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瘢痕禿頭

 
,醫學編輯
最近審查:20.11.2021
 
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所有導致疤痕的皮膚損傷都會導致毛囊的死亡。瘢痕性禿髮的原因非常多樣。此 - 在開發和遺傳性皮膚病,造成物理專性因子(機械的,化學的,輻射),皮膚腫瘤(良性或惡性)的皮膚損傷,痣樣皮膚的形成和它的附屬物,急性和慢性感染性皮膚疾病和各種其他皮膚疾病的缺陷。組織學上,瘢痕性,有時炎症或腫瘤性變化,部分受損或完全破壞,並取代結締組織毛囊。

這些耐藥性脫髮的原因導致兩種類型的頭皮疤痕的形成:瘢痕性禿髮密,粗瘢痕萎縮性瘢痕和脫髮光滑istonchonnoy,有光澤的皮膚無毛囊開口。

瘢痕禿頭

瘢痕禿頭(RO)可以發生在創傷部位(機械,輻射,熱,化學等)。暴露的時間和類型可以通過記憶(傷害,照射,燒傷等)很容易地確定,因為受害者通常會被記住。操作預留刺激到頭皮的皮膚會導致急性皮炎(或大皰性壞死性潰瘍),以破壞毛囊和更換纖維結締組織的真皮。在肥厚性瘢痕疙瘩的枕骨區痤瘡(痤瘡,瘢痕疙瘩患者嚴重脂溢性條件或深色皮膚)或膿腫,破壞perifollikulita後和毛囊炎霍夫曼之後形成。

瘢痕性禿髮的原因

物理和化學刺激物對皮膚造成的傷害

  • 機械損傷
  • 熱損壞
  • 電離輻射造成的傷害
  • 化學損傷

皮膚感染性疾病

  • 毛囊炎,fur,carb
  • 痤瘡疤痕疙瘩
  • Perifolliculitis和毛囊炎膿腫和破壞霍夫曼
  • 祛皺毛囊炎(Kenko)或者Lupoid sycosis(布洛卡)
  • 浸潤性化膿性真菌病(kerion)
  • 慢性真菌病(慢性毛髮癬菌病,皰疹,慢性肉芽腫性念珠菌病等)
  • 帶狀皰疹
  • 雞痘
  • 皮膚的Lupozny結核病
  • 利甚曼病
  • 梅毒繼發性(惡性)和高血壓
  • 麻風病

無空隙的表層

  • 表皮痣
  • 皮脂腺的痣
  • 乳頭狀乳頭狀腺瘤

腫瘤

  • 皮膚附件腫瘤
  • 基底細胞癌
  • 皮膚鱗狀細胞癌
  • 血管瘤海綿狀
  • 皮膚淋巴瘤
  • 漿
  • 黑色素瘤
  • 皮膚纖維肉瘤腫脹
  • 內臟腫瘤皮膚轉移

其他皮膚病

  • 紅色地衣卵泡和脫鈣
  • 紅斑狼瘡盤狀
  • 硬皮病斑塊
  • 濾泡性粘液病
  • 天皰瘡疤痕
  • 皮膚澱粉樣變性
  • 皮膚的結節病
  • 朗格漢斯細胞的皮膚細胞增多症
  • 硬化和萎縮地衣
  • 類脂性壞死病
  • 皮膚損害是“移植物抗宿主”反應的表現
  • Eozinofilgiipustuloz
  • 糜爛性膿皰性頭皮皮膚病

發育缺陷和遺傳性皮膚病

  • 先天性皮膚發育不良
  • 面部變形
  • 錯誤的毛囊
  • 魚鱗病是先天性的
  • Folkeric角化不良症(Darya病)
  • 表皮鬆解先天性大皰營養不良
  • 失禁的顏料
  • 摩擦毛囊角蛋白
  • Porokeratoz Mibelli

在某些情況下,長時間手術干預期間頭皮皮膚的壓縮導致長時間的局部缺血,並因此導致禿髮症(包括瘢痕性禿髮症)的發展。由於全身麻醉下的患者不會感覺到疼痛,所以創傷效果未被注意到,並且發展中的瘢痕性禿髮的原因尚不清楚。

