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研磨過程中的麻醉

 
,醫學編輯
最近審查:23.04.2024
 
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面部打磨在應用,浸潤,區域,靜脈內或全身麻醉下進行。有時應用麻醉劑,如EMLA乳膏,可用於鉺激光器的單次通過。每增加一個通道都需要額外的麻醉。然而,EMLA乳膏不能為二氧化碳激光研磨提供足夠的鎮痛。為了優化外科醫生在局部浸潤麻醉下觀察治療深度的能力,重要的是麻醉劑或者不含腎上腺素,或者其濃度不應高於1:400,000。

為了獲得良好的鎮痛足以應用利多卡因(0.05%)稀釋溶液,同樣當吸脂低滲浸潤,在與中央面神經的阻斷組合。有必要正確估計研磨深度。如果麻醉劑含有過多的腎上腺素,那麼表明穿透真皮乳頭層的粉紅色可能不可見。同樣,當鉺激光穿透乳頭層時,高濃度的腎上腺素可以隱藏點出血。如有必要,局部麻醉可以補充靜脈注射。插管氣管的全身麻醉與使用氧氣和使用氣管插管相關的炎症風險更高。目前,有金屬氣管內插管和塑料箔管塗層,專門設計用於激光和防止塑料點火。

預防性抗生素治療導致更多的矛盾。許多外科醫生在重新敷貼前後開抗生素,以減少長期或封閉式面罩繃帶下細菌感染的風險。其他人則認為抗生素預防並不能減少術後感染的機會。使用抗生素預防的醫生通常會向患者和抗真菌劑開具預防繃帶下的真菌感染。

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