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臉部和頸部皺紋:消除它們的方法

 
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最近審查:01.06.2018
 
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鼻子畸形患者根據治療頻率向醫生尋求幫助後的第二位 - 美容師是抱怨面部和頸部面部皺紋的人。

首先,需要這種治療的人需要這種治療,他們的專業需要在觀眾面前講話或服務於人群(老師,藝術家,音樂家,賣家等)。

什麼導致面部和頸部皺紋?

人的身體,包括仍然很差皮膚過早衰老的原因,但毫無疑問很顯然,代謝率,如自我更新的蛋白質減少,神經系統功能,壓力,減肥,內分泌紊亂,導致不足的障礙血液供應(缺氧)的皮膚,是皺紋的主要原因。

值得注意的是,面部皮膚的老化在其各個部位不均勻地發生; 因此,以下主要臨床表現形式的面部早衰表現得以區分:

  1. 前額皮膚的皺紋和褶皺;
  2. 遺漏眉毛;
  3. 上眼瞼皮膚的皺紋和皺褶(有或沒有脂肪疝);
  4. 下眼瞼也一樣;
  5. 下眼瞼脂肪疝:
  6. 廟宇皮膚的皺紋和褶皺;
  7. 頸部皮膚的皺紋和皺紋;
  8. 組合形式。

早期皺紋的出現可能是由額頭起皺的習慣引起的,經常發笑,做鬼臉。在某些情況下,皺紋的出現是由於專業(在風中或在沒有防護眼鏡的太陽下工作,在舞台上演奏等)。

女性額頭皺紋的習慣有時與由於眉毛不斷升高而“增加”你的眼睛的慾望有關; 結果,額頭的皮膚獲得手風琴式的緩解。

過早皺紋的原因可能是快速的體重減輕,以及齒的過早損耗,因此,距離從鼻子到嘴和下巴而減小獲取凹陷典型老年-無齒形式,深鼻唇溝。

面部皺紋一般位於垂直於所述面部肌肉的線:在前額 - 水平地,在臉頰和唇 - 幾乎垂直於眼瞼 - 水平在眼角 - 就像一個風扇。人類眼瞼區域的皮膚特別薄而富有彈性,所以在這裡隨著年齡的增長,它會在過度的脂肪沉積和淋巴流動障礙的影響下延伸。這主要是由於腎臟對人體排泄水分的侵害。

尤其令人沮喪的是,在臉頰,眼角處出現皺紋,以及在下巴區域出現囊狀或手風琴褶皺的皮膚下垂。

在某些情況下,伴隨著大的皺紋,皮膚上的犁溝,有許多不規則的淺溝,褶皺,特別是在身體虛弱(體重迅速減輕)的人的頸部。

臉上過早皺紋的出現會引起嚴重的心理問題,患者特別是女性患者食慾下降或喪失,導致皮膚狀況進一步惡化。在某些情況下,病人被迫改變自己的職業。

臉部和頸部皺紋的病理解剖

在面部和頸部與年齡相關的變化是逐漸惡化淋巴,細化和表皮的扁平化,失去其中的乳頭在彈性纖維的斷裂,即使和玻璃樣變性。

皮膚皮脂腺逐漸萎縮。它們的總數會減少,因此皮膚不會接受必要的脂肪油脂。

隨著年齡增長,皮下脂肪組織和麵部肌肉的體積也會減少,但由於彈性下降,皮膚在褪色和減少潛在“基礎”後沒有時間收縮。

消除臉部和頸部的皺紋

治療面部過早起皺應該是一般和局部的。一般是改善全身的營養,特別是面部皮膚,工作,休息和睡眠的規範化。根據美容和皮膚科規則,乾性皮膚顯示使用營養霜和麵膜。

手術干預的指徵應根據面部老化的臨床表現程度,患者的年齡,其職業性質,一般情況。

可取的是提供3度的面部的老化表現:在1度(皮膚和皮下組織的膨壓的衰減,褶皺和輕微的皮膚的皺紋)手術適應症是相對的,它應該與皮膚的小分離來進行。

當II和III程度的老化表現(表示皮膚皺褶偏移皮下組織向下,深槽,懸垂在眉眼和叔。D.)主治手術絕對當它被導通它需要分離的大的皮膚區域,加強皮下地層切除多餘的皮膚區域並拉伸分開的相鄰區域以封閉形成的傷口表面。在任何情況下,都應該努力將傷疤置於不顯眼的地方。

