根據不同的作者,這種罕見的紅扁平苔蘚的臨床形式是所有形式的皮膚病的2%至10%。它表現為扁平的輕度高丘疹,淡粉紅紫色,與扁豆一樣大,有時形成環形病灶。在地面上,最初丘疹,是扁平苔蘚的特點,形成小清僵硬的皮膚萎縮,更令人難以忘懷相對於周圍的皮膚和無毛髮和毛囊的開口。通常,並不是所有的紅色扁平苔蘚丘疹都經歷了這種轉變; 這種皮膚病的典型皮疹的一部分纏繞在皮膚上,可見的口腔粘膜和生殖器上。在某些情況下,還有一種特徵性的指甲營養不良。皮膚上的萎縮性病灶是紅扁平苔蘚丘疹發展的最後階段,即 再次出現,這極大地促進了這種形式的皮膚病的臨床診斷。火山爆發通常位於軀幹,生殖器,四肢皮膚以及頭皮上,在這裡形成偽球形狀。Vysypnye成分經常出現少量,但可以分組並合併成更大,清晰的皮膚萎縮區域,色素沉著少,色素沉著少。萎縮性皮膚改變經常發生在環形病灶內,這可能是皮膚病唯一的表現或與上述皮疹相關。環形病灶通常直徑較小(約1cm),可逐漸增大,長達2-3cm,中央部分輪廓清晰,光滑,萎縮,不均勻著色; 周邊 - 由高架連續的褐紫色邊緣代表,圍繞著萎縮性的褐色中心。許多作者註意到環狀萎縮紅扁平苔蘚的長期固執過程。
Gistopatologiya
表皮萎縮,變薄,上皮生長平滑,角化過度和高粒細化不如典型形式明顯。皮膚乳頭缺失,特徵為真皮中帶狀浸潤的常見形式很少見,常常是血管周圍,有時非常瘦,主要由淋巴細胞組成; 在表皮下切片中組織細胞增生。總是,儘管困難,你可以找到“洗出”的細胞浸潤在基底層下邊界的不同區域; 在浸潤領域,彈性纖維幾乎完全不存在。
診斷
在頭皮上,萎縮性紅扁平苔蘚的病灶與其他皮膚病區分開來,導致偽 - 皮狀病變。二次出現在軀幹的皮膚和扁豆硬皮病臨床上非常相似melkoochagovogo表現,或剝奪的硬化性肢端小地塊萎縮大小。由於罕見的頭皮局部化,它也可能導致假性球形。如果除了假膜和小病灶,皮膚或粘膜其他部位的萎縮顯示紅色扁平苔蘚的典型表現,則診斷便於進行。決定性的是受影響皮膚的組織學檢查的結果,這些皮膚病在這些皮膚病中顯著不同。
萎縮性苔癬的環形凹穴可以類似於瘤胃Bazalii,Bowen病,有時-盤狀紅斑狼瘡,環狀肉芽腫,在頸部定位,背部和頸部的側表面- 彈性組織變性射孔serpiginiruyuschy和生殖器-圓形syphiloderm。
它也應該考慮到在頭皮上發生皮膚的基底細胞上皮瘤的可能性很小,這讓人聯想到局灶性硬皮病(硬皮病樣的基底細胞瘤)。而且,在頭皮皮膚中很少發現轉移灶。它們發展於曾接受過乳腺癌或其他定位手術治療的患者,並可表現為脫髮的硬化病灶。如果懷疑腫瘤過程,應進行皮膚組織學檢查。