移動皮瓣

在深筋膜完全收緊之後，這將為所做的改變提供長期基礎，您可以對皮瓣進行必要的移動和修改。你可以用最小的張力看到在後方覆蓋耳朵的皮膚過多。前面的皮膚主要向後和稍微向上移動，使得時間束頭髮不被拉得太高。頸部皮膚在耳後後升高，主要是向上，從而不會在耳後產生大的階梯狀變形。當皮膚固定在耳後高位時，將製作適應性切口並應用支具。沿著耳後和枕骨上的毛髮的皮膚依次傾斜切割; 手術支架用於比較這些頭皮組織。在沒有頭髮的後發區域中的皮膚用連續的縫合線縫合，並且具有重疊的腸線5/0。由於沒有張力，深層接縫不會疊加。通過Vicryl 5/0深縫將耳朵固定並切割皮膚以使耳朵向上移動。通常重要的是將耳朵抬到頂部，以便在癒合和組織移位後耳朵不會掉下來。沉悶的耳朵看起來像色狼的耳朵，並表現出明顯的術後變形。在手術前根據切割將耳朵前面的織物切斷。山羊皮瓣是不必要的多餘的，所以在它被縫入耳朵後，絕對沒有張力。山羊皮瓣形狀像一個小餡餅，形成一個新的，過度的耳屏。當所有的痊癒，他將下降，這將是非常接近正常，而不是把它收回去前面像這種情況會發生在皮疹截斷瓣後瘢痕攣縮。耳前的皮膚通過連續的縫線以重疊的腸線5/0封閉。在手術吻合器的幫助下，將顳側切口像枕骨頭皮一樣縫合。在完全縫合前，將4毫米的主動抽吸引流插入隱藏在枕骨頭部的切口中。排水帶到下顎前角的水平。然後通過月形切口切除多餘的下巴（如果有的話），以免在側面或多餘的皮膚上產生“狗耳朵”。

在手術室中使用繃帶之前，患者的頭髮被解開並從所有殘餘血液中清洗。將抗菌軟膏施用於耳朵周圍的非干燥繃帶。在破布的地方，應用幾張餐巾紙（“10”，10×10厘米），然後彈性棉繃帶自由穿過下巴和頂部區域。它由一個微小擠壓彈性顎帶固定。小心操作，以免擠壓移位的皮瓣。

病人從手術室轉移到術後病房。在患者狀況正常化後，患者陪同乘車並帶回家。出院前，患者必須能夠在某人的幫助下行動，並且必須在某人面前度過夜晚。手術後晚上通過電話聯繫患者很重要。如果需要立即進行術後護理，還應在手術室內15-20分鐘車程內停留。要求患者在術後12-18小時的第二天早上返回。然後去除繃帶，通常將引流部分去除，並且再施用24小時容易的下巴繃帶。建議患者每天洗一次，保持傷口清潔並用過氧化氫溶液處理，然後塗抹含有抗生素的軟膏。手術一周後，拆下針腳和大括號。

要求患者在手術後10-14天進行第二次檢查，當他會見化妝專家時。在這次會議上，他或她會被指示使用化妝來掩蓋殘留的瘀傷以及皮膚護理。化妝專家提供適當的保濕劑，化妝品和防曬產品，通知患者如何進一步護理皮膚以維持整容結果。手術後1個月，3個月，6個月和1年後檢查患者是必要的，以監測結果。從第二周到第四周，患者經常需要情緒支持，因為他或她會適應新的面貌並重新融入工作和社交關係體系。一個人經歷了很多手術後的感覺，因為他被告知的那些小小的康復特徵被遺忘了，並且有必要向他保證一切都按預期進行。重複確認術後指導和期望對於為整形外科醫生創造成功感非常重要。您的辦公室應該是患者通過電話或術後期間感到舒適的地方。他們應該覺得你在他們身邊，回答問題和重新考試。為了讓他們長期滿意，這是必要的。

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