由於面部皺紋手術主要由老年人進行,所以在介入前必須仔細檢查。建議避免在心理狀態不平衡的人身上進行手術,不恰當地評估他們的美容缺陷程度。應告知每位患者的性質,即將進行的手術的計劃,可能的並發症,手術效果的時間安排以及疤痕的定位。最好是同意正在經營的人的配偶或配偶的經營,以防止提出各種索賠的可能性。有必要告訴病人,在治療期間,他必須休假而不保留內容。

隨著整個臉部和頸部的皺紋,不同的操作方法是可能的。考慮其中之一。在手術當天的前夕,概述了在顳部區域中在耳廓前後切除的之字形皮膚帶的亞甲藍輪廓。

帶的上後緣(ABCD)對應於被施加從邊界的時間和前額區域油漆,然後沿著在寺廟和耳頭皮的邊界處的第一切割線。已經圓化它,該線繼續到乳突過程的縱向中線。因此,未來的切割線向後和向下(在90°的角度),以2.5-3厘米。提前後上部線前-施加塗料底線(aezhzd),它的長度必須等於第一行的長度。兩條線的長度是通過對它們施加絲線來確定的。如果其中一個更長,則僅通過改變線之間的距離來對切割的計劃方案進行相應的更正。這取決於用手指收集皮膚,取決於皮膚拉伸的程度和等於(在中間部分)2-3厘米。

對於在兩端會聚的兩條切口線,應用透明的X射線或厚玻璃紙膜,在其上繪製要除去的表皮帶的輪廓。上面和下面的電影被切斷。它變成了一個模板,通過它你可以完全對稱地切除多餘的皮膚。

概述了線切割線在寺廟和耳前的頭髮,我們必須努力,以確保手術的結果大部分皮膚張力創建僅在兩個方面:在耳朵和背後-在中間的水平。由於這個原因,上部的張力區域提供了鼻唇溝的平滑,在寺廟和臉頰褶皺,以及下部區域 - 下巴和上頸部褶皺的平滑。

在所有其他地區,關節的緊張程度應該是最低的; 否則耳廓會前後移動,耳垂可能被拉回,或者耳廓前後可能形成明顯的廣泛的術後瘢痕。

在臉頰和頸部在皮下組織膨一個顯著減少它是最有效的強化皮下,有助於更長的手術後化妝品結果被確認為前和通過真空診斷的操作後的臨床數據和彈性的臉頰的測量。

在術後期間,患者被規定為全身和局部休息(禁止微笑並將頭轉向兩側); 裡面 - 多種維生素和肌肉內 - 抗生素複合物,以防止傷口化膿。

第10天至第12天拆下針腳以避免拉伸脆弱脆弱的疤痕。

之後,你應該用布卡射線照射疤痕,限制頭部活動,減少面部肌肉1.5到2個月。

治療額頭和鼻子的皺紋

隨著前額和鼻子的皺紋,沿著頭皮邊緣或在鼻樑橋的區域中簡單地切除皮膚的梭形部分僅給出短期效果。過了一段時間,大部分操作褶皺再次出現。

在這種情況下,使用兩種操作變體:在額頭上和頭皮區域上的頭髮邊界上方切割。

在對頭皮進行手術之前,從與前額皮膚的邊界撤回1.5-2厘米,剃去一條皮膚,連接兩個顳部區域。剃光區域應該呈橢圓形,它的寬度取決於前額皮膚(從2到4厘米)的移動程度,長度為20-25厘米。剃光區域前面留下的毛髮編織成尾纖。將來他們會關閉術後的疤痕。

在手術中,病人的下巴通向胸部; 外科醫生應該放在病人的床上。

切口沿整個皮膚的整個厚度沿著從太陽穴到太陽穴的剃刮帶的上邊緣進行。通過按壓眉毛上的皮膚停止傷口出血。

傷口的下邊緣由夾具對稱地抓住。

鈍彎曲剪刀庫珀或彎曲銼刀剝離從腱頭盔和額葉腹部枕額肌到眉毛和鼻子的前額皮膚而不損壞離開眶上孔神經血管束。

將動員的皮膚向上拉並解剖(在每對夾子之間)直到傷口的固定邊緣出現。在中間一對夾子之間,然後在兩側之間施加接縫。切除這些主要縫合線之間的多餘皮膚,縫合傷口並施加壓力繃帶。

