物理治療(physiatry,物理治療,物理治療,物理治療學) - 醫學領域研究其對人體的天然或人工產生的效果(預製)物理因素,並使用它們,以保護,恢復和提高人類的健康。
由於與物理科學和技術有著最密切的聯繫,現代物理療法在物理性質,生理和治療方面具有大量的應用方法。它們的用途在不斷擴大,今天很難說出一種疾病,其中物理方法不能為患者帶來好處。
使用物理治療設備的可能性大大擴展了在保健中心,診所和美容院提供的服務範圍。以及捕獲並經常使用的術語“硬件美容”,理解為利用物理因素的影響提供小的物理治療服務,醫生美容師皮膚病,性病,和(或)物理治療師在現有的監管框架規定理療(這裡的“硬件美容”的形式)可在醫生皮膚科醫生,但進行這樣的任命只能用物理治療和療養勝地(醫生或醫療CE證書的專家 TRA)。不幸的是,沒有日期美容作為一個獨立的專業,並在這一領域工作的大多數醫生,事實 - 皮膚科的專家,以及有關的物理影響對人體的方法沒有特殊的知識,不僅導致後缺乏的結果單獨的程序和課程效果,還包括嚴重的錯誤和並發症。
為了吸引新患者,擴大提供的服務範圍,需要美容師使用最新的技術發展和現代設備中呈現的最新技術。毫無疑問,使用複雜和昂貴的設備會增加影響的有效性,但會增加對高科技程序的責任。因此,使用美容設備時的基本安全要求應該清晰,無懈可擊地實現。
這適用於以下幾個方面:
- 正確使用設備;
- 在理療設備上工作時遵守必要的安全預防措施;
- 遵守程序議定書;
- 主管任命物理治療,同時考慮到現有的適應症和禁忌症。
令人欣慰的是,協議上工作,使用設備,臨床試驗的硬件特效專家的影響的技術都在不斷接收來自製造商,很正宗的和令人印象深刻的信息。在使用現代技術和設備進行的程序和課程曝光之後,化妝師和患者對結果感到滿意。高度評價“迅速解除”作為程序之後和由於充分和深部血管響應潤濕表皮和真皮立即獲得的結果,以及“延遲翹起”的效果,其目的是定性和定量是在目標區域中的所有結構。
為了使美容設備的理療設備有效和安全,在不對患者的健康造成傷害的方面,有必要清楚地了解:
- 在任命理療治療時的健康狀況是什麼病人;
- 什麼物理因素可以用於治療這個病人;
- 如何應用它們;
- 這種影響存在什麼樣的禁忌症:»物理因素是如何組合的(如果使用兩種或多種物理因素);
- 他們如何結合其他程序(化妝品,運動等);
- 在程序和過程中發生什麼不愉快的感覺;
- 什麼是可能的複雜情況,以及如何避免它們;
- 什麼是並發症的急救算法。
暴露於電流,超聲,吸入和振動,高溫和低溫下的影響,光在其所有的多樣性 - 所有公知的,長期以來研究了的對人體影響物理因素。當然,技術進步帶來的技術變化及其使用方法,並概述:有使用不同的效果的新的技術方案 - 以更有效的方式,用最少的不愉快或痛苦的感覺,當然,要保證最大的使用安全性。
在硬件美容中最常用的方法的普遍分類,是物理影響的因素
身體影響的因素 |
硬件美容中使用的方法 |
電流 |
|
永久; |
電泳 Desincrustation 電解 微電流治療 |
可變,脈衝 |
淋巴引流 Miostimupyatsiya 脂肪分解 Darsonvalization 生物共振療法 |
磁場 |
磁鐵 |
機械因素 |
AFT Presoterapiya Vibroterapiâ Brossazh Mikroşlifovka |
人為改變的環境的影響 |
真空暴露 |
治療性物理因素的複雜使用
在專業和廣告文獻中,所用方法的名稱通常是商業性質的,並且擁有一個專利名稱,該名稱不包含有關設備運行中使用哪些物理因素的信息。當然,這在這些技術的應用中引入了一定的且有時危險的混淆,特別是在聯合治療方法的情況下。在這方面,有必要深入探討物理因素的複雜,組合和綜合使用的概念。
