吸脂术的主要适应症是局部肥胖,导致体形轮廓不规则。女性最常见的大腿变形是类似马裤的变形,这是由大腿外侧的脂肪“陷阱”造成的。位于膝关节内侧的脂肪“陷阱”虽然体积较小,但对大腿线条的影响同样重要。这些“陷阱”通常与大腿、骨盆、腹部和侧腹区域的脂肪沉积物结合在一起。
针对局部肥胖进行手术的主要目的是矫正体形轮廓。同时,在与患者讨论手术可能的结果时,外科医生应强调,干预的主要任务不是塑造理想的体形,而是与初始状态相比实现明显的改善。
对于体重明显增加的患者,需要特别说明的是,吸脂手术的目的是为了矫正体形,而不是为了减轻体重。减轻体重只能在一定程度上实现,但与其说是手术的目的,不如说是去除大量脂肪细胞的必然结果。
对于全身性肥胖且保守治疗方法无效的患者,单次或连续吸脂手术可取得良好效果。其特点是:首先,手术治疗的目的不仅在于(通常并非仅仅在于)改善身体轮廓,还在于减轻患者的体重。其次,只有将手术与保守治疗相结合才能实现这一目标,而保守治疗的效果会因干预过程中去除大量脂肪细胞而提高。第三,联合治疗的效果取决于多种因素,与针对正常体重人群的脂肪“陷阱”治疗相比,其可预测性更低。因此,患者通常对手术效果不满意,在准备吸脂手术时应考虑到这一点。
可以在各种局部化的脂肪瘤治疗和密度相对较低的情况下取得良好的结果。
为了进一步矫正轮廓,吸脂术可用于其他整形手术。例如,在腹部整形手术中,吸脂术可以减少腹前壁脂肪层的厚度,通过在皮瓣底部植入套管来增强皮瓣的游离度,并同时去除邻近区域的脂肪。在面部年轻化手术中,可以对位于皮肤剥离区以外的脂肪增生区域进行进一步矫正。最常见的情况是,在下颌、下颌下和颧骨区域进行吸脂。
对于脂肪性和混合性乳房肥大症,进行乳房缩小固定术并结合吸脂术可以更有效地影响形状和体积,并实现更好的对称性。
在治疗男性乳房发育症时,采用乳房切除术结合脂肪抽吸术,可以通过相对较小的乳晕旁切口切除乳腺,并形成最自然的过渡轮廓。
重建手术的问题之一是移植的皮筋膜(肌肉)皮瓣因皮下脂肪过多而体积过大。在这种情况下,移植6个月后可以进行皮瓣吸脂术,这是一种矫正皮瓣轮廓的有效方法。
该手术在局部麻醉下进行,在术后持续6-8周,处理后的区域用弹性绷带绷带。