這種技術不僅可以使橫向皺紋變直,還可以平滑鼻樑上的垂直褶皺,減少眼瞼和眼角的褶皺。

該方法的缺點是前額皮膚部分增加。因此,對於前額開放較高且禿頂的人,此方法不適用。在他們的皮膚解剖線應該沿著髮際線的邊界揮動,結束頭皮的切口。

如果前額禿頂顯著,建議使用Fomon-G操作。I. Pakovich在其中產生固體眉棱切口廣泛otseparovyvayut皮膚中旬冠,滑下額頭的皮膚切除,並把其過剩的盲縫在皮膚傷口邊緣。

要關閉形成前額,IA Frischberg(1971)的皺紋的機制,修改內田的操作(1965),切割沿前額或頭皮,皮膚鬆弛在額肌和肌腱頭盔的發際的皮膚; 然後解剖他們的皮膚切口線和從它的端部到眉毛的外端減少肌肉和肌腱頭盔到新的水平。正因為如此關閉在前額的皮膚額腹枕額myshiy的影響,消除了前額皺紋復發的威脅,但同時保留myshiy令人瞠目結舌的能力。

矯正眉毛下降

校正下垂眉毛由梅托利特IA Frischberg(不像巴恩斯方法,Fomon,克拉克森,提供眉毛上方的皮膚的橢圓形切除)切下眉區域的所有的軟組織向下到骨,通過枕額肌組織的前腹部切割和縫合眉毛至骨膜。這導致眉毛更可靠的固定,

這種技術可以用於需要抬高位於眉毛下方的情況; 並且如果不需要同時消除兩側皺褶,則不需要鼻樑上的切口。

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消除上眼瞼皺紋

眼瞼的皺紋分為兩大類:

  • 僅折疊眼瞼的皮膚;
  • 即使在眼瞼弱韌帶肌肉裝置的年輕患者中也可以觀察到由眼眶厚度中的眼眶皮下組織移位引起的眼瞼腫脹。

解剖鑷子抓住最大下垂部位皮膚的褶皺; 上部和下部褶皺塗有對應於多餘皮膚區域的最大寬度的標記。從倫理觀點來看,松樹會在眼瞼的外角和內角匯合在一起。在這種情況下,獲得橢圓形的不規則形狀,最寬處更接近眼瞼的外邊緣。

在繪製橢圓時,應用透明的X射線膠片,應用要切除的皮膚區域的輪廓,切割該膜的邊緣並獲得適用於另一個世紀的輪廓(切割)的模板。

如果上眼瞼上的皺褶顯然是不對稱的,則分別計劃每個世紀的手術計劃,即不使用塑料模板(有些作者甚至在對稱褶皺下也不訴諸它)。

切除過多的皮膚而不結紮血管,因為在眼瞼的薄(750-800微米)皮膚下可見腸線結節,緩慢溶解。

臨時按壓出血表面或將1-2滴腎上腺素(1:1000)滴入傷口即可停止出血。

經過短暫的otseparovki傷口邊緣疊加一個連續塑料焊接,這是通過拉伸過來的外端(螺紋的內端部裝訂傷口邊緣過程中不應修復該組件)後3天,除去。

當混合皮下組織以下多餘的皮膚調動其上邊緣向上剝離眼輪匝肌(眶上邊緣)和筋膜變薄的切除,檢測並刪除突出脂肪小葉。肌肉和筋膜的邊緣通過細的腸線縫合在一起,皮膚邊緣由聚丙烯纖維製成的連續縫合。

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消除下眼瞼皺紋

皮膚從眼睛內部到眼角外部,在睫狀緣下方2-3毫米處切割。此外切口水平地延伸(在天然凹槽之一)5-8毫米,抓住皮膚的下邊緣和不損壞眼的環形肌上剝離眼瞼皮膚兩個平端剪刀錄音。