組合治療是一種效應,其中按一定的時間順序分配幾種物理方法 - 一個接一個地或在不同的治療日期。這是在綜合醫院和療養院治療中規定物理治療程序的傳統方式。
當2或3個物理因素同時作用並以單一程序的形式應用於相同的身體部位時,綜合使用物理治療方法。這些包括同時使用兩種電能(例如,在機器富利Pro中,Ultraton,UK),機械振動,並在真空(鍵模件,LPG系統,法國),超聲處理和電流,以及其它組合的。
在2-3個物理因素的身體行動的一個程序中的組合是基於合理選擇的原則。迄今為止,這是硬件美容方法發展中最有前途和研究的方向之一。大多數情況下,當結合物理療法時,使用單向協同作用因子,其相似效果相互加在一起或相加。這種組合的一個例子是同時使用機械糖化獲得的淋巴引流效果和膠原產生的刺激作用:以及各種比例的振動。
幾種物理因素在一個過程進入時的綜合效應的結果是隨著較小劑量的施用而增加了治療效果。因此,在電解泥漿處理中或者在脂解過程中並聯電流和交流電流,通過在第一種情況下使用較低的泥漿溫度並在第二種情況下使用較小的電流來實現高效率。
當在一個程序中進行聯合物理治療時,經常使用2個物理因素,其中一個是主要因素,或者是主要因素。它改善了反應或增加了組織,系統或整個有機體對另一因素作用的敏感性。該程序的有效性和安全性取決於正確選擇的劑量,主要是主要因素。值得注意的是,在旨在加強肌肉的程序期間體溫輕微增加,放鬆肌肉,有助於深層結構的更有效和無痛的研究。在該方法中起始物理因素是熱效應的組合,所以犛牛使用的“高”溫度導致整個生物體,不能進行用於反饋miostimulyatsionnogo效果直流的過熱以及患者的一般狀況惡化。
由於使用低頻電流(紅外輻射和電解質的聯合應用)引發的脂肪分解過程的速率增加了20-30%。在這種情況下也主導是熱,作為組織的目標區域中的過熱會導致不僅局部不良反應(組織缺氧降低速度脂解過程),而且還對心血管系統具有高總負載。這種手術過程中組織局部溫度的升高不應超過2-4°С,這樣可以獲得有效的政治影響,而不會產生令人不快的感覺和心血管系統負荷過重。
當物理治療聯合使用時,可以使用相反對抗作用的因素,最常用的是減弱或緩解由於某種因素影響而發生的身體內發生的某些反應(通常是不利的)。同時分配電流和正弦調製電流大大減輕了直流電流引起的電極刺激效應和疼痛感,這可以防止電灼傷,並且不會減少當前暴露的治療劑量。
因此,各種物理因素相互之間或物理治療藥物與藥品的正確選擇和科學有效的組合增加了治療的有效性,並導致對理療程序的不良反應的消失。
在實踐中,經常需要滿足這樣一個事實,即在治療過程中,特別是在治療過程中的多個過程之後的許多物理因素發展適應性,使得過程的效果逐漸降低並變得不重要。其中一個例子就是當前所有影響恆定電流的參數,在過程中這些參數不會改變,僅在前6-7個過程中才有效。將來,適應因素的作用發展,並且程序的治療效果降低。
由於兩種或兩種以上物理因素同時作用,對身體的刺激更強的綜合方法使適應過程變得不那麼明顯,影響力在很長一段時間內不會減弱。
在這方面,聯合方法的治療效果通常遠高於單一療法的有效性。這僅適用於即時治療結果,但也涉及長期結果。顯然,這是一個延長合併手術後果期的問題,它確保了病程應用後療效的持續時間
此外,組合方法的可能性允許減少日常應用技術的數量,為患者和工作人員節省大量時間。在這種情況下,治療效果在更短的時間內實現並且持續很長時間。
使用綜合影響因素的一個重要的細微差別是需要考慮用於治療的所有物理方法的禁忌症,這將確保必要的安全性和沒有並發症
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禁忌使用物理因素影響
任何身體因素的任命應考慮到病人的健康狀況,年齡,性別,適應症和禁忌症,個人特徵和成癮。
