輪廓塑料，或philling：作用機制和方法

輪廓塑料或Villingen的（英語填補─填充。） - 被注入皮膚和皮下脂肪組織的填充缺陷（皺紋，皺褶，萎縮性疤痕），並改變面部輪廓（臉頰，臉頰，下巴，鼻子），形式以及在填充劑的幫助下嘴唇的體積。

第一種可吸收藥物和一般的吸毒藥物出現了基於牛膠原蛋白的藥物。現在在美容領域仍然使用膠原蛋白製劑，如ziderm，zyplast，cosmoderm。但是，這些製劑往往是過敏反應，在瘋牛流行後，一些國家普遍禁止一段時間。但是對於酶透明質酸酶活性高的患者，它們可能是一個很好的選擇，其中使用透明質酸製劑是無效的。

透明質酸，天然存在的，從雞冠合成（«HYLAFORM»），具有許多優點，但往往比合成藥物的透明質酸得到的過敏反應。最具進展性的是合成來源的穩定透明質酸（restylane及其變體，juviderm，surdijr matridex等）的製劑。它們實際上不會引起過敏反應，不會在組織中遷移，具有明顯的生物活化作用。這樣的製劑，以及如何Matridex Matridur，透明質酸結合和聚乳酸，以及除了體積膨脹，由於透明質酸，它們具有比biorevitaliziruyuschim透明質酸具有更顯著的效果。另外，另一種植入物是聚乳酸（藥物Newfill）。其作用機制是刺激膠原蛋白和彈性蛋白的產生。介紹了幾個階段（2-3週），需要特殊的預防措施，以防止組織纖維化的管理，教育皮內結節的區域。針的插入角度 - 45°，將藥物施用深深並且該過程完成後10-15分鐘進行充分混煉侵略性組織在給藥部位。

有大量的釣魚準備。選擇有利於他們的任何人，應該指出最安全的是可吸收的藥物。第一個糾正程序應始終以此類藥物開始，並在將來盡可能繼續使用。最具進展性的是合成來源的穩定透明質酸的製劑。如果患者堅持引入不可吸收的植入物，則可能在諸如artekoll，dermalife或生物聚合物凝膠之類的藥物之間進行選擇。它們的使用與纖維化的高風險相關，並且隨著生物聚合物凝膠的引入，特別是當即時引入大量該藥物時，甚至其遷移是可能的。鑑於這種可能性，使用永久性填充劑的重要理由是必要的。如果對其申請作出決定，則應特別注意編寫所有文件，以表明患者對這種程序可能產生的後果的熟悉程度。

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傳導的適應症和禁忌症

Villingen的是消除與年齡相關的變化，如口週皺紋，深鼻唇溝，“悲傷的摺痕”，從口至下巴的角部傳來的標誌，和“折疊疲勞”，從眼睛的內角，在頸部水平皺紋未來的最佳方法。你可以抬起嘴唇下降的角落，使嘴唇更大或強調他們的輪廓。老齡化是“沉沒”兩頰這些跡象，“激化”顴骨，下鏡頭的輪廓的改變，也是用這個方法借給自己良好的矯正。同時，philling也用於年輕患者。他們治療的最常見原因是希望改變嘴唇的形狀或體積。基於可用於此目的的合成來源的透明質酸的精細製劑 - Restylane lipp。Surgilips。

治療年輕患者的第二個最常見原因是希望消除萎縮性疤痕。特別是痤瘡疤痕。如你所知，這是美容的一個嚴重問題，甚至像激光換膚或深層化學修剪等方法也無法完全解決這個問題。在philling的幫助下，可以在一個會話中幾乎完美地糾正它們，而無需長時間的修復。Villingen的可被用來校正其它美容缺陷，比如在下巴的中央部分凹陷（所謂的“坑”）或不規則形狀的下巴，鼻子（所謂的“溝”）等。使用不可吸收的製劑中的最佳的適應症是校正鼻唇溝，眉毛皺紋，唇部輪廓。

打孔的禁忌症與美速療法的禁忌症相似。

灌裝技術

所謂注射部位的皮膚用防腐劑處理。你可以使用麻醉劑。要做到這一點，應用局部麻醉準備（埃姆拉霜），並將其放置在膠片下5-25分鐘。在某些情況下，使用導管麻醉。使用逆行（通常，粉絲，十字）並逐點輸入藥物。一個製造商的不同粘性製劑可以在不同的深度上一個在另一個之上引入（例如，restylline在restylane上轉速）。這種技術被稱為“三明治”。大多數情況下，藥物平行注入皮膚或以45°角注射。管理水平取決於這樣一個事實，即該製劑旨在糾正它所具有的問題和密度，以及它是否是可吸收或永久性的藥物。例如，藥物的Restylane FINELINE或Yuviderm 18 Matridur用於校正被引入到真皮的最上層皮膚的表面缺陷，在基底膜（subbazalno）下方。Restylane的或Yuviderm 24 Matridur引入略深，真皮和Restylane的，Perlane或Yuviderm 30 Matridex的中間三分之一的水平 - 上的下三分之一的水平。Hepasssyvayuschiesya藥物總是深入到真皮下三分之一深處

注射後，建議在1-2分鐘內輕柔地揉捏矯正區內的組織，然後可以使用冰塊。當引入填充劑時，應優先考慮在第一次給藥之後3-4週的過低和重複注射。

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Philling的並發症和消除方法

正確使用現代可吸收藥物不會導致嚴重的並發症。也許形成瘀點或小血腫，特別是如果患者有凝血功能問題。

應該警告在手術前不要使用抗凝藥物，也不要在月經期間使用抗凝藥物。

很少有色素沉著傾向，在給藥區域出現色素是可能的。特別是其超校正發生的風險，即藥物過度引入校正區域的風險增加。

手術後的浮腫可能具有不同的嚴重程度，並且在引入填充劑後的第二天減少。當使用導電麻醉時，它更明顯。在嘴唇的地區可以持續七天。

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