療服務,同時還有值班醫生的指示。如果有必要,這可以節省您的時間和分鐘,整個治療的有效性可能取決於該時間和分鐘。

局部並發症可能包括潰爛的傷口,形成血腫,血清腫,腿和腳的持續腫脹,在吸脂區皮膚的敏感性降低,淺靜脈靜脈炎,甚至皮膚壞死和皮下脂肪的發展。

傳染性並發症。吸脂後留下的傷口具有以下特點:

  • 在干預過程中,大面積(寬度和深度)的皮下和深層脂肪組織受損;
  • 與典型的(切割)手術傷口相反,脂肪組織經歷顯著的機械損傷;
  • 受損區域位於距皮膚傷口最小的距離處,因此傷口內容物通過傷口流出實際上是不可能的。

在這些情況下,發展中的感染過程通常會獲得“惡性”特徵,並根據厭氧(非梭菌)感染的類型進行。這种血流的典型特徵是突然發作,迅速(有時閃電般快速)傳播,由於明顯的毒血症導致患者的一般狀況迅速惡化。

作為預防感染並發症的措施,我們可以區分以下幾點:

  • 計劃抽脂的患者應該在術前足夠深入的檢查的基礎上仔細選擇;
  • 抽脂手術僅在具有正常實驗室和其他研究的健康人身上進行;
  • 在女性中,手術僅在月經間隔期間進行;
  • 手術前,病人必須洗澡;
  • 在操作過程中,必須嚴格遵守無菌防腐規定;
  • 在廣泛的手術中,需要在介入治療前一小時施用抗生素的預防性使用。

造成感染髮展的一個非常重要的因素是沿著皮膚切口邊緣形成皮膚和脂肪堆積。它是由於插管反復運動,切口太窄而形成的,被定義為深色組織的明顯的花冠,必須在手術結束時切除。

隨著感染過程的發展,只有初始的複合治療才能及時發揮預期的效果。否則,致命的結果就成了一種真正的可能性。

在塑料和整形外科中心進行的800多例吸脂手術中,兩次觀察發現感染並發症。

兩位患者都是年輕的(23歲和24歲),局部形式的脂肪沉積。其中一人在脛骨的前後表面進行脂肪抽吸,提取約800毫升的脂肪。另一位進行大腿內側和膝關節抽脂,吸脂量與去脂量相近。在這兩種情況下,炎症都是在手術後的頭2天內發展為厭氧非梭菌感染,並且未表現出臨床表現。此前,嚴重的一般中毒症狀迅速發展,伴隨著症狀的增加和脂肪團的顯著擴張。

治療包括早期和完全解剖和引流炎性病灶,最大劑量使用最有效的廣譜抗生素,足夠的輸液治療,血漿交換,氧療。因此,炎症過程可以在一周內停止。化妝品缺陷相對較小。

脛骨和腳的水腫可以通過沿著它們的內表面和膝關節的水平對臀部進行廣泛的治療來發生。淋巴引流路徑的紊亂表現為脛,踝和腳下三分之一處水腫的出現; 通常在1-2個月內通過。

正確執行時,皮膚灰色和壞死的形成是一種罕見的並發症。當使用具有相對較小的脂肪層厚度的過大直徑的套管並且在沒有充分壓縮治療用亞麻布的情況下進行手術時,它們可能會發生。用硫磺治療包括穿刺排出漿液和穿著足夠密度的緊身衣。

吸脂區皮膚敏感性的紊亂是由於神經纖維的創傷造成的,表現為可以與感覺過敏區結合的感覺減退。中斷的敏感度逐漸恢復。

皮膚顏色和疤痕的變化。由於非常罕見的情況下含鐵血黃素的沉積,處理區域中的皮膚出現色素沉著,這只需要幾個月。

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