根據影響範圍和對身體的影響,禁忌症分為普通和局部。期間共同程序釋放不管因為效果在大面積上進行作用因子(2或更多個區域,如背部和的腳,手背面,和胸部)中的所有體系統的運行的反應,禁忌症的最大數目(心血管,呼吸,排泄,神經,內分泌等)。局部禁忌症僅限於手術部位組織的狀態,以及可能對刺激產生的負面節段性反應。
在進行電療法時,與其他物理因素相比,最大的禁忌症被分配。電療法包括基於對高低電壓,電場,磁場和電磁場電流的影響的方法。上述因素的作用的物理化學性質是在組織和間質液的活性移動帶電粒子(離子,電子,極性分子)中的帶電粒子等。D.,其產生的熱和振盪(特定的)效果的膜積累不僅在影響區域,而且在生物體一級。
禁忌症分為絕對和相對。絕對禁忌症是100%禁止進行任何類型的暴露,並考慮到病人的年齡,疾病的階段,嚴重程度和病理學單位。
相對禁忌症(一般和地方)考慮到:
- 接觸面積和麵積(一般或局部:使用該方法進行一般接觸時的限制可能不會限制使用局部療法);
- 接觸方法(例如,使用電流的禁忌症數量最多,並且在某些情況下,電療禁忌症的存在並不妨礙任命其他身體因素);
- 在受影響的區域的軟組織和周圍區域的表面狀態(例如,軟組織損傷或術後早期,是用於在本領域中的當前程序禁忌症,與振動用真空療法被示為具有第一天);
- 使用過接觸和(或)化妝品。
禁忌所有暴露的物理因素
- 一般,絕對:
- 惡性腫瘤;
- 心血管系統失代償步驟的疾病(在心肌,心內膜,心包,心臟疾病急性炎性過程,心肌梗死急性期,心絞痛的頻繁發作,急性心臟衰竭);
- III期高血壓;
- 嚴重腦硬化:
- 全身性血液病;
- 出血或傾向;
- 惡病質;
- 病人的一般嚴重狀況;
- 發燒(體溫超過38攝氏度);
- 精神疾病(癲癇,歇斯底里,精神病);
- III階段的靜脈曲張;
- 活動性靜脈炎症狀;
- 具有血栓和出血傾向的嚴重血管硬化;
- 腎,肝和甲狀腺功能受損;
- X射線治療療程後不到2週;
- 肺和腎的結核活動形式。
- 一般,相對:
- gipotoniya;
- 植物性血管張力障礙;
- 服用利尿劑;
- gipoglikemiya;
- 月經;
- 妊娠。
- 本地,絕對:
- 侵犯受影響地區的皮膚完整性;
- 手術區域惡化階段的皮膚病;
- 化膿性和真菌性皮膚病變;
- 腎臟結石,膽囊和肝管(當在適當的投影中工作時)。
指定個別治療方法的其他禁忌:
汽化禁忌症:
- 一般信息:
- 高血壓病;
- IBS;
- 心絞痛;
- 哮喘,過敏性鼻炎。
- 地方:
- 紅斑痤瘡,kuperoz;
- 多毛細血管擴張症。
對russe的禁忌症:
- 一般信息:
- 侵犯皮膚的完整性;
- 出血性疾病
- 地方:
- 敏感皮膚;
- kuperoz,rozacea;
- 血管的脆弱性;
- 蘇打,削弱,“累”的皮膚;
- 慢性皮膚病在急性期
禁用抗菌劑:
- 一般信息:
- 妊娠;
- 活動性血栓性靜脈炎;
- 金屬假體;
- 侵犯皮膚的完整性;
- 對電流不耐受;
- 內分泌疾病。
- 地方:
- 敏感皮膚;
- 脫水皮膚;
- kuperoz,rozacea。
禁忌症超聲波剝離:
- 一般信息:
- 嚴重低血壓
- 地方:
- 金屬假體;
- 侵犯皮膚的完整性;
- 敏感皮膚(個體不耐受)。
禁止吸塵(剝離):
- 一般信息:
- 出血性疾病。
- 地方:
- 侵犯皮膚的完整性;
- 敏感皮膚;
- kuperoz,rozacea,
- 血管的脆弱性;
- Atonic,削弱了“累”的皮膚:
- 細皺紋型的老化;
- 光老化。
微電流治療,微電流消毒和生物共振治療的禁忌症:
- 一般,相對:
- 心臟起搏器;
- 妊娠;
- 對電流不耐。
- 本地,相對:
- 牙齒的敏感度(在面部區域的程序);
- 慢性皮膚病在惡化階段。
電鍍(電泳),脈衝電流和交流電(肌肉刺激,電解,電解偶聯,溶解)的禁忌症:
- 一般信息:
- 起搏器的存在;
