瘢痕疙瘩：原因、症狀、診斷、治療

名稱瘢痕疙瘩來自希臘詞keleis - 腫瘤和eidos型，相似性。瘢痕疙瘩分為兩組 - 真實或自發和瘢痕或假。自發性瘢痕疙瘩或所謂的瘢痕疙瘩疾病是由與外傷或炎症相關的皮膚外形成瘢痕疙瘩所表現的疾病。有時他們出現在瘀傷或壓力的地方。這是一種極其罕見的疾病，其病因尚未確定。MMZheltakov（1957）稱這種瘢痕疙瘩為原發性（興奮無損傷），AA Stadnitsin（1968） - 自發性瘢痕疙瘩。有文獻報導，在某些情況下，關於常染色體顯性，在另一些情況下 - 關於瘢痕疙瘩病的常染色體隱性遺傳病。趨勢與免疫功能紊亂，遺傳因素，種族因素，年齡，內分泌和侵犯中樞神經系統的調節功能keloidoobrazovaniyu也有關。還描述了與瘢痕疙瘩相關的綜合徵（Rubinstein-Taybi，Goeminne）。還有很大一部分黑皮膚代表性瘢痕疙瘩患者（南美洲，印度，加勒比群島的居民）等等。

患者K.A. 25年。已經解決了關於在皮膚上發生的投訴，沒有明顯的原因形成粉紅色的顏色。據病人介紹，大約5年前，第一個組織出現在痤瘡元素的位置。之後，地層出現在炎症元素的位置，或者出現在完全健康的皮膚上。

有輕度痤瘡史; 痛經，傳入閉經。自身免疫性甲狀腺炎，甲狀腺功能正常。性激素的水平在正常範圍內。

有人試圖手術切除瘢痕疙瘩，其中瘢痕疙瘩比前一個大幾倍。第二個瘢痕疙瘩在腫瘤研究所進行組織學檢查。疤痕癒合後，再次形成更大的瘢痕疙瘩。病人被分配了實驗室檢查，一名內分泌專家和婦科醫生的諮詢。第二次約會，她一年後回來。這段時間疤痕的臨床表現顯著惡化。所有的傷痕都在增加。

診斷：瘢痕疙瘩病

大多數情況下，專家會遇到第二組瘢痕疙瘩或瘢痕疙瘩。

什麼是瘢痕疙瘩？為什麼在一種情況下，傷口會很快癒合並形成光滑而薄的疤痕，而在其他情況下，無法控制的毛細血管結締組織增生會形成病理性瘢痕？為什麼儘管進行了大量的現代研究，瘢痕疙瘩問題的嚴重程度並未降低，反而有所增加。這從對瘢痕疙瘩醫生的耐心吸引力增加，外科手術後瘢痕疙瘩並發症的數量明顯。

瘢痕瘢痕的症狀

瘢痕疙瘩的臨床表現為瘢痕疙瘩的多種表現。疤痕的普遍看法取決於損傷的位置，初始傷害的類型，存在的時間，患者的年齡等領域 對炎性應答的終止的背景受傷或術後接縫上皮後，患者注意到密封，其通常估計為炎症後的殘餘症狀。在的“滲透”再吸收的自然過程的預期去看醫生，當密封被變換成厚，皮膚或輥的具有相當大的尺寸的外生生長，密度軟骨藍紅色顏色的形成的表面上方突出。在某些情況下，手術後1年和2年發生無先前炎症的瘢痕疙瘩，創傷或耳道穿刺。

在光滑的皮膚上，瘢痕疙瘩有時呈現異想天開的形狀，與以前的損傷或炎症焦點完全不同。這是由於瘢痕疙瘩過程沿皮膚拉伸線（蘭格線）的擴散。根據其中一位研究人員的形象化表達，“螃蟹的腿”有時候會出現瘢痕疙瘩，就像進入健康的皮膚一樣，拉長了細絲。大型瘢痕疙瘩，例如燒傷後，通常會導致形成疤痕攣縮。

醫生需要知道，傷口癒合和瘢痕疙瘩的外觀之間可能需要一段時間“休息”，從3-4週2-3個月，當患者注意到疤痕組織在各個方向生長。然而，瘢痕組織的這種異常增長可能在受傷後一段時間後啟動，在一年後的主要意圖或術後縫合傷口癒合的網站上。尤其是沿著皮膚張力線，疤痕擴大，變得高度，密集。在人們這樣的傷疤被稱為“野生肉”。這個名稱非常恰當地表徵了瘢痕疙瘩的本質 - 前者創傷部位的結締組織的無意識擴散。在這種情況下，疤痕的顏色由鮮紅色至藍色的不同而不同，疤痕生長常伴有感覺異常，觸診疼痛，與衣服接觸。幾乎所有患者都注意到瘢痕區域發癢。楊疤痕區分由於合成由成纖維細胞濕潤分子（糖胺聚醣，膠原蛋白），也老瘢痕疙瘩經常有軟骨，其與透明蛋白質和鈣的沉積相關的密度非常高的密度。在某些情況下，隨著時間的推移，瘢痕疙瘩可能變得蒼白，扁平並在觸診時變軟。然而，經常和十年之後，它們看起來都是紅色的，緊密而濃密的。

瘢痕疙瘩有一個最喜愛的本地化。所以面部，頸部，肩部，胸骨區域稱為keloidoopasnym區，即區，瘢痕疙瘩的最頻繁的發生。這不是偶然的，因為上述的區域的特徵在於受體皮膚和瘢痕疙瘩的細胞睾酮和TGF-β的數量增加常伴giperandrogenemiya和TGF-β的血液血漿中較高水平。在腰部以下，瘢痕疙瘩很少形成。

瘢痕疙瘩發生耳術後縫線部位和耳環下穿刺和穿刺或手術後3-4週延長炎症過程後，通常會出現。炎症伴有漿液性膿性分泌物，紅斑和疼痛感。然而，在絕對幸福時期之後幾年，甚至沒有先前的創傷的情況下，耳垂的瘢痕疙瘩會出現。上次有耳廓的多個瘢痕疙瘩。這是由於在一隻耳朵上戴著幾個耳環的時尚。我們觀察到一個病人在2個耳廓上有10個小（直徑2-3毫米）和1個大瘢痕疙瘩（直徑6毫米）。有時，他們到達大尺寸（梅），主要是由於缺乏有關的病理疤痕的穿刺部位耳垂為耳環的可能性的信息。

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