女性乳房解剖

• 結構

發育正常女性乳房從其基部到III VI肋垂直和胸骨到腋前線和水平，覆蓋大肋部的主要部分和前鋸肌延伸。

腺體本身由15-20個錐形小葉構成，它們的頂點徑向會聚到乳頭。一個大小葉的下部管道連接成一條乳白色的通道，該通道被乳頭尖端的一個小漏斗狀開口所掩埋。

乳腺被放置在大胸肌的筋膜上，與其通過疏鬆的結締組織連接。在肋骨的II-III級，表麵筋膜分裂並形成乳腺的情況。從這種情況到其徑向厚度，有結締組織板將腺體的薄壁組織和脂肪組織分隔成葉。筋膜乳房套固定在鎖骨上，帶有密集的淺筋膜（Cooper韌帶）。通過定位將乳房纖維分為囊內和囊外。後者位於最膚淺的地方。

• 血液供應

乳房的血液供應來自三個不同的來源：1）來自後肋間動脈，2）來自胸廓內動脈的分支和3）來自胸外側動脈。後肋間血管的分支提供腺體的內側和較小程度的側部。胸部血液供應的主要來源是胸廓內動脈。其穿支分支穿過緊鄰胸骨的四個上肋間隙。60％的病例中最大的血管是第二個穿支分支，40％的病例是第三個穿支分支。在乳房假體植入過程中對這些血管的損傷會導致嚴重的出血。乳暈和乳頭的血液供應由於直接位於皮膚中的動脈吻合的豐富網絡而進行，由所有三種來源的分支形成。乳腺的靜脈引流是通過深部和淺表靜脈進行的。深靜脈伴有動脈幹，而淺靜脈網絡位於皮下，並由具有寬環路的血管網絡（circulus venosus Halleri）表示。

• 淋巴系統

乳腺淋巴管和形成富淋巴引流的網絡將在下面的方向進行：從它的側部向後方分的腋窩淋巴結 - 到supra-和鎖骨下，和從verhnemedialnogo - okologru-dinnym到淋巴結。通常，乳腺的美容手術不會導致嚴重的淋巴引流。

• 支配

覆蓋腺體的皮膚的神經支配來自三個主要來源。從頸叢分支鎖骨上神經，始發 - 乳房皮膚的外部部分設置有III-IV肋間神經的前外側分支，內 - perednemedi-官方分支II-IV肋間神經上。此外，乳房神經支配參加支內，外側胸神經。敏感的神經乳頭乳暈複合提供前外側皮支IV肋間神經其在腋線刺穿肋間肌並分為前部和後部分支敏感。後者繼續轉到第四肋間空間水平前鋸肌的筋膜下胸大肌的外邊緣，然後，轉向在前面，乳房組織的一部分。

末端分支由5個分支組成：三個乳暈乳暈，一個乳頭，最後一個是乳暈周圍腺體的實質。在常規錶盤上定位時，神經絲在7小時的投射中到達右乳暈，並在左乳暈-5小時。

• 乳腺的形狀和大小

在一個女人的不同時期，乳腺的大小和形狀是非常不同的。青春期期間，五個連續的腺體形成時期被區分：初始 - 扁平兒科形式; 隨著乳暈直徑的增加，體積呈山丘狀增加; 腺體的體積和乳暈的總體增加，但沒有乳暈和乳頭的清晰輪廓形成; 乳暈和乳頭形成明顯的次高程; 成熟的乳腺與乳暈和突出的乳頭具有共同的輪廓。隨著時間的推移，幼年型錐形乳腺逐漸成熟，逐漸變平上，內側象限。乳腺是一種高度敏感的激素依賴器官，可影響女性月經週期不同時期的腺體形狀和體積。在生活中，重力和懷孕會影響乳房的形狀並導致其遺漏。

女性乳房的理想形狀和大小是根據種族，民族，社會和美學以及在許多方面個體的認知來確定的。正常乳腺的體積取決於女性的體質，身高和體重，可以在150至600立方厘米之間變化。乳頭 - 乳暈複合體在正常情況下，

發育中的乳腺應始終位於次乳房皺projection的投影正上方，這通常位於第六肋間隙的水平。

計算17-18歲年齡段身高162cm的女性的“理想”乳房的平均統計參數。乳暈的平均直徑為3.7厘米，從2.8厘米至4.5厘米不等，頸腔與乳頭之間的距離為18-24厘米（平均21厘米）。從乳房下端至乳頭的距離平均為6.5厘米（5至7.5厘米）。間隔距離為2 1厘米（20至24厘米）。乳頭通常位於鎖骨中線外側1-2厘米處，距離中線11-13厘米。當患者躺下時，大部分參數發生顯著變化。

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