- 個人對目前的不容忍;
- 藥物的個體不耐受;
- 妊娠;
- 高血壓;
- 全身濕疹;
- 活動性血栓性靜脈炎。
- 地方:
- 牙齒的敏感性(用於面部操作;
- 牙囊腫(當在面部區域進行手術時);
- 甲狀腺疾病(面部,頸部,去絨毛手術);
- 鼻竇炎,惡化階段的前額炎(在臉部區域進行治療時);
- 黃金和白金加固(面部護理程序);
- 手術後嚴重的皮膚刺激;
- 該程序區域有金屬結構(大針,板,假牙等);
- 急性關節內病變;
- 急性形式的皰疹感染;
- 慢性皮膚病在惡化階段(神經性皮炎,牛皮癬等);
- 尿液和膽石症(暴露於腹部和腰部時);
- 侵犯皮膚的完整性;
- 急性化膿性炎症過程。
禁忌症:
- 一般信息:
- 個體對該因素的超敏反應;
- 缺血性心髒病;
- 應激III FC的心動過速;
- 嚴重低血壓;
- 活性期血栓性靜脈炎;
- 流產威脅;
- 存在起搏器
- 地方:
- 影響範圍內的金屬結構(大針,板,假牙等);
- 慢性皮膚病在惡化階段。
超聲治療的禁忌症:
- 一般信息:
- 絕對:早孕,癱瘓,急性期濕疹,血栓性靜脈炎,急性傳染病;
- 相對:植物人血管肌張力障礙,低血壓。
- 當地
- 受影響區域的金屬結構(大針,金屬結構,板,假肢等);
- 在臉上工作時:面癱,三叉神經痛和動眼神經,鼻竇炎鼻竇炎在急性期,深化學換膚磨皮,黃金和鉑金加固後的初期;
- 慢性皮膚病在惡化階段;
- 當在身體上工作時:宮內螺旋,腎結石,膽囊和肝管(當以適當的投影工作時),暴露區域的急性血栓性靜脈炎
減壓治療的禁忌症:
- 一般信息:
- 絕對:懷孕後期;
- 親屬:胸部和老年人,嚴重體力消耗後的狀況。
- 地方:
- 後深果皮,金和鉑加固,同時具有的內消旋 - 和ozonotherapy課程期間表達鬆弛的皮膚移植物(尤其是在頸部)表達血管目(紅血絲),多發性毛細血管擴張,後整形手術;
- 慢性皮膚病在惡化階段;
- 術後水腫。
振動動作的禁忌症:
- 一般信息:
- 膽石症和尿路結石伴有頻繁的疼痛發作。
- 地方:
- 關節內骨折合併關節積血,並在早期(2週);
- 非符號化的骨碎片;
- 起搏器(當暴露於距人造心臟起搏器小於50厘米的距離時);
- 懷孕II-III期在手術過程中,在腰腹部位;
- 同時進行中和臭氧療法課程;
- 在進行填充劑和肉毒桿菌毒素引入程序後;
- 慢性皮膚病在惡化階段。
禁忌紫外線輻射:
- 一般信息:
- 肝臟和腎臟功能明顯受損的疾病;
- 甲狀腺功能亢進症;
- 增加對UFO的敏感度;
- 太陽蕁麻疹的病歷;
- 幽閉恐怖症和其他精神疾病;
- 接收不明飛行物敏化劑;
- 病因中的色素沉著過度;
- 病歷中皰疹的頻繁惡化;
- 系統性紅斑狼瘡;
- 具有快速增長趨勢的良性組織
- 地方:
- 在內側和深層剝離之後的一種狀態,在它們進行後半年內;
- 急性形式的皰疹感染;
- 廣泛的couperose;
- 多毛症;
- 乾燥,脫水的皮膚;
- 明顯的衰老跡象
紅外輻射禁忌症:
- 一般信息:
- IHD,壓力心絞痛。
- 妊娠。
- fotooftalmiya。
- 地方:
- 廣泛的couperose;
- 急性化膿性炎症過程
光熱治療的禁忌症:
- 絕對的:
- 病歷中的瘢痕疙瘩;
- 侵犯皮膚的完整性;
- 在3-4週後進行包括人造(日光浴)在內的新鮮鞣革;
- 過去6個月攝入異維生素A酸(維甲酸);
- 在手術前2-4週服用光敏劑藥物;
- 癲癇。
- 相對的:
- 年齡小於18歲(父母的書面同意);
- 妊娠;
- 增加光敏性;
- 眉毛中的脫毛;
- 在紋身領域脫毛;
- 過度著色或色素沉著;
禁忌症的冷凍治療
當地冷凍療法:
- 一般相對禁忌症:
- 對寒冷因素過敏;
- 患者對這種治療方法的消極態度。
- 局部相對禁忌症:
- 廣泛的couperose;
