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術前分析臉部輪廓

 
,醫學編輯
最近審查:23.04.2024
 
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由於臉部形狀的無數變化,用於確定美學標準的大多數分析測量結果都不可靠。現代分析和確定角度是確定輪廓的第一步。然而,面部矯正是一種三維程序,指數級地增加了結構的可變性和治療的最終結果。對骨骼解剖學的良好理解以及確定個體地形特徵的能力有助於外科醫生選擇最佳植入物及其安裝方法。

同種植入物的面部骨骼部分的增加改變了三維面部最深的骨骼水平。在改變輪廓的操作之前對面部進行評估始於形成骨骼解剖學的各個特徵的概念以及對美學缺陷的標誌的定義。確定結構特徵和地形特徵之間的關係對於通過選擇植入物的最佳形狀,大小和位置來獲得最佳結果非常重要。

評估下頜輪廓的缺陷

前額空間中解剖學的緯向原則的定義允許外科醫生創建下巴和下頰的個體輪廓。傳統上,Chin植入物被放置在下巴之間的區域中。這個眾所周知的地方只是下顎的一個部分或區域,可以成功改變。植入物僅安裝在中央部位,不會擴散到兩側,通常會形成看起來沒有吸引力的不自然窗台。頜下間隙的中間橫向區域可以定義為從下巴骨的水平部分的下巴延伸至斜線的區域。當該區域增加時,除了下巴的中央部分之外,下顎的前線的輪廓延伸。這是擴展解剖學和前頦下植入物發展的基礎。Zadnebochnaya區域,是頜下空間的第三個區域,包括頜骨水平部分的後半部分,頜骨的角度和上升分支的前2-4厘米。該區域可以通過種植體修改下頜角度,這將擴大或延長下顎角度的後部,從而形成下顎後部的更強的線條。

骨骼解剖學的分區原理便於將面部中間部分區域劃分為特定的解剖區域。1區是最大的區域,包括大部分顴骨和顴弓的前三分之一。這個區域的增加推出了一個臉頰般的高度。這產生了尖銳的角度外觀。2區覆蓋顴弓的中間三分之一。這個區域的修正與區域1一起,從側面突出了顴骨,擴大了面部的上三分之一。3區,鼻旁區域位於眶下孔和鼻骨之間。從眶下孔降低的垂直線表示區域3的側邊緣,其隨著頰骨增加而界定內側斷面的區域。增加區域3的容量增加了眼窩下的完整性。4區捕捉顴弓的後三分之一。這個區域的增加會帶來不自然的外觀,並且在大多數情況下並未顯示。織物覆蓋此區域,附接至骨,並在這裡作為面部神經的顳顴支本文通過表面活性劑為顳筋膜上顴弓otseparovku應謹慎進行,並且可能會損壞。5區是一個小計三角形。

臉部中間部分輪廓的缺陷

面中部外形缺陷的地形分類是作為參考指南以與某些植入物解剖變形特性的相關性非常有用的。變形I型在誰擁有了良好的完整性面中部骨骼,但部分顴骨部位的發展不足的患者發生。在這種情況下,植入物會在顴骨的殼的形式是優選的tat,增加它,使更高顴弓。種植體表面積大,穩定性更好,有助於減少旋轉和位移。將植入物向下擴散到亞腔空間中會產生從最大放大倍數區域到相鄰減少區域的更自然的過渡。II型的變形,發生在患者的podskulovoy區域臉軟組織與顴骨的充分發展的中間三分之一的萎縮和下垂。在這種情況下,使用子植入物來增加或填充這些缺陷或創建正向投影。II型的變形是最常見的,在大多數誰podskulovoy植入物結合有效地使用外科整容老齡人的發現。III型變形發生於皮膚薄且顴骨突出的患者。這種組合導致從顴骨的區域的頂部的尖銳過渡表示,給出了極度衰竭的印象顴骨下方凹陷,變成骨架面。IV型,其被描述為一個人“與體積的赤字”的變形,是在顴骨和軟組織缺陷podskulovoy區域的不發達的結果。在這種情況下,結合顴骨/ podskulovoy植入物應服務於兩個目的:它必須增加骨骼結構比例不足在顴骨部位和填補由於不存在在該地區podskulovoy軟組織造成的空白。由於該條件也與在過度皺紋和在面部的中間三分之一深褶皺形式的皮膚的過早老化相關的,患者通常被認為是用於除皺最佳的候選者。完全恢復面中部和通過組合顴/增加了下頜骨的側面部分顴骨植入物下,以及前頰植入物提供了結構框架,以實現除皺和成功然後保持肯定結果消除了分別向內側在面對中間的深褶皺。變形槽類型(Type V)被限制為深凹,經常在薄眼瞼皮膚和皮膚較厚臉頰的交界處發生。與折疊的這個顯著的變形,從通過所述軌道和眶下顴骨的下緣部的內眼角和橫向向下延伸。為了糾正這種變形,植入物使用有機矽彈性體,pPTPE以及脂肪。

矯正頜下和非社會性閉塞的唯一方法是抬起眶下區和麵部中間三分之一的軟組織,並結合臉頰的表面浮起。這會影響衰老過程中的組織偏向量。表面提升包括抬起臉頰和皮下組織的較厚皮膚以關閉眼眶下緣。這也降低了鼻唇溝上部的嚴重程度。這種效果在側面效果最好,達到了瞳孔中線的水平。如果牙齦內側應變較重,如果需要進一步擴大,可以同時使用位於邊緣弓部區域的眶下脂肪或特殊植入物。由於易於執行,可直接觸及彈性顴骨墊和少量並發症,因此在表面平面的分離優於深部骨膜切除術。當然,要執行臉部中間部分的大括號,需要注意並了解該區域的解剖結構。如果臉部中間三分之一的高度過高(或以眶下皮膚形式的過度矯正較弱),由口腔肌肉產生的向下張力可導致下眼瞼的移位。收緊臉頰的方法仍然是新的,並且隨著修復臉部中間部位越來越多地使用它們而進行修改。

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