減少乳房成形術的基本原則

任何減少乳房成形術的方法都涉及三個主要任務的解決方案：

• 切除過量的腺體組織;
• 消除乳頭 - 乳暈複合體的骨化;
• 去除多餘的皮膚，覆蓋腺體。

顯然，這些問題的嚴重程度因患者而異，只有仔細分析每個病例才能讓外科醫生選擇最佳的縮小型乳房成形術。

減少乳房成形術的理想方法是可以解決以下問題的手術：

• 乳房體積減少，其餘腺體組織和乳頭 - 乳暈複合體營養正常;
• 創造美學形式的乳腺，實現其對稱;
• 術後疤痕長度最小，位置在隱藏區;
• 保存乳頭，乳暈和腺體的敏感性;
• 哺乳的可能性;
• 足以保存操作結果。

在標記期間，操作的任何參數，乳房的一些參數保持不變，並且：

• 乳暈的直徑為4.5-5厘米;
• 沿著從通過乳頭切延伸的線新位置乳暈和乳頭應對應於水平submammary褶皺和以一定距離從頸被切割（21±3）厘米;
• 從乳房折疊到乳暈下緣的距離不得超過5厘米（不包括垂直乳膠塑料）。

乳頭 - 乳暈複合體的新水平始終由患者的垂直位置決定。

乳頭 - 乳暈複合體的運動始終在皮膚幹（Schwarzmann原理）上進行。第一階段進行Deepidermisation。當皮膚連接到腺體的實質時，這個階段更容易執行。為了保持乳暈和乳頭的良好營養，以及它們的敏感性，必須小心謹慎地進行深部乳化。

減少腺體。在手術前通常已知要去除的大致組織量。為了減少切除時的失血，有必要用1：200 LLC稀釋的腎上腺素溶液預先浸潤腺體組織，並用電子刀切割組織。

在絕大多數病例中，組織在下腺被切除。剩下的腺體組織應另外固定在胸大肌筋膜處，並用額外的縫線進行建模。

形成皮瓣和傷口閉合。手術的最後階段是形成皮瓣並創建乳腺的最終形式。皮脂襟翼主要形成於腺體的下部。它們的配置取決於所選擇的操作技術。傷口在覆蓋乳頭 - 乳暈複合體的真皮腿的皮瓣邊緣上具有足夠的張力而閉合。縫線上的張力過大可能會導致形成嚴重的疤痕和扁平腺體。同時，多餘的皮瓣有助於整體降低腺體，並使乳頭 - 乳暈複合體向上復位。

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