如果脂肪小葉突入傷口,皮膚剝離得更低 - 從眶下緣進一步剝離。在傷口中部,手指感覺眶下緣,用鈍性剪刀剝離肌肉和相,並找到皮下組織的小葉。

在對眼球施加額外的輕微壓力之後,從上方移除出現在傷口中的組織。肌肉和筋膜用腸線縫合。如果肌肉鬆動而薄,它在幾個U形,腸縫線縫合,使得脂肪在遠程位置的肌肉的凹入部分,從而加強該世紀的肌肉壁。

將眼瞼剝落的皮膚在沒有張力的情況下向上和向外攪動,向傷口的外部頂部解剖多餘的皮膚並在此處放置第一節打結縫。

切掉多餘的皮膚,不必張緊皮膚邊緣。您可以用聚丙烯纖維將連續的接縫塗在皮膚上。

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一次性消除雙眼皮的皺紋

同時去除兩個眼瞼Morshin最好以被減小到上述方法在上眼瞼和下眼瞼分別取出摺痕和皺紋的組合的方式進行。在這種情況下,切除兩側眼皮相連的皮膚的喇叭形皮瓣。

在對眼瞼進行手術後,應用輕型無菌繃帶,用窄帶膠布固定。

在手術後的頭幾個小時以及接下來的2-3天內,眼瞼區域會出現感冒。建議在第4天去除針跡。

消除頸部和下巴皺紋

頸部和下巴的皺紋通過獨立手術有效地消除,只有皮膚運動良好的瘦人才不會有明顯的皮下組織沉積。在這種情況下,切口來自耳屏的上層,在耳垂周圍並且繼續在耳廓後面到頸部上的頭髮的邊界,然後沿著這個邊界。

廣泛分離皮膚,將其拉起並向後拉直至頸部褶皺消失。將皮膚邊緣朝向傷口的上部位置和第一條接縫所在的背部區域分開,捕獲組織直至乳突骨膜。然後切掉多餘的皮膚,並施加棘手的針跡。

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消除皺紋和臉頰鬆弛

皺紋和下垂的臉頰通常在相對年輕的人身上形成,沒有禿頂和禿斑。因此,他們應該使用手術切割技術在頭髮邊緣上方切割太陽穴; 其中剃皮膚2-2.5厘米的切口,在編織物編織條鬢角頭髮上的剃部,其繼續向下耳廓的前方的上邊緣製成。

剝去整個腮腺區域內的皮膚,直到頸部中間,用兩個夾子抓住邊緣,向上和向後拉。

接下來,在夾具之間切割表皮,施加一條打結的接縫,切除多餘的表層,並用聚酰胺線塗覆連續的接縫。

消除持久性顯鼻唇溝溝LL Pavlyuk,柳琴科和Vladimir E.塔皮亞(1989)推薦的(用過量的皮膚和皮下組織的切除一起)使用顳筋膜,從該接枝在臉頰區域通過皮下通道插入並縫合鼻唇溝的腱膜區域。

面部皺紋的操作順序

如果病人的整個面部都被皺紋和褶皺覆蓋,起初他們進行一般手術 - 它們消除整個面部和頸部的皺紋,然後消除額頭上的皺紋。在此之後,可能不需要在眼瞼上進行手術,因為在額頭和臉頰皮膚的收緊過程中眼睛的皺紋和眼瞼角度同時被平滑到一定程度。如果您需要手術,可以減少皮膚的去除量。

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面部皺紋手術的結果

手術干預面部皺紋的持續時間取決於患者的一般情況,他的心理情緒,日常狀況,家庭關係,營養,體重恆定性等。

有些患者7-8年或更長時間具有良好狀態,而另一些患者需要2-3年後進行第二次手術。

手術前面部皮膚越鬆軟,越敏捷,手術效果越好。由於在年輕患者中,皮膚彈性降低的過程仍在進行中,手術效果不如老年人。

當出現瘢痕疙瘩時,手術效果降至零。可以通過暴露於10-15 Gy劑量的軟X射線(Bucca)來預防。肥厚,瘢痕疙瘩,和萎縮性外觀有助於手術期間襟翼創傷,瀦留移位襟翼,粗縫合的應用和在接縫通道延長緩解接縫。

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