- 存在於動脈血管炎或主血管血栓栓塞(消除動脈內膜炎,雷諾氏病)的區域。
一般冷凍療法:
- 一般信息:
- 絕對禁忌症。
- 內臟器官系統疾病急性失代償狀態;
- 主要血管的血管炎動脈或血栓栓塞;
- 急性心肌梗塞和心髒病發作後的康復期;
- II型高血壓病 (血壓> 180/100);
- 出血素質;
- 心力衰竭II st。;
- 血液疾病;
- 個體感冒不耐症;
- 病人的心理障礙和對這種治療方法的消極態度;
- klaustrofobiya;
- 相對禁忌症:
- 慢性的,經常復發的局部感染病灶(扁桃體炎,咽炎,附件炎,子宮內膜炎,肺炎等);
- 廣泛的couperose;
- 慢性皮膚病在急性期
- 絕對禁忌症。
禁氧治療:
- 一般信息:
- 循環機能不全II st。
- 高血壓疾病I和II;
- 呼吸系統的急性和慢性炎症性疾病(支氣管炎,胸膜炎)。
- 地方:
- 程序領域的開放傷口;
- 皮膚上的化膿性炎症過程;
- 不耐受使用的化妝品配方中使用的成分
臭氧療法的禁忌症:
- 一般信息:
- 血友病和所有凝血功能障礙(在低治療濃度下,臭氧已適度表達低凝固效應);
- 血小板減少症;
- 甲狀腺功能亢進症。
- 地方:
- 個別不容忍(罕見)。
宇宙力學禁忌症:
- 侵犯皮膚的完整性;
- 敏感皮膚;
- 廣泛的couperose;
- 慢性皮膚病在惡化階段。
藥物學禁忌症:
- 侵犯皮膚的完整性;
- 皮下脂肪炎症;
- 急性期血栓性靜脈炎。
處方物理治療程序的一般規則
在準備治療過程中,有必要回顧物理治療中眾所周知的規則,這些規則是基於特殊研究和臨床經驗制定的,必須予以考慮。
- 在執行複雜的程序時,有必要將基本程序與用於提高總體效果的附加程序區分開來。額外的程序應該是非承重的。程序的總時間不應超過2小時。
- 有一天,兩個一般程序沒有規定。你不能在一天內合併引起身體明顯的廣泛反應的程序,這會影響整體反應性,這會引起疲勞,血流動力學顯著改變。應特別注意支付給通用淋巴引流術:在一天內是不可能的,更連續任命2普通排水影響,正是在這種情況下,必須遵守飲酒模式,過程的總時間不應超過40-60分鐘。
- 在物理治療的一種複雜的最有效和最適當的是,以補充當地的程序,以解決任何地方的問題,共同影響的作用增強(一般UFO,浴,溫熱和常溫包裝等),刺激(靈魂,對比度浴,等等。 ),人物的鎮靜(低溫包裹,一般淋巴引流等)。
- 不相容在同一反射區1天處理(領區,鼻粘膜,Zakharyin-蓋得區,區sinocarotid等人)和內分泌腺體的投影區域,通過其對生物體的整體反應性的活性的效果。
- 不適用,通常在同一天的因素是在其物理特性相似的作用機制相似,由於總劑量可以超過最佳的刺激而引起的反應不足,而多向衝擊因素(除特殊效果)。
- 如果有跡象表明某天的物理治療程序可能會在不同的日子被處方。
- 紅斑期間的紫外線照射不與熱手術,當前手術,按摩和激光療法相結合。它們與水療法相容,而不是當前的淋巴引流效應。
- 用泥療法(piloidoterapiya)不結合低溫浴,淋浴和包裹,一般darsonvalization,並在一天 - 普通浴室,熱處理,一般不明飛行物。
- 當水療和光療相結合時,要考慮到影響的範圍:全部照射先於水過程,本地 - 照射後
- 當將當前程序與其他效果結合使用時,如果使用各種類型的電療法,則總是先執行,但總治療時間不應超過1小時30分鐘。當處方違反皮膚完整性(針電解,溶解,電拋光)的當前程序時,該效果在一天或最終沒有與其他預約結合的情況下執行。
- 不要在一天內指定兩個導致嚴重皮膚刺激的程序。
- 在月經初期應避免使用一般的理療程序。
當然,所列出的規則並不是絕對的,並不能作為詳盡的。科學研究的發展和臨床經驗的進一步積累將補充這些建議,並可能導致其中一些建議的修訂。