在人與早期雄激素性脫髮形成式(VI-VIII型)日照額頂區可引起,特別是在紅色,金發,光化性角化病。它是由皮膚的乾燥度表現,扁平淡黃色丘疹,覆蓋有棕色結殼keratoticheskimi,以及眾多的補丁合併光滑,萎縮性,有時略擁塞皮膚色素異常和毛細血管擴張。在光化性角化病(這是一種前期疾病)的背景下,鱗狀細胞癌可能會發展。

患有此定位惡性腫瘤的患者接受X線治療後,頭皮萎縮是可能的。暴露於各種類型的電離輻射(X射線,中子等)之後的皮膚損傷程度取決於輻射的類型,劑量,部位的面積和其定位。放射性皮炎總是發生在皮膚的照射區域內。根據臨床表現,它可以是急性和慢性的,隨後形成在暴露於皮膚脫毛和毛細血管擴張的色素沉著和萎縮的電離輻射的位置。放射治療後的皮膚變化也易於發生本地化的癌症發展。

毛囊可以通過多種傳染性病原體(葡萄球菌,水痘 - 帶狀皰疹病毒,帶狀皰疹,皮膚癬菌,結核桿菌和麻風,梅毒螺旋體,原蟲等)被銷毀。因此,癤,毛囊炎深,癰,膿腫,化膿性浸潤性黴菌病等後保留在不同尺寸和形狀,有時頭皮折邊 - 皮膚萎縮與外圍區臨時脫髮。

在其他情況下,毛囊的破壞,良性痣樣編隊頭皮及其附屬物相關(皮脂腺瘤,脂溢性角化病,海綿狀血管瘤,siringomoy,乳頭siringotsistadenomoy,ekkrinnoy tsilindromoy皮膚 - “頭巾瘤”等),以及惡性腫瘤(基底細胞癌,鱗狀細胞癌,淋巴瘤,黑色素瘤,轉移頭皮內臟癌,隆突性皮膚等。

當缺陷發展和遺傳性皮膚病,可能會發生在頭皮瘢痕性禿髮。特別一提的應當是從瘢痕形成的組毛囊角化的罕見的遺傳性皮膚病,例如毛囊角化莖突dekalviruyuschy(西門子綜合徵),再生障礙性貧血主軸頭髮或moniletriks和毛囊角化匐行魯茲。

獲得性皮膚病主要引起皮膚萎縮伴脫髮,分為第5組,將在下面討論。

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萎縮脫髮

光滑,有光澤,緊實,皮膚istonchonnoy沒有毛髮和毛囊口:它是由特徵屬性臨床認可。萎縮的脫髮通常明確地限制,只要進展有時可以佔據頭皮(萎縮性小計和總數脫髮)的廣大地區。其特徵在於形成光滑的萎縮性瘢痕並且沒有皮膚的總體瘢痕性變化。大多數萎縮性脫髮在臨床上與Brock's pseudocolus相似,被稱為假小丸狀況。許多作者確定萎縮性脫髮和假性幫助的狀態。一些後天性皮膚病和genodermatoses可能導致這種情況,一些 - 往往是其他 - 很少。在情況下,沒有病史,臨床要么組織學或顯示沒有證據支持已知的皮膚病,可能確定萎縮性斑片狀脫髮探明psevdopeladu布洛克作為一種獨立的疾病的病因是不知道的一個。

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導致假胰腺狀況的皮膚病

頻繁獲得性皮膚病

  • 紅扁平苔蘚,萎縮形式
  • 盤狀紅斑狼瘡
  • 硬皮病有限
  • 浮腫消除Kenko

罕見的獲得性皮膚病

  • 類脂性壞死病
  • 環形肉芽腫
  • 結節病
  • 腫瘤(轉移灶)
  • Nadbrovnaya cicatrizing紅斑
  • Favus

Genodermatozı

  • 庸俗魚鱗病(X染色體隱性)
  • 先天性魚鱗病
  • 失禁的顏料(Bloch-Sulzberger)
  • Conradi-Hyunerman綜合徵(常染色體隱性)
  • 軟骨發育不全(X染色體顯性)
  • 大皰性表皮鬆解症是先天性營養不良(Allopo-Siemensa,常染色體隱性遺傳)
  • 濾泡性角化病是鑽孔剝離(X染色